傷害事故補償協(xié)議書(通用2篇)
傷害事故補償協(xié)議書 篇1
甲方:
乙方姓名:年齡:
家庭地址:身份證號:
乙方年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)在某某醫(yī)院治療后,現(xiàn)已基本康復(fù),雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費,住院期間的生活補助費,交通費等費用,在本協(xié)議簽訂之前已有甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用。合計人民幣____元,大寫_萬元整。
付款方式為分期付款,先付人民幣_____元,已付清,剩余_____元,一年內(nèi)付清。
三、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止,同時乙方承諾不再以任何形式,任何理由就與勞動和人身損害有關(guān)事宜向甲方要求其它任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。
四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方
提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的50%違約金。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字:年月日
乙方簽字:年月日
見證人簽字:年月日
傷害事故補償協(xié)議書 篇2
男方:_____________ , ____族,______年____月____日生,身份證號碼:__________ ____________________,住址 :____________________________________,聯(lián)系方式:_________________________。
女方:_____________ , ____族,______年____月____日生,身份證號碼:_______________________________,住址:____________________________________,聯(lián)系方式:__________________________。
男方與女方雙方自愿發(fā)生性關(guān)系后,女方于_____年_________月__________日在醫(yī)院檢查出已懷孕。由于雙方不打算撫養(yǎng)該孩子,雙方?jīng)Q定由女方做人流手術(shù),男方給予女方一定的補償。經(jīng)雙方協(xié)商一致,自愿達成以下協(xié)議:__________
一、女方做完人流手術(shù)后,憑手術(shù)證明,男方應(yīng)向女方銀行的賬戶(卡號:__________________ )支付__________元人民幣補償費。若以上款項男方?jīng)]有按約支付,男方需一次性付清所有補償費,并承擔(dān)_______元違約金。
二、從女方打胎之后,雙方不再有關(guān)系。男方如果按照約定賠付,則女方及其親屬、朋友等不得以任何借口任何形式對男方及其家人進行騷擾、威逼、勒索、恐嚇及人身傷害和精神傷害,如未按照約定執(zhí)行,女方需退還男方在協(xié)議內(nèi)支付給女方的所有補償款,并承擔(dān) _______萬元違約金。
三、如果女方不打胎,女方應(yīng)當(dāng)歸還男方支付的人流手術(shù)手術(shù)費____元,同時女方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)______元違約金,后續(xù)女方因為懷孕產(chǎn)生的任何費用,與男方無關(guān),由女方自行承擔(dān)。
四、其他事項
1、本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份,具有同等效力。
2、一方違約的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,若協(xié)商不成的,可向守約方住所地有管轄權(quán)的人民法院起訴。
男方(簽字、捺印):__________ 女方(簽字、捺印):__________
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日
