申請醫療救助申請書(精選14篇)
1. 申請醫療救助申請書 篇一
民政局領導:
您們好!
我叫陳某某,現在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養長大。首先在土產公司包瓜子,土產公司破產后由縣勞動局解決一個全民合同制勞動指標安排到廈工作,沒多久,廈破產(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結核,全身疼痛無法行走。四處借債花費5萬多元醫治,終于死里逃生,卻落下目前無法根治的慢性骨結核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫院復查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走,便回親戚家調養身體。現在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準,萬分感謝!
此致
敬禮!
申請人:陳某某
2. 申請醫療救助申請書 篇二
尊敬的領導:
你好!
我叫,現年23歲;身份證,家住XX縣、新溝鎮、交通村五組。
我在20__年2月15日因做手術住進了XX縣人民醫院,先后將近花去醫療費xx元。手術后效果太差,需要在次治療。此刻都20__年7月2號了。情景沒有改善。每一天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠十分不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農村人沒讀過什么書。母親無勞動本事無經濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通。可能是經歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝!
申請人:
20xx年xx月xx日
3. 申請醫療救助申請書 篇三
尊敬的領導:
你好!
我叫張,今年66歲,系我鄉河口村盧院組村民,老兩口一齊生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫忙下,住進了合肥安醫第二附屬醫院,由于經濟困難,在醫院做手術將開支儉省到最低,也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導,給予貧困醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷,為盼。
申請人:
20xx年xx月xx日
4. 申請醫療救助申請書 篇四
尊敬的`領導:
你好!
我叫,現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環境惡劣,自然災害頻繁。經濟落后,生產單一,廣種薄收,家庭經濟來源主要靠種植農作物。
我在20xx年3月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院,先后將近花去醫療費xx元。手術后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里,我不能從事體力勞動,需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間,家里出現前所未有的困境,生活沒有了著落。所以我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
申請人:
20xx年xx月xx日
5. 申請醫療救助申請書 篇五
尊敬的領導:
你好!
我叫,男(女)XX年XX月出生。原系X公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛人、子女工作生活情景(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
申請人:
20xx年xx月xx日
6. 申請醫療救助申請書 篇六
民政辦:
我是X村村民組村民,X,X族,現年XX歲。20xx年感覺胸口疼痛、惡心嘔吐等不適,由于當時家庭狀況,當時也未加以重視,便在小診所購買藥物進行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫院,經相關檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我,如果倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障,于是全家便舉債上萬余元為我治療,但至今未有明顯好轉,目前仍在服藥治療中,且當時拖欠的醫療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽作相關檢查,被查出患有大腦萎縮,醫生告訴說此病若不及早控制會呈現進行性加重,甚至危及生命。
但是目前家境困難,無力承擔大額的醫療費用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上初中。目前為此我家還拖欠將近萬元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入,因此特向鎮民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況,能給予一定的醫療補助金為盼!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年XX月XX日
7. 申請醫療救助申請書 篇七
村委會:
我叫,是本村組的農民。在春節即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予必須的困難補助。
本來,我一家的生活還過得下去,我一向未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊狀況,家境確實不好:一是我女兒今年考上了外省大學,為了湊足大學所需的昂貴的學費、住宿費、生活費等費用,我家不僅僅用光了所有的積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得十分困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。
我決心好好勞動,盡快改變家庭困境,以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關懷。
附:組的證明。
此致
敬禮!
申請人:
8. 申請醫療救助申請書 篇八
第一步、申請。醫療救助對象因患大病的醫療救助,由申請人(戶主)向戶口所在地的村(居)委會提出書面申請,填寫申請表,如實提供醫療診斷書、醫療已報銷費用憑證、實施救助憑證、病史材料、五保證、(低保證、優撫證)等原件及復印件,經村(居)民代表會議評議同意后報鄉鎮人民政府審核;分散供養和集中供養的五保戶,由所在地的行政村或敬老院直接向鄉鎮人民政府申請。救助對象一般在合作醫療應報銷費用后的`1個月內提出申請。
第二步、審核。鄉鎮人民政府對村(居)委會上報的申請表和有關材料進行逐項審核,通過入戶調查、鄰里訪問等方式對申請人的醫療支出和家庭經濟狀況等有關材料進行核實,對符合醫療救助條件的上報市民政局審批。
第三步、審批。市民政局對鄉鎮上報的有關材料進行復審核實,并及時簽署審批意見。對符合醫療救助條件的家庭批準其享受醫療救助;對不符合享受醫療救助條件的,書面通知申請人,并說明理由。
9. 申請醫療救助申請書 篇九
尊敬的xx市江城區政府及民政部門領導:
我叫關天祿,男,漢族,現年60歲,陽江市人,本人于19xx年12月應征入伍,19xx年退伍回鄉務農;19xx年2月重返部隊參加19xx年中越戰爭(又稱對越自衛反擊戰)19xx年xx月退伍。現居住陽江市江城區建設路二街16號之二。
自從我20xx年患胃病以來,一直四處求醫,花光家中積蓄。20xx年經陽江市人民醫院檢查出胃部潰瘍、幽門阻塞,進行胃部大面積切除手術,由于家庭困難導致術后營養不足。
20xx年8月份以來,經常身上浮腫,腰酸背痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥,幾年來,到處借錢求醫,先后到陽江中醫醫院、陽江市第三人民醫院、陽江市人民醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定。
20xx年5月再次在陽江市人民醫院住院治療,病情一度出現惡化,并進入ICU重癥監護室多天的急救治療,現已用去醫療費捌萬多元,由于不能支付昂貴的醫藥費。為了減輕家庭背負的債務,因此特向民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的'實際情況,能給予一定的民政醫療救助!
申請人:
時間:
10. 申請醫療救助申請書 篇十
尊敬的民政局領導:
我是xx村村民(身份證號),今年xx歲,長期患有疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經濟收入來源,屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日,不慎摔傷,傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計x元,有相關票據為證。由于本人年邁無收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批準。
特此申請
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
11. 申請醫療救助申請書 篇十一
尊敬的上級領導:
我叫何,現年63歲,家住xx市xx街道xx社區,身份證號:xx040311,現有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在第一人民醫院就治,花費醫藥費53528.47元,大病保險及醫療保險報銷后需自付15863.46元,家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農閑時偶爾外出打工維持生活。現因我患病還需大額醫療費用,給原本不富裕的家庭帶來了嚴重的經濟負擔,生活極為貧困,特向上級有關部門申請醫療救助,以解我家的'燃眉之急,望上級有關部門給予批準為盼。
(注:本人是低保戶)
特此申請!
申請人:
20xx年x月x日
12. 申請醫療救助申請書 篇十二
梁河縣民政部門:
我叫李,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于xx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
13. 申請醫療救助申請書 篇十三
xx縣民政部門:
我叫,男,漢族,現年23歲,xx縣人,現居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
時間;
14. 申請醫療救助申請書 篇十四
尊敬的公司領導:
本人于20年三月進公司任信息采集員一職,一直以來工作兢兢業業,業務上認真鉆研,為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日,因公司人員短缺,領導安排加班加點,我毫無怨言,保質保量完成本職工作的同時,還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的'工作),整月都未曾休息過一天。
九月份,本人感身體不適,但由于崗位是一人一崗制,我深知自身擔負的責任,所以一直堅守在崗位。直至十月十七日,身體感到非常不適,去醫院急診,確診為糖尿病,血糖嚴重失控,需立即住院治療,住院期間,主任醫師告知我血糖指數非常不穩定,難于控制,建議裝置胰島素泵。該泵費用要陸萬元,而且不列入醫保范圍。我是家中的獨子,是家里唯一的主要勞動力,父親是名普通的退休工人,母親是家庭主婦,沒有勞保,父親每月的退休工資只有一千元左右,這一筆昂貴的醫療費用對我們家來說簡直就是一串天文數字,沉重的負擔壓得我年邁的雙親透不過的氣來。
俗話說:不孝有三,無后為大。由于這個病,我已到而立之年卻未能娶妻生子,實在有愧于父母。現在又將這么沉重的擔子壓在老父母身上,我于心何安?泣問:“老天,為何對我這么不公?前世,我到底做錯了什么,這世要我來承受如此苦難?……”
無奈之時心存一線希望向公司領導求助,望公司領導和同仁能在我困難之際,伸出援手救助,我相信人間自有真情在,危難之時見真情。
申請人:
