理賠工作總結(jié)(通用14篇)
1. 理賠工作總結(jié) 篇一
一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案件,支付賠款近*萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。
⑴圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作
一、工作總結(jié)
截止20xx12月31日,專線崗共受理各類報(bào)案件,較上年同期增長(zhǎng)%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)件(交強(qiáng)險(xiǎn)件,商業(yè)險(xiǎn)件)、意外險(xiǎn)件、企財(cái)險(xiǎn)件、公眾責(zé)任險(xiǎn)件、雇主責(zé)任險(xiǎn)件、貨運(yùn)險(xiǎn)件、家財(cái)險(xiǎn)件、校園方責(zé)任險(xiǎn)件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)件、建工險(xiǎn)件,其中,委托外地件、代勘件、投訴件、電話回訪件,客戶滿意度達(dá)。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率%。查勘定損崗共處理案件件,較上年同期增長(zhǎng)%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)件,較上年同期增長(zhǎng)%,人險(xiǎn)件,企財(cái)險(xiǎn)件,貨運(yùn)險(xiǎn)件,責(zé)任險(xiǎn)件,家財(cái)險(xiǎn)件。理算崗共理算各類賠案件,較上年同期增長(zhǎng)%,注銷件、拒賠件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的%;預(yù)付賠案件**萬元;訴訟賠案件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為%。針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年12月25日,已審核各類賠案件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的%。
⑵以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
20xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
⑶以“比、學(xué)、趕、幫、超”為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
⑷加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯(cuò)派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
⑸加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠”
20xx年,加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失萬余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。
⑹發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動(dòng)車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無時(shí)無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計(jì)劃
通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快?的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:
⑴專線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢(shì),在包頭市場(chǎng)樹立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。
⑵控制好車損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率,擠壓車損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
⑶加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)確報(bào)價(jià),熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。
加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè),提前一步儲(chǔ)備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶,教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí),要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。
⑷20xx年,我們?cè)诒WC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。
⑸加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理,做好價(jià)格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價(jià)格中的水分,切實(shí)做到同一車型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。
⑹加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
⑺積極防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
⑻規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
⑼加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
⑽加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對(duì)有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時(shí)間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會(huì)美譽(yù)度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
2. 理賠工作總結(jié) 篇二
1、計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)
20xx年初,我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計(jì)劃分解成月計(jì)劃,月月盤點(diǎn)、月月落實(shí),有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車險(xiǎn)市場(chǎng),加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度,堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”今年來,我們把穩(wěn)固車險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),拓展新車市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)
一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào),馬上在全司公布,其他人員可以參與競(jìng)爭(zhēng),從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄,并和x部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請(qǐng)他們幫助我們收集、提供新車信息,對(duì)潛在的.新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù),充分把握市場(chǎng)主動(dòng),填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)20xx年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門,要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報(bào)廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競(jìng)爭(zhēng)流失的,我們決不消極退出,而是主動(dòng)進(jìn)攻,上門聽取意見和建議,改善服務(wù)手段,逐個(gè)突破,全面爭(zhēng)取回流。四是大小齊抓,能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊,加之競(jìng)爭(zhēng)等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些情況,我們充分動(dòng)員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對(duì)保費(fèi)在5萬元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。
3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存,在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財(cái)保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和
短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策,與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng),與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障,主動(dòng)服務(wù)于他們,給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干,進(jìn)行了多次回訪,請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對(duì)我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室,對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對(duì)所有新保客戶必須當(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實(shí)行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。五是按照向社會(huì)
服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場(chǎng)占有面
根據(jù)當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊,首先與、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請(qǐng)他們幫我們代理摩托車保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。
3. 理賠工作總結(jié) 篇三
通過三年來的努力,誠泰保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。隨著公司的迅速發(fā)展壯大,我們自身的綜合能力也迎來了更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。首先是公司企業(yè)文化及品牌效益在整個(gè)市場(chǎng)的影響力問題,我們成立時(shí)間短,是個(gè)年輕的公司,相比于保險(xiǎn)市場(chǎng)中的老三家,我們的市場(chǎng)份額小,競(jìng)爭(zhēng)力差,全國服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)少,其次在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法,客戶滿意度差等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到
(1) 加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格執(zhí)行公司相關(guān)規(guī)章制度,進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,提前一步儲(chǔ)備人員,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,以堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出我們誠泰的保險(xiǎn)特色。
(2)圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作
查勘方面:查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)查勘率力爭(zhēng)達(dá)到90%以上,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無現(xiàn)場(chǎng)或二線報(bào)案自述案件的核查力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。定損方面:嚴(yán)格控制市場(chǎng)化的工時(shí)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把控車輛零部件的換修標(biāo)準(zhǔn),做好車險(xiǎn)定損質(zhì)量,擠壓車險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)做到同一車型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān),確保保車險(xiǎn)賠付率明顯下降。
(3)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)小額人傷案件的現(xiàn)場(chǎng)查勘
若事故受害人傷情輕微無需住院,事故當(dāng)事人責(zé)任明確并已達(dá)成賠償協(xié)議,且賠償金額在1000元以下的案件,我司查勘人員可現(xiàn)場(chǎng)與客戶達(dá)成賠償協(xié)議并快速結(jié)案,從而加快車險(xiǎn)小額人傷案件的.理賠速度,簡(jiǎn)化此類案件的索賠環(huán)節(jié)和理賠流程,提高客戶服務(wù)滿意度,同時(shí)通過快處快賠進(jìn)一步從總體上控制人傷理賠費(fèi)用,
(4)建立健全維修、救援、配件、報(bào)價(jià)為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。
(5)建議以新的考核辦法指導(dǎo)工作,提升人員技能,突出理賠人員個(gè)人特色。
以比、學(xué)、趕、幫、超為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大小額案件快速結(jié)案的推行力度,加快大額案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量。
(6)全面加強(qiáng)與公估公司的合作力度,簽訂具有全國性服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的公估公司,已彌補(bǔ)我司覆蓋不到位的地點(diǎn)。
(7)加大理賠服務(wù)硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)。
(8)繼續(xù)加大防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作,切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠。
(9)規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行理賠部未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生,做到未決清理常態(tài)化。
(10)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督及信息反饋。在理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向承保部門反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
綜合上述意見我中心將面向我司各部門及下設(shè)各支公司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)收集在我
部門從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對(duì)有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。在接下來的時(shí)間里,我中心將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升我司的社會(huì)美譽(yù)度,樹立誠泰保險(xiǎn)品牌,展示誠泰保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
4. 理賠工作總結(jié) 篇四
一、20xx年理賠重點(diǎn)工作
20xx年對(duì)于理賠中心來說,是各項(xiàng)工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅(jiān)持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向,緊緊圍繞“服務(wù)提升、過程管控、科技理賠、隊(duì)伍建設(shè)”的核心工作要求,優(yōu)化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學(xué)性,提高理賠管理科技含量,有效激發(fā)理賠隊(duì)伍活力,有力推動(dòng)公司整體業(yè)務(wù)發(fā)展。
二、20xx年具體工作舉措
(一)深入落實(shí)“多快好省”服務(wù)承諾,實(shí)現(xiàn)理賠服務(wù)貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務(wù)品牌,在以往各項(xiàng)服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上,推進(jìn)接報(bào)案、查勘、定損、修理、接收單證、財(cái)務(wù)付款的全流程時(shí)效提醒和承諾服務(wù)。
二是堅(jiān)持以“客戶滿意”為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),緊緊抓住個(gè)人客戶感受和整體客戶滿意度兩個(gè)重點(diǎn),站在客戶的角度,梳理從報(bào)案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)理賠人員著裝、用語、查勘車標(biāo)識(shí)、理賠服務(wù)窗口設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化。
三是加強(qiáng)與各產(chǎn)品線協(xié)同配合,提升內(nèi)部服務(wù)水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進(jìn)行送修資源對(duì)應(yīng)送修碼系統(tǒng)錄入情況的實(shí)地督導(dǎo);對(duì)產(chǎn)品線實(shí)施定時(shí)報(bào)告制度,強(qiáng)化理賠對(duì)產(chǎn)品線的服務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)反饋?zhàn)饔茫唤⑹小⒖h兩級(jí)公司之間的溝通反饋機(jī)制。
(二)切實(shí)強(qiáng)化過程管控,實(shí)現(xiàn)成本控制科學(xué)化
一是狠抓車險(xiǎn)維修成本管理。重點(diǎn)改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。
二是通過加大人傷調(diào)節(jié)力度,加強(qiáng)外部合作。實(shí)現(xiàn)有效降賠。 人傷調(diào)節(jié)的具體措施有:1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié),現(xiàn)場(chǎng)處理。
2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費(fèi)。
外部合作的具體措施有:在交通事故傷殘?jiān)u定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下,我公司主動(dòng)聯(lián)合全市其他財(cái)險(xiǎn)主體,與固倫傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)達(dá)成共識(shí),建立合作,最終的評(píng)定結(jié)果,雙方共同協(xié)商,認(rèn)可后再下評(píng)定報(bào)告。
三是成立復(fù)勘組,與損余回收工作相結(jié)合,有效防范道德風(fēng)險(xiǎn),節(jié)約理賠成本。
復(fù)勘范圍及措施:(1)萬元以上所有案件,百分百復(fù)勘。(2)逐案復(fù)勘,減損金額由理算直接剔除。(3)對(duì)于定損、核損人員提出有疑點(diǎn)的定損案件無論金額多少,也要百分百復(fù)勘。(4)承修單位未通知復(fù)勘,造成復(fù)勘工作無法進(jìn)行的,扣減承修單位定損金額的10%。
損余回收工作:(1)萬元以上復(fù)勘案件一車一收。(2)一車一回收單,由報(bào)價(jià)崗審核回收單,并蓋章。(3)萬元以下案件在五個(gè)工作日內(nèi)完成舊件回收。
(三)加強(qiáng)流程管控,兌現(xiàn)考核制度,嚴(yán)肅法律工作
一是對(duì)案件估損進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時(shí)變動(dòng),隨時(shí)調(diào)整。并通過制度將估損充足率納入到個(gè)人績(jī)效考核,有效提升了一次估損的準(zhǔn)確度。
二是根據(jù)省公司的考核辦法,制定符合公司實(shí)際的“移動(dòng)查勘定損管理辦法”,將數(shù)據(jù)拆分到個(gè)人,實(shí)現(xiàn)月考核,月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動(dòng)性。
三是加強(qiáng)對(duì)法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見,遇到疑難問題,與律師和法院做好三方溝通。同時(shí)加強(qiáng)律師的考核,定期抽查律師庭審情況,并記錄賦分,與律師的續(xù)聘掛鉤。
(四)進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),實(shí)現(xiàn)理賠隊(duì)伍專業(yè)化
一是以總公司“風(fēng)雨同行,至愛至誠”的核心價(jià)值觀宣導(dǎo)為出發(fā)點(diǎn),推行“我服務(wù)、我快樂”的理賠服務(wù)理念,通過理賠晨(夕)會(huì),文化主題活動(dòng)等多種形式,大力營造理賠線和諧奮進(jìn)的工作氛圍。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn),從基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和強(qiáng)化培訓(xùn)等不同層次不斷提高理賠隊(duì)伍的專業(yè)技能。
三是深化績(jī)效考核,激發(fā)隊(duì)伍活力,增強(qiáng)隊(duì)伍凝聚力和執(zhí)行力,同時(shí)提升理賠隊(duì)伍的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。
三、理賠工作目前成效
(一)案均賠款穩(wěn)步下降 超額完成預(yù)算目標(biāo)
截至10月份,全市涉及傷人案均賠款為29029元,全省排名第八;較同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超額完成預(yù)算目標(biāo)。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元,全省排名第五;較同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。
(二)理賠效率有待提升
車險(xiǎn)理賠周期沒有保持住年初的好勢(shì)頭,上半年通過引進(jìn)大學(xué)生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段,充實(shí)和完善了人員的分工,有效均衡了人
均工作量。但由于新進(jìn)的查勘員的沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),專業(yè)基礎(chǔ)不扎實(shí),缺少對(duì)案件處理的技巧,導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平,全省位列第十位。
非車險(xiǎn)理賠周期表現(xiàn)較好,一直處于全省前三名,值得肯定。
(三)法律訴訟案件的管理規(guī)范化,對(duì)律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。
截止到10月,我公司法律訴訟案件712件,累計(jì)減損2949.35萬元,勝訴率達(dá)到51%。通過案例的答辯,化解了大家對(duì)保險(xiǎn)的誤解,使法官的判決更加公正準(zhǔn)確。
(四)估損充足率明顯提高
截止10月底,與20xx年底的未決清單對(duì)比,估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對(duì)比,估損充足率已提升為100.19%,全省排名第五。由于今年的估損情況較好,預(yù)計(jì)在20xx年估損充足率能有較大提高。
(五)平板電腦使用率提前完成預(yù)算目標(biāo)
截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為95.13%,定損使用率為65.46%,全市排名第六,并提前完成挑戰(zhàn)目標(biāo)。
(六)未決滯留案件處理緩慢
未決案件的滯留率較高,1、缺少有針對(duì)性的方法。2、考核力度不夠,相關(guān)人員的主動(dòng)性沒有調(diào)動(dòng)。3、人員變動(dòng)較大,新進(jìn)人員對(duì)滯留案件的處理不熟悉。
四、20xx年工作計(jì)劃
( 一)嚴(yán)抓內(nèi)部管理,提升服務(wù)水平,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展
1、通過各項(xiàng)管理制度的有效實(shí)施,加強(qiáng)理賠中心的內(nèi)部管控,提升理賠中心的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。
2、通過強(qiáng)化考核,嚴(yán)格管控,整肅理賠隊(duì)伍,增強(qiáng)隊(duì)伍的凝聚力和執(zhí)行力。
3、通過對(duì)理賠人員的定期培訓(xùn),提升理賠專業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識(shí)。強(qiáng)化對(duì)客戶的誠心、誠意、誠懇的服務(wù)理念。
(二)加強(qiáng)環(huán)節(jié)監(jiān)控,提升效率
1、以理賠管家為主導(dǎo),進(jìn)行案件各環(huán)節(jié)的隨時(shí)跟蹤和監(jiān)控,建立超時(shí)預(yù)警機(jī)制,實(shí)現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時(shí)效的全面提升。
2、加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的配合,做到案件隨時(shí)督促,隨時(shí)辦理,避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。
(三)建立健全制度,完善理賠流程
1、規(guī)范各崗位的職責(zé)和權(quán)限,最大限度的實(shí)現(xiàn)人員的科學(xué)配置,有效的防止推脫的現(xiàn)象,提高工作效率和和工作質(zhì)量,規(guī)范操作行為。為考核的順利實(shí)現(xiàn)提供依據(jù)。
2、制定有針對(duì)性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié),制定合理的預(yù)期目標(biāo),定期進(jìn)行跟蹤考核,及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲措施。有效的激勵(lì)員工,提升員工的責(zé)任心。
(四)加大訴訟案件調(diào)解力度,有效降低賠付
1、加強(qiáng)與法院、交警部門的溝通聯(lián)系,快速、高效化解保險(xiǎn)糾紛和矛盾,維護(hù)公司的合法權(quán)益,提升客戶滿意度,提升公司社會(huì)形
5. 理賠工作總結(jié) 篇五
各位優(yōu)秀的伙伴大家好!時(shí)光荏苒,在緊張與忙碌中,20xx年即將走過,剛走出校門的我,20xx年5x月,懷著一種對(duì)工作的渴望于熱情加盟。作為一名新入司人員,根據(jù)保險(xiǎn)公司及部門崗位的安排,一直從事理賠工作。回想剛進(jìn)公司的那段日子,面對(duì)陌生的環(huán)境及周圍的一切,使我感觸很深,是雙成司訓(xùn)及國壽伙伴那飽滿的熱情和高昂的士氣時(shí)時(shí)刻刻感染著我,使我很快融入這個(gè)讓人羨慕的大家庭。回首一年的工作歷程,使我在理賠崗位上一天天的成長(zhǎng),同時(shí)在經(jīng)歷困難于挫折后逐漸變的成熟,誠然,工作需要不斷的改進(jìn)和積累經(jīng)驗(yàn),更需要不斷的用新的知識(shí)填充自己,20xx年已經(jīng)接近尾聲,現(xiàn)將本人本年度的工作做總結(jié)。
作為一名保險(xiǎn)公司理賠內(nèi)勤人員,從理賠的接案-理算-結(jié)案,從點(diǎn)滴做起,一步一個(gè)腳印,使我對(duì)理賠工作有了一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),認(rèn)識(shí)到理賠是公司管理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)口,保險(xiǎn)各個(gè)環(huán)節(jié)問題最終通過理賠體現(xiàn),是履行合同,承諾合同,承諾服務(wù)的直接體現(xiàn)。在工作中遇到問題及時(shí)與同事相互溝通,共同探討,將問題及時(shí)解決,能夠做到認(rèn)真學(xué)習(xí),不恥下問,向崗位優(yōu)秀伙伴請(qǐng)教,在主管及各位伙伴的幫助和帶領(lǐng)下,自己能夠從大局出發(fā),從維護(hù)公司利益,客戶利益出發(fā),合理對(duì)待每一個(gè)索賠客戶,始終保持為客戶負(fù)責(zé),為公司負(fù)責(zé),為自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,把好理賠出口關(guān)作為自己的工作目標(biāo),對(duì)各項(xiàng)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)條款及賠付規(guī)定,立足本職,愛崗敬業(yè),及時(shí)按規(guī)頂?shù)?標(biāo)準(zhǔn)和要求完成各項(xiàng)任務(wù)。
隨著壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展和壯大,理賠工作及為重要,工作之余,崗位伙伴們聚集在一起,加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)和探討,并通過考試激發(fā)和提高我們對(duì)學(xué)習(xí)的積極性,使我們自身的素質(zhì)有了很大的提高,不斷的學(xué)習(xí)和總結(jié),使我的業(yè)務(wù)水平從陌生到熟練,使我對(duì)理賠工作充滿了信心。業(yè)務(wù)省級(jí)集中以后,隨著案量的不斷增加,無論工作是多么的繁忙,我們都能以良好的心態(tài)和飽滿的熱情去對(duì)待,任勞任怨,按照分工按時(shí)完成理賠工作,在伙伴們的指導(dǎo)和幫助下,20xx年處理理賠案件xx余筆。我們還對(duì)理賠案件及時(shí)進(jìn)行裝訂和歸檔。
上市以來,雖然我們的服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)效率和工作流程方面有了進(jìn)一步的提高,但是作為柜員,服務(wù)質(zhì)量直接影響到公司的企業(yè)形象,在總經(jīng)理室的安排下,對(duì)我們?nèi)莨駟T進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),使我們從中更深刻的體會(huì)到怎樣才能為客戶提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),怎樣才能成為一名優(yōu)秀的柜員。
一年來我將自己融入這個(gè)集體,自覺維護(hù)這個(gè)集體的榮譽(yù)和利益,自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,充分利用自己的優(yōu)勢(shì),盡自己的能力作好各項(xiàng)工作。雖然工作中存在很多不足,相信通過不斷的學(xué)習(xí)努力,我會(huì)克服所有的困難,以便更好的為客戶服務(wù)。一滴滴汗水是面對(duì)昨日舒心的微笑,也是走向未來充信心,無論今后在怎樣的崗位,我都會(huì)盡自己所能去做好,因?yàn)槲蚁嘈牛瑳]有最好,只有更好。
6. 理賠工作總結(jié) 篇六
20xx年是保險(xiǎn)中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案件,支付賠款近x萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。
(1)圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作
截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報(bào)案件,較上年同期增長(zhǎng)%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)件(交強(qiáng)險(xiǎn)件,商業(yè)險(xiǎn)件)、意外險(xiǎn)件、企財(cái)險(xiǎn)件、公眾責(zé)任險(xiǎn)件、雇主責(zé)任險(xiǎn)件、貨運(yùn)險(xiǎn)件、家財(cái)險(xiǎn)件、校園方責(zé)任險(xiǎn)件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)件、建工險(xiǎn)件,其中,委托外地件、代勘件、投訴件 、電話回訪件,客戶滿意度達(dá)。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率%。
查勘定損崗共處理案件件,較上年同期增長(zhǎng)%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)件,較上年同期增長(zhǎng)%,人險(xiǎn)件,企財(cái)險(xiǎn)件,貨運(yùn)險(xiǎn)件,責(zé)任險(xiǎn)件,家財(cái)險(xiǎn)件。
理算崗共理算各類賠案件,較上年同期增長(zhǎng)%,注銷件、拒賠件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的%;預(yù)付賠案件xx萬元;訴訟賠案件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為%。
針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的%。
(2)以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
20xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
(3)以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
(4)加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的'交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯(cuò)派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(5)加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。
理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
(6)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。
我們將面向中華保險(xiǎn)中心支公司機(jī)關(guān)各部門及下設(shè)各支公司編寫在我部門從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對(duì)有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時(shí)間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度,樹立中華保險(xiǎn)品牌,展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
7. 理賠工作總結(jié) 篇七
光陰似箭,轉(zhuǎn)眼間20xx年即將進(jìn)入尾聲!作為保險(xiǎn)公司一份子來說,首先感謝領(lǐng)導(dǎo)在這即將一年的工作中,對(duì)我的幫助支持與指導(dǎo)。同時(shí),在這工作期間,有得也有失,現(xiàn)就將20xx年工作結(jié)如下:
20xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率、
時(shí)間真快來太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)已經(jīng)快四年了,在這里學(xué)到了很多的知識(shí)。在以后的工作當(dāng)中,將會(huì)面臨更大程度上新的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。為了適應(yīng)當(dāng)前工作的需要,應(yīng)該時(shí)刻把學(xué)習(xí)放在第一位,提高自身綜合素質(zhì),特別是增強(qiáng)保險(xiǎn)方面的知識(shí),做一個(gè)真正的保險(xiǎn)人。作為一名理賠員來說,主要工作就是每天把維修站的案子清理干凈,這些看似簡(jiǎn)單的事情,做起來卻需要有足夠的耐心。但是這是自己的職責(zé),公司領(lǐng)導(dǎo)都可以不厭其煩認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)文件,乃至每一個(gè)字,而做為我顯然是微不足道的,達(dá)到了培養(yǎng)耐心的良好目的'。態(tài)度決定一切,在工作中我會(huì)繼續(xù)竭盡全力做好自己的事情。做為自身來說,除了做好自己份內(nèi)的事以外,執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)交辦的事情當(dāng)然也是理所當(dāng)然的。同時(shí)我積極配合領(lǐng)導(dǎo)安排的工作,在年底案子增加的情況下,如果同事的案子沒有做完,我積極幫同事把案子解決完畢,對(duì)工作盡職盡責(zé),盡量替領(lǐng)導(dǎo)分憂,提高了辦事效率。
在這一年中,存在著很多不足之處,在今后的工作中,我會(huì)及時(shí)與領(lǐng)導(dǎo)同事間交流,不斷學(xué)習(xí)。讓自己的不懈努力創(chuàng)造應(yīng)有的價(jià)值。同時(shí),在工作中如有不對(duì)的地方,還需領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指出。
最后。在接下來的時(shí)間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會(huì)美譽(yù)度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
8. 理賠工作總結(jié) 篇八
今年上半年,累計(jì)辦理賠案130個(gè),累計(jì)賠付151.8萬元;實(shí)際拒賠10個(gè),減損金額32萬元,系統(tǒng)內(nèi)操作和解拒賠6個(gè),減損21.3萬元。
主要工作回顧:
1、轉(zhuǎn)變觀念,牢固樹立服務(wù)意識(shí)。理賠工作是公司的職能部門,也是重要的服務(wù)部門。近年來,我們始終堅(jiān)持實(shí)事求是,服務(wù)至上原則,強(qiáng)化服務(wù)功能,加快理賠時(shí)效。堅(jiān)持原則性與靈活性的結(jié)合,真正做到該賠的一定要盡快賠足,不該賠的在講究策略,堅(jiān)決拒賠。使我司理賠質(zhì)量、理賠效率,客戶滿意度得到較大提高,得到了上級(jí)公司的一致好評(píng)。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)和技術(shù)學(xué)習(xí)。理賠調(diào)查是一項(xiàng)技術(shù)性較強(qiáng)的工作,要求工作人員要有強(qiáng)烈的責(zé)任心,有寬闊的知識(shí)面,有較好的專業(yè)技能,為此,我注意抓住各種機(jī)會(huì)加強(qiáng)學(xué)習(xí),同時(shí)搞好傳幫帶,仝璇到理賠部后進(jìn)步非常迅速,不到半年時(shí)間,理賠專業(yè)技能迅速提高,目前理賠基本工作基本上都能勝任。
3、抓好調(diào)查,上半年,在造好正常理賠基礎(chǔ)上。認(rèn)真做好調(diào)查工作,抓住疑點(diǎn)不放松,上半年,通過調(diào)查,累計(jì)拒賠案件10個(gè),減損金額32萬元,系統(tǒng)內(nèi)操作6件,直接減損21.3萬元。
4、注意工作方法,認(rèn)真做好拒賠案件協(xié)調(diào)溝通工作。對(duì)拒賠案件并不簡(jiǎn)單處理,而是盡量與客戶溝通,動(dòng)之以情,曉之以理,明之以法,爭(zhēng)取客戶的最大理解;同時(shí)積極做好對(duì)上爭(zhēng)取工作,除個(gè)別客戶不配合的案件,對(duì)拒賠案件,基本上都給爭(zhēng)取了退費(fèi)。近幾年,經(jīng)我手處理拒賠案件幾十個(gè),沒有發(fā)生一起到公司鬧事或訴訟案件。
5、做好客戶體檢工作。進(jìn)上半年就體檢客戶個(gè),除了正常安排的每周二、五體檢外,因上半年業(yè)務(wù)沖刺考核需要,對(duì)特殊情況及時(shí)安排,特別是月終、考核期末,有時(shí)每天連續(xù)體檢,我們都及時(shí)做好安排,最大限度的滿足業(yè)務(wù)需要。同時(shí),還組織好對(duì)大客戶的體檢,做好體檢前的安排,體檢后的通知,并針對(duì)客戶查出的`問題,有針對(duì)性的指導(dǎo)客戶檢查治療或采取一定的保健措施,使參檢客戶都滿意而歸。這也得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。
6、抓好理賠宣傳工作。一方面對(duì)理賠中發(fā)現(xiàn)的業(yè)務(wù)員展業(yè)問題,利用各種機(jī)會(huì)在公司內(nèi)部做好對(duì)業(yè)務(wù)員理賠知識(shí)、理賠注意事項(xiàng)、理賠常見問題的宣導(dǎo),提醒業(yè)務(wù)員依法展業(yè)、從根本上注重保單質(zhì)量,健康展業(yè);同時(shí)對(duì)理賠大案,重點(diǎn)案件,與業(yè)務(wù)員搞好溝通,配合業(yè)務(wù)員搞好宣傳。樹立了良好的公司形象,促進(jìn)了業(yè)務(wù)發(fā)展。
下半年,我們將進(jìn)一步改進(jìn)工作方法,強(qiáng)化服務(wù)功能,與業(yè)務(wù)部門搞好協(xié)調(diào)配合,進(jìn)一步提高理賠時(shí)效,為促進(jìn)業(yè)務(wù)工作的健康開展貢獻(xiàn)自己的力量。
9. 理賠工作總結(jié) 篇九
一路走來,步履匆匆,不覺間20xx年已悄然向我們揮手作別。回首20xx,感悟良多,“忙并收獲著,累并快樂著”成了生活的主旋律,對(duì)我而言, 年的是最難忘、印象最深的一年,7月末踏出校門,步入社會(huì)的大家庭,開始了正式的職場(chǎng)生涯。涉世未深的我對(duì)于工作并沒有什么實(shí)際的概念,但在領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,我認(rèn)識(shí)到很多,也學(xué)會(huì)了很多東西,對(duì)基本的業(yè)務(wù)都熟悉了,能獨(dú)立處理案子,慢慢適應(yīng)了現(xiàn)在的崗位,融入了這個(gè)工作環(huán)境中。
回顧這幾個(gè)月的工作,我能做到愛崗敬業(yè),恪盡職守,作風(fēng)務(wù)實(shí),思想堅(jiān)定,較好地完成了自己的理賠工作和領(lǐng)導(dǎo)交下來的其它工作,盡自己最大努力,做到不拖延賠案,但是由于自己的粗心大意,還是會(huì)不斷地犯錯(cuò)。另外我能嚴(yán)格遵守公司的規(guī)章制度,不做違法亂紀(jì)之事,不做有損公司形象之事,做個(gè)良好的員工。此外,為了能更快地理算,不斷的學(xué)習(xí)各個(gè)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任,各個(gè)操作流程,更好的應(yīng)用于工作中。使我在工作上取得一定的進(jìn)步,學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處,改掉自己不足,并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教,在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自身的業(yè)務(wù)技能及素質(zhì)有所提高。
xx月底我很榮幸地參加了省公司組織的新員工崗前培訓(xùn),首先要感謝公司給了我這次培訓(xùn)的`機(jī)會(huì),通過這次地培訓(xùn),我對(duì)公司各方面都有了進(jìn)一步的了解,認(rèn)識(shí)到了自己崗位的重要性,我的崗位是理賠處理崗,理賠這部分是公司的出口,是保險(xiǎn)環(huán)節(jié)中非常重要的一部分,理賠金額的多與少,服務(wù)態(tài)度的好與壞,直接影響著客戶對(duì)我們公司的印象,這時(shí)突然明白這個(gè)工作非凡的意義,覺得自己身上的責(zé)任重大。在今后的工作中,我一定做到以客戶為本,用最大的工作熱情,回報(bào)客戶對(duì)我們的信賴和支持,以最佳的精神面貌和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待我的工作。
無論20xx年好與壞,都已成為過去,在新的一年里,我要改掉壞習(xí)慣,工作中做到仔細(xì)認(rèn)真,更要努力學(xué)習(xí)來不斷的充實(shí)自己,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。
10. 理賠工作總結(jié) 篇十
已完成工作:
1.學(xué)習(xí)核賠員手冊(cè)知識(shí)。
2.對(duì)于我司推出的各類條款的熟悉,了解各保險(xiǎn)責(zé)任的不同點(diǎn)。
3.參加了分公司組織的核賠員初級(jí)培訓(xùn)班。
4 .參與了分公司一例關(guān)于建工險(xiǎn)的案子的協(xié)調(diào)工作,面見了被保險(xiǎn)人本人,拍攝了照片,并撰寫了調(diào)查報(bào)告。
5.參加了總公司組織的調(diào)查員培訓(xùn)的視頻會(huì)。
6.帶領(lǐng)客戶參加了公司的核保體檢。
7.完成了一例由至我司保單遷移客戶的生存調(diào)查。
工作中的體會(huì):
(1)調(diào)查經(jīng)驗(yàn)還比較稚嫩,有待進(jìn)一步提高。通過對(duì)本月調(diào)查案例的總結(jié),提高了一些實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),尤其是對(duì)于對(duì)被保險(xiǎn)人的問詢溝通等方面有所提高,為今后更好的提供讓客戶滿意的服務(wù)。
(2)對(duì)客服中心的其他崗位操作還不熟悉,需進(jìn)一步學(xué)習(xí)。
(3)加強(qiáng)與區(qū)縣綜合內(nèi)勤對(duì)和醫(yī)院及相關(guān)兄弟單位的溝通,制定區(qū)縣綜合內(nèi)勤培訓(xùn)計(jì)劃。重點(diǎn)是理賠接報(bào)案,保單初審等。
后期工作計(jì)劃:
1、進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),趁著目前案例比較少,可以有充分的時(shí)間學(xué)習(xí)核賠考試的內(nèi)容,爭(zhēng)取早日通過核賠員考試,提高中支理賠權(quán)限。
2、盡快熟悉其他崗位知識(shí),爭(zhēng)取一專多能。
3、積極完成領(lǐng)導(dǎo)安排的有關(guān)工作,做到工作上有問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)尋求解決問題的方案,不懂就問,努力把工作做好
11. 理賠工作總結(jié) 篇十一
保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作。
95585專線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。
做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。
12. 理賠工作總結(jié) 篇十二
本人剛進(jìn)公司不久,在這段時(shí)間匆忙如流水的日子里,依據(jù)我對(duì)公司的了解和生疏,使自己學(xué)習(xí)到了很多有關(guān)保險(xiǎn)理賠的專業(yè)學(xué)問。使我受益匪淺,從而看清楚自己還有很多缺乏之處,和不懂的地方,專業(yè)學(xué)問的缺乏性,為了能更好的完成工作,我應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí),用于創(chuàng)新進(jìn)取。不斷總結(jié)工作閱歷,揚(yáng)長(zhǎng)避短,提高自己的業(yè)務(wù)技能,現(xiàn)將工作狀況總結(jié)如下:
一、工作匯報(bào)
我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)圍繞目標(biāo),落實(shí)打算,緊抓業(yè)務(wù)工作,打算落實(shí)早、措施實(shí)。在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核方法,把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。搶占車險(xiǎn)市場(chǎng),加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度,堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”。今年來,我們把穩(wěn)固車險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),拓展新車市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。針對(duì)這些狀況,我們充分動(dòng)員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人。在競(jìng)爭(zhēng)中求生存,在競(jìng)爭(zhēng)中促進(jìn)展。以分散業(yè)務(wù)為突破口,加大市場(chǎng)占有面。狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。堅(jiān)持實(shí)事求是、“快速、準(zhǔn)時(shí)、精確、合理”的原則。只要接到報(bào)案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng),把握第一手資料,嚴(yán)格依據(jù)快速賠付流程,為客戶供應(yīng)力所能及的便利。一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。四是主動(dòng)做好防災(zāi)防損工作。調(diào)整經(jīng)營思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí),提高公司效益水平。
二、個(gè)人工作感想
踏入新的工作崗位后,經(jīng)過短暫的熬煉,使自己對(duì)這份工作有了更多更深的生疏。對(duì)于工作或者說事業(yè),每個(gè)人都有不同的生疏和感受,我也一樣。對(duì)我而言,我通常會(huì)從兩個(gè)角度去把握自己的思想脈絡(luò)。首先是心態(tài),套用米盧的一句話“看法確定一切”。有了正確的看法,才能運(yùn)用正確的方法,找到正確的方向,進(jìn)而取得正確的結(jié)果。具體而言,我對(duì)工作的看法就是選擇自己寵愛的,然后為自己的所愛盡自己最大的努力。我始終認(rèn)為工作不該是一個(gè)任務(wù)或者負(fù)擔(dān),應(yīng)當(dāng)是一種樂趣,是一種享受,而只有你對(duì)它產(chǎn)生愛好,徹底的愛上它,你才能充分的體會(huì)到其中的歡快。我信任我會(huì)在對(duì)這一業(yè)務(wù)的努力探究和發(fā)覺中找到我工作的樂趣,也才能毫無保存的為它盡我最大的力氣。可以說,懂得享受工作,你才懂得如何成功,期間來不得半點(diǎn)牽強(qiáng)。其次,是力量問題,又可以分成專業(yè)力量和基本力量。對(duì)這一問題的生疏我可以用一個(gè)簡(jiǎn)潔的例子說明:以一只駱駝來講,專業(yè)力量確定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存,而基本力量,包括適應(yīng)度、堅(jiān)忍度、天性的警覺等,確定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。具體到人,專業(yè)力量確定了你適合于某種工作,基本力量,包括自信力,協(xié)作力量,承當(dāng)責(zé)任的力量,冒險(xiǎn)精神,以及進(jìn)展?jié)摿Φ龋瑢⒅苯哟_定工作的生命力。一個(gè)在事業(yè)上成功的人,必是兩種力量能夠很好地協(xié)調(diào)進(jìn)展和運(yùn)作的`人。
三、工作目標(biāo)
在今后的工作中,我會(huì)加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)學(xué)問,把握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作看法和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸實(shí)、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老狡猾實(shí)做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡(jiǎn)樸的生活,時(shí)刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,盡自己最大的力氣和努力完成自己工作崗位的任務(wù)。
四、自我對(duì)工作崗位的總結(jié)
本人在以后的工作中要彌補(bǔ)缺乏,吸取教訓(xùn)。發(fā)奮工作把工作做的更好。我對(duì)本職工作,嚴(yán)以律己,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要球自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“虛心,謹(jǐn)慎,律己”的工作看法,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷培育和同事們的關(guān)懷下,始終勤奮學(xué)習(xí),主動(dòng)進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。堅(jiān)持抱負(fù),堅(jiān)決信念。并不斷加強(qiáng)努力完善規(guī)劃自我學(xué)習(xí)力量!
隨著本職工作的深化,新工作內(nèi)容的開放,可以意料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需把握的學(xué)問更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素養(yǎng)和各種工作技能,做出應(yīng)有的奉獻(xiàn)。今后我將以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,努力學(xué)習(xí),提高工作效率,嫻熟業(yè)務(wù)力量。主動(dòng)響應(yīng)公司加強(qiáng)管理的措施,遵守公司的規(guī)章制度,做好個(gè)人的本職工作。
13. 理賠工作總結(jié) 篇十三
20xx年,中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,在部門員工的'不懈努力下,理賠部全體人員,堅(jiān)持執(zhí)行《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下:
一、20xx年各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)完成情況
截止20xx年11月30日,我司共接受各類報(bào)案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)1749件(交強(qiáng)險(xiǎn)653件,商業(yè)險(xiǎn)1096件),卡單意外險(xiǎn)15件,團(tuán)意險(xiǎn)1件,建筑工程團(tuán)體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。
截止11月末,累計(jì)已決1526件,累計(jì)已決賠款金額750.45萬元;未決件數(shù)為205件,未決金額為660.99萬元。結(jié)案率為86%,當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %,當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬元以下賠案理賠周期為12.52天;萬元以下車險(xiǎn)內(nèi)部流轉(zhuǎn)時(shí)效為210.7天;立案及時(shí)錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車險(xiǎn)零結(jié)案重開率為0。全年按時(shí)按質(zhì)上報(bào)各類材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。
二、20xx年所做的主要工作
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善各項(xiàng)理賠規(guī)章制度,提高制度執(zhí)行力。
一個(gè)部門負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門的工作習(xí)慣,作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對(duì)自身的嚴(yán)格要求來帶動(dòng)這一群人的思想和行動(dòng)。為此,年初以來,理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時(shí),根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合中支理賠部日常管理工作的實(shí)際,在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項(xiàng)管理規(guī)定外,又對(duì)《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善,主要內(nèi)容包括:
1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如強(qiáng)制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對(duì)相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績(jī)效的參考依據(jù)。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時(shí)所具有的權(quán)限,如疑難或注銷案件必須報(bào)部門負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時(shí)如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,20000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門經(jīng)理必須會(huì)同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對(duì)其進(jìn)行處罰。
3、從今年年初起,我部堅(jiān)持二次晨會(huì)制度,通過二次晨會(huì)的召開,首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時(shí)加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對(duì)每個(gè)案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時(shí)的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導(dǎo),保證了強(qiáng)制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對(duì)理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時(shí)間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。
(二)、健全制度體系,夯實(shí)工作基礎(chǔ),提高責(zé)任意識(shí)和工作效率。
年初,理賠部為進(jìn)一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶滿意度,保證《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合中支的工作實(shí)際,制定了《中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》,監(jiān)督考核每個(gè)理賠人員的制度執(zhí)行力,并對(duì)各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定,不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),完成好各項(xiàng)理賠工作。通過制度的嚴(yán)格落實(shí),1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動(dòng)淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識(shí)。科學(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎(jiǎng)懲目標(biāo),極大的提升了部門員工的工作積極性和主動(dòng)性。
同時(shí)針對(duì)理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn),部門經(jīng)理負(fù)責(zé)召開每天的二次晨會(huì),對(duì)各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場(chǎng)的規(guī)范查勘,重大案件定損時(shí)的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時(shí)的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問題勤動(dòng)腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。
(3) 、加強(qiáng)重大案件的跟蹤管理,常聯(lián)系、勤跟蹤、多過問,有效擠壓理賠水分。
中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時(shí)間向部門負(fù)責(zé)人報(bào)告,部門負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求,向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報(bào)并按級(jí)響應(yīng),同時(shí)根據(jù)不同的案情安排專人對(duì)重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時(shí)間向部門負(fù)責(zé)人匯報(bào),部門負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)請(qǐng)示,部門負(fù)責(zé)人對(duì)當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實(shí)情況。
(四)、加強(qiáng)未決管理,緊密跟蹤案件進(jìn)展,隨時(shí)掌握數(shù)據(jù)實(shí)況。
20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,中支理賠部認(rèn)真組織,積極行動(dòng),組織理賠所有人員對(duì)所有未決進(jìn)行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實(shí),系統(tǒng)與實(shí)物對(duì)照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決660.99萬元,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)都知道“家底”。
(五)、加強(qiáng)訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。
隨著社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步,人們法律維權(quán)意識(shí)越來越強(qiáng),利用訴訟維權(quán)的行為越來越多,保險(xiǎn)涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元,到最終賠付的案均8.83萬元,這其中與中支總經(jīng)理室的重視和部門相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前,中支總經(jīng)理室召集部門負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動(dòng)爭(zhēng)取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭,正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,提前與客戶溝通,盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解,即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時(shí)抓住在庭審中對(duì)我司有利的時(shí)機(jī)盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
(六)、加大對(duì)查勘車輛的管理力度,確保查勘車安全整潔。
從年初開始,中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對(duì)兩輛查勘車進(jìn)行管理,主要負(fù)責(zé)車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實(shí)車輛違章情況,做好出車登記,及時(shí)關(guān)注車輛車況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負(fù)責(zé)人及其他查勘員對(duì)車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查,對(duì)檢查合格的車輛負(fù)責(zé)人給予100元獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)檢查不合格的車輛管理人進(jìn)行100元的處罰,通過以上制度的落實(shí),確保了中支的兩輛查勘車安全整潔。
三、理賠工作中存在的問題:
20xx年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的成績(jī),得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認(rèn)識(shí)到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現(xiàn)在:
(一)、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對(duì)考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的'項(xiàng)目分析的深度不夠,使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒有達(dá)到分公司的要求。
(二)、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng),理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,但小問題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對(duì)理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對(duì)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問題不鉆研,對(duì)車輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對(duì)特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤考慮的大局意識(shí)還沒有完全形成。
四、20xx年理賠工作計(jì)劃
(一)、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定,堅(jiān)持執(zhí)行《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,開展各項(xiàng)理賠工作。
(二)、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實(shí)際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),更加細(xì)化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專業(yè)化。
(三)、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對(duì)該類案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場(chǎng)查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。
(四)、加強(qiáng)學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團(tuán)隊(duì)。
(五)、加強(qiáng)信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時(shí)向承保部門反饋,以促進(jìn)公司承保控制風(fēng)險(xiǎn),從源頭遏制賠付率的增長(zhǎng),協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。
以上是中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績(jī)的取得離不開兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來,雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,只要我們團(tuán)結(jié)一致,20xx年理賠工作定會(huì)再上新臺(tái)階。
20xx年xx月xx日
14. 理賠工作總結(jié) 篇十四
忙碌的工作中,回頭看,已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有好處的,有價(jià)值和有成長(zhǎng)的一年。回顧過去一年的工作經(jīng)歷,此刻將工作總結(jié)做以下表述,我將努力改正一年工作中發(fā)現(xiàn)的問題,把新的一年的工作做好,為公司的發(fā)展再盡一份力。
保險(xiǎn)理賠這個(gè)工作是十分繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個(gè)關(guān)口,是需要耐心和細(xì)心的工作崗位。回顧過去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點(diǎn):
首先,自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進(jìn)行理算,我不斷的學(xué)習(xí)了各個(gè)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)職責(zé)及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應(yīng)用到工作中。經(jīng)過不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我在工作上取得了必須的進(jìn)步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學(xué)習(xí)他人的工作長(zhǎng)處,使得自身的潛力得到了極大的提升。
其次,透過與同事的共同協(xié)作,我們?cè)倮碣r案件的結(jié)案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻(xiàn)。理賠案件結(jié)案的整個(gè)流程是從客戶出現(xiàn)報(bào)案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
再次,在工作中,深刻領(lǐng)會(huì)到愛崗敬業(yè)講奉獻(xiàn),嚴(yán)于律己等職業(yè)道德的提升。自己也盡自身的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時(shí)期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養(yǎng)了奉獻(xiàn)意識(shí)。
最后,想說的一點(diǎn)是,在案件整理歸檔上面,是最需要細(xì)心的,這點(diǎn)個(gè)人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序,填寫好名稱。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類,然后按賠案號(hào)排序,分別裝入檔案盒,在檔案號(hào)標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi),以便以后的檢查和檔案查找。
