鑒定申請書范文(精選13篇)
1. 鑒定申請書范文 篇一
申請人:,男,漢族,年月日出生,上海人,現住:市街號,聯系電話:
訴訟代理人:
申請事項:申請法院委托鑒定機構對醫院對陳的診療行為進行醫療過錯鑒定。
事實和理由:
申請人訴醫院一般醫療損害一案現北京市區人民法院已經立案。
為查明事實,明確職責,現申請人依法申請法院委托鑒定機構對醫院對診療行為進行醫療過錯鑒定,請法院依法核。
1、鑒定書認為,是導致患者死亡原因。事實是,導致患者的死亡,與無關。
2、。因此,鑒定書認為的結論是錯誤的。
故此,原告再次提出進行醫療過錯職責比例的司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。
此致
市區人民法院
申請人:
年月日
2. 鑒定申請書范文 篇二
申請人:劉女士,女,漢,42歲,19xx年xx月xx日生,住合肥市xx區路號x幢x室,電話:。
申請事項:
依法申請法院委托相關鑒定機構鑒定被告安徽xx公司向法庭提交的`證據“文件發放(回收)登記表”中的簽名“劉女士”三個字不是申請人本人書寫,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實與理由:
被告安徽xx公司向法庭提交的證據“文件發放(回收)登記表”中的簽名“劉女士”三個字不是申請人本人書寫,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。現在被告堅持是申請人書寫,為進一步查明案件事實真相,故申請法院委托相關鑒定機構鑒定,以示公正。
此致
合肥市xx區人民法院
申請人:劉女士
時間:
3. 鑒定申請書范文 篇三
申請事項:
申請重新對周傷情進行司法鑒定。
事實與理由
案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右,申請人與朋友去娛樂城唱歌。凌晨4時許,申請人在與該店結賬時,發覺所記帳目與實際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議。歌廳老板周上前推搡申請人,借故與申請人發生爭執。當時申請人因飲酒無力,。無法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周。周借機搶過申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,并掐住申請人的`脖子往墻上猛撞,同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中,摸到一個啤酒瓶自衛。周仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而后,周逃離現場,申請人等待警察來處理。警察來到現場后,申請人如實陳述案件經過。經鑒定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時,憑借周傷勢證明,鑒定周為輕傷。20xx年12月17日,依公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候審,并先支付周醫藥費1500元。案發后,申請人為治療共花費元。
申請人認為,周傷情依法不構成輕傷,理由如下:
1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條,"鑒定損傷程度,應該以外界因素對人體直接造成的原發性損害及后果為依據,包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定。"周做鑒定時,傷情不確定、后果無法預測。
2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款,"鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場,有關單位有責任予以配合。"鑒定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場,僅僅憑借周傷勢證明,就做出輕傷結論,證據材料單薄,難以讓申請人信服。
綜上所述,申請人根據《公安的機關辦理刑事案件程序規定》第二百四十一條規定,"公安機關應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請,經縣級以上公安機關負責人批準后,可以補充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀公正,申請人懇請貴機關核實案情,依法對周傷情重新進行司法鑒定,以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
4. 鑒定申請書范文 篇四
申請人:
監護人:
被申請人:濱州市優撫醫院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由
20xx年xx日xx日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。
申請人:
日期:
5. 鑒定申請書范文 篇五
________區人民法院::
申請人:____________,男,漢族,________年________月________日出生,住________省________市________區________街道________村________號,身份證號:________
申請事項:
申請鑒定被告________向法庭舉交的年月日簽訂的抵債協議”中________的簽名是否本人所簽。
事實與理由:
被告________向法院申請執行異議時提交簽有________名字的抵債協議不是________本人所簽。該書面材料上的簽名筆跡與________向申請人出具的兩張借條的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的'不同、區別,可以清楚的看到該書面材料的筆跡系他人摹仿________筆跡形成的。而且,申請人持有的兩張借條都經貴院第_____號民事判決書確認具有真實性、合法性。為使法院依法查明本案事實,申請人特依法申請筆跡鑒定,請予批準。
申請人:________
_____年________月________日
6. 鑒定申請書范文 篇六
申請人:四川資陽市天宇建筑工程勞務有限公司住所:四川資陽市伍隍鎮政府街16號法定代表人:魏
申請事項:
對被上訴人桂煥厚提交證據《租賃合同》與《結算單》中陳心明的簽字進行比對鑒定。
事實與理由:
申請人四川資陽市天宇建筑工程勞務有限公司未承建過成都中海國際社區8號地塊項目,且被上訴人桂煥厚向原審法院提交的《結算單》中“陳心明”的簽字也與上訴人向原審法院提交的《租賃合同》中“陳心明”的.簽字不符,因上述證據系被上訴人在20xx年9月13日開庭時才提交原件予上訴人質證,上訴人在質證過程中憑肉眼上觀察系看出上述兩處書寫的“陳心明”三字不是同一人書寫,該兩份證據系本案主要證據,若其中一份系偽造或存在虛假,則該證據就不能作為認定事實的依據,因此為使法院能依法查明案件事實,做到公平公正的審理以及維護被告的合法權益,故根據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》的相關規定,特向貴院依法申請對被上訴人桂煥厚提交貴院的《租賃合同》與《結算單》中陳心明的簽字進行比對鑒定。
此致
成都市中級人民法院
申請人:
二OXX年四月二十一日
7. 鑒定申請書范文 篇七
申請人丁,男,xx年9月11日出生,漢族,住遼寧省某某縣首山站村3-102。
申請事項
申請評估位于弓長嶺區安平街安鐵委的房屋總價(建筑面積90.01平方米;建筑結構:磚木)
事實與理由
遼陽市正一房地產評估咨詢有限公司作出的.評估報告依據不足、事實不清、程序違法。第一,弓長嶺區城市居住房屋拆遷估價分戶報告單評估價格偏低且評估單價依據不明;第二,沒有現場調查:沒有根據委托方提供的資產明細清單,逐項進行了清查核實,對資產現狀進行勘察,了解資產使用情況;第三,沒有房屋建筑物清查評估明細表;土地使用權清查評估明細表。;第四,房屋用途為商業用途,主要用于:加工場、汽車服務站;第五,估價機構沒有將分戶的初步估價結果向被拆遷人公示7日,并進行現場說明,聽取有關意見。公示期滿后,估價機構應當向委托人提供委托范圍內被拆遷房屋的整體估價
報告和分戶估價報告。委托人應當向被拆遷人轉交分戶估價報告。特此,申請遼陽市房地產估價師委員會重新鑒定。
此致
20xx年xx月xx日
8. 鑒定申請書范文 篇八
房屋鑒定申請書
申請事項:
請求貴院將申請人位于黑龍江省牡丹江市愛民區紡織二路牡紡河東小區9棟5單元601室的房屋漏水的影響成度及經濟損失數額進行鑒定、評估。事實和理由:
原告王福田與被告樊國相鄰關系糾紛一案中,原告與被告系樓上樓下關系。因被告20__年6月26日開始私自改造房頂,將女兒墻蓋上排水管堵死,只要一下雨,雨水直接順著墻體往下流,屋里剛出現漏水時,就告之被告處理,被告置之不理。才導致原告家2個臥室、客廳、廚房、衛生間、陽臺不同成度嚴重漏雨,嚴重時水都成水溜往下流。原告從入住8年來從未有過漏雨現象。從20__年6月28日早7點30分開始漏雨到此刻,以使原告家無法正常生活和正常居住。特申請貴院委托專業人員對損壞房屋做出公平公正的鑒定和評估。
申請人:
代理人:
20xx年9月日
9. 鑒定申請書范文 篇九
三明市中級人民檢察院:
申請人:、 、 、
申請事項:申請要求將市立醫院提交給法院的病歷委托司法鑒定所進行司法鑒定。
事實理由:貴院受理調查永安市第三醫院及市立醫院醫療共同害王火平死亡一案的抗訴申請。
兩審法院在該案的庭審過程中,永安市立醫院僅僅提交出這一份55頁的病歷來證明醫院的治療與王火平的死亡之間沒有存在因果關系。
首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過審限長達半年之后才提交出來的證據,并且又是一份沒有經過法庭質證的病歷證據。因此原告律師對該病歷的真實性提出異議。
對有異議的`病歷證據法院是不能委托醫學會進行醫療事故鑒定的。法院若要委托醫療事故鑒定應當明確告知醫學會病歷的真實性、有效性等問題。尤其是病歷證據要經過法庭的質證,最后要經法院確認該病歷是可以作為鑒定的依據之后,又經三明醫學會審查后才方能可以受理此鑒定。
由此不難看出本案法院委托的程序上存在嚴重違規。更何況三明醫學會也已有認定該病歷確實有涂改有用藥醫囑不符的事實,并還出現醫院拒絕向法院提供其它的醫學文書(護士交班日志、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費清單等)。
由此證明三明醫學會的鑒定結論是無效的。因此申請人當時就對三明醫學會鑒定的結論表示不服,并且申請人在有效的時間內多次向法院寫書面申請要求委托給予司法鑒定,同時預交了一定的鑒定費用給法院。
另外,根據衛生部病歷書寫規范說明病歷中的各部分(查房記錄、護士日志、處方、電腦清單和醫囑單)之間存在關聯性,使其可以相互印證,從而使病歷本身成為一個完整的證據鏈。
但是從本案中的證據來看,患者手中的發票、醫囑單、用藥清單、化驗單、庭審筆錄和答辯狀等證據的記錄內容都均與這份55頁病歷記錄的內容存在嚴重不符。
尤其是王火平在這段住院的費用經市衛生局調查已確認定為30093。51元,而病歷上的9115。5元是錯誤(參見答復函)說明醫院有許多藥劑沒有記錄到該病歷中,由此不能排除醫院存在用錯藥的可能。
因此申請人多次書面向兩審法院申請要求將市立醫院的病歷委托省級以上的司法部門進行司法鑒定,鑒定病歷是否存在篡改、是否用錯藥及是否為醫療事故等問題,并且向人民法院預交司法鑒定費用3000元+1584元。
但是兩審法院一直沒有同意幫委托司法鑒定就判決患者敗訴,剝奪重新鑒定的權利。因此申請人此次向檢察機關申請委托司法鑒定。申請人的請求完全符合《關于民事訴訟證據的若干規定》第二十五條之規定,懇請檢察機關能給予支持幫助委托省級以上的司法鑒定所進行司法鑒定。
10. 鑒定申請書范文 篇十
_________人民法院:
申請人訴_________機動車交通事故責任糾紛一案,因計算賠償金額的需要,現依法申請對申請人的傷殘等級、誤工期限、護理期限、營養期限進行司法鑒定,請予準許。
申請人:________
_____年________月________日
11. 鑒定申請書范文 篇十一
申請人:
被申請人:
法定代表人(負責人):
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術鑒定;
事實和理由
x年x月x日,申請人到被申請人處就診,因(寫明事實經過及要求申請作醫療事故技術鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實,第二段寫明理由。)
x縣(區)衛生局
申請人:
x年xx月xx日
12. 鑒定申請書范文 篇十二
申請人:律師事務所律師
涉嫌受賄一案,我所接受委托指派趙海根律師為本案被告人`辯護人。現因案件需要對涉案的書證材料上黃簽名是否其本人筆跡進行筆跡鑒定。因黃曾于1998年因案件接受貴局調查,在貴局案卷材料中留有其本人簽名,可作為對比檢材,故委托貴局對書證和對比檢材上的簽名是否同一人所簽進行鑒定。
此致
申請人:律師事務所
經辦律師:律師
20xx年x月x日
13. 鑒定申請書范文 篇十三
申請人:何x洋,性別:男,x人,身份證號:,現住。
申請事項
依法申請鑒定原告x服飾有限公司向法庭提交的《公司財務20xx年1月對賬單》等證據中的.簽名“何x洋”三個字并非申請人本人所簽,該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。
事實與理由
原告x服飾有限公司向法庭提交的《公司財務20xx年1月對賬單》、《公司財務20xx年2月份對賬單》、《公司財務20xx年3月對賬單》、《公司財務20xx年6月份對賬單》、《公司財務20xx年9月份對賬單》、《公司財務20xx年11月份對賬單》等證據均系原告單方制作,簽名并非申請人所寫。該簽名與申請人平時的簽名筆跡從運筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同、區別,可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請人筆跡所為。
因此,為使法院依法查明本案事實,公正裁判;故申請人依法申請筆跡鑒定。
此致
x省x市中級人民法院
申請人:何
x年x月x日
