保險自查報告（精選14篇）
1. 保險自查報告 篇一
一、20xx年度機構(gòu)運營及保險代理業(yè)務(wù)經(jīng)營情況20xx年度本機構(gòu)主營業(yè)務(wù)規(guī)模、與保險代理業(yè)務(wù)相關(guān)的主營業(yè)務(wù)經(jīng)營情況；實現(xiàn)的代理保費、手續(xù)費收入、代理險種及各險種手續(xù)費分析。
二、20xx年度與保險機構(gòu)合作情況與保險機構(gòu)的合作情況；20xx年合作業(yè)務(wù)量前五位保險機構(gòu)及業(yè)務(wù)情況。
三、自查自糾工作開展情況本機構(gòu)貫徹落實《關(guān)于開展寧波市車商類保險兼業(yè)代理機構(gòu)自查自糾工作的通知》精神，開展代理業(yè)務(wù)自查自糾工作的具體情況。
四、自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的.問題自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的具體問題，包括問題表述、相關(guān)數(shù)據(jù)及原因分析。
五、整改措施針對發(fā)現(xiàn)的問題所采取或下一步將采取的具體整改措施。
2. 保險自查報告 篇二
縣人力資源和社會保障局：
20xx年以來，我鎮(zhèn)本著早謀劃、早安排的原則，積極推進城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險征收工作，加快完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，實現(xiàn)廣大城鄉(xiāng)居民老有所養(yǎng)，促進了社會和諧，是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險這項惠民政策落到了實處。現(xiàn)就我鎮(zhèn)今年來的工作開展情況報告如下：
一、基本情況
目前XX鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險系統(tǒng)參保人員16510人。其中應(yīng)續(xù)保10004人，特殊參保人員65人，已發(fā)放待遇6433人（其中正常發(fā)放5642人，暫停發(fā)放788人）。
今年我鎮(zhèn)的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險征收工作啟動較早，4月初征收工作已作全面安排，根據(jù)縣目標任務(wù)，截至8月，我鎮(zhèn)新增參保完成479人，續(xù)保完成8895人。
二、工作開展情況和存在的`問題
1、個人權(quán)益單發(fā)放情況。個人權(quán)益單發(fā)放花名冊發(fā)到各村公示，并讓領(lǐng)取人簽字并返回勞保所，嚴格做到公示到村，發(fā)放到位。在此過程中是，收集到有極少數(shù)群眾反映姓名或身份證號碼有誤的問題，但群眾繳費未入系統(tǒng)的情況暫時未發(fā)現(xiàn)。并且個人權(quán)益單打印數(shù)量不完整，有個別參保群眾無個人權(quán)益單。
2、死亡清理工作。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險死亡清理，采取了從衛(wèi)生院、派出所和村干部三處取得死亡數(shù)據(jù)進行對比的方式，尤其是加大力度對高齡領(lǐng)取人員的的清理，各村實行每月死亡零報告制度，力求清理結(jié)果的準確性。上半年共清理出378人，并已在系統(tǒng)做暫停發(fā)放。但目前仍存在一些問題：系統(tǒng)數(shù)據(jù)中暫時發(fā)放人數(shù)過大，有788人，辦理終止注銷操作又缺乏書面材料支撐；漏報、瞞報的情況存在；死亡清理上報具有滯后性，多發(fā)放的部分待遇追回難度大。
3、參保退保工作。在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保退保工作中，我鎮(zhèn)本著方便群眾、服務(wù)群眾的原則，一次性告知群眾所需資料，并打印有書面樣板，但群眾仍反映手續(xù)過于繁瑣復(fù)雜，尤其是退保注銷，等待時間長。
4、外出務(wù)工人員的征收工作。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險經(jīng)過幾年的工作開展，尤其領(lǐng)取養(yǎng)老保險人數(shù)的增多，在社會中形成了積極的參保影響，但農(nóng)村勞動力參保后大量外出，導(dǎo)致這部分人員的征收難度大，無法聯(lián)系，或者在外打工已購買社保，不愿再續(xù)保。
5、續(xù)保征收工作情況。我鎮(zhèn)征收工作開展較早，到7月底，續(xù)保人數(shù)已達到80%，但續(xù)保人員中購買社保數(shù)量大，在一定程度上影響了今年目標任務(wù)的完成。
三、下一步工作
1、加強參保退保政策宣傳，對村干部培訓(xùn)業(yè)務(wù)，縮短業(yè)務(wù)辦理時間，避免群眾來往多次仍因手續(xù)不全無法辦理的情況發(fā)生。
2、加強死亡清理力度和多領(lǐng)養(yǎng)老保險金的清退。
3、續(xù)保任務(wù)還未完成，加大對完成情況差的村的二次征收力度。
4、強化日常工作管理，加強政策學(xué)習(xí)，熟悉業(yè)務(wù)，提高經(jīng)辦能力與服務(wù)水平。
3. 保險自查報告 篇三
xx村20xx年度政策性農(nóng)業(yè)保險工作基本結(jié)束，對我村政策性農(nóng)業(yè)保險工作開展情況、現(xiàn)狀、存在問題等做個總結(jié)和自查。以便與在下一年度更好的把這項民生工程做好，把國家惠民政策落實到實處。
政策性農(nóng)業(yè)保險作為一項民生工程，經(jīng)過近一年的運行，在幫助廣大農(nóng)民化解自然災(zāi)害、增強農(nóng)業(yè)抗風(fēng)險能力、保護農(nóng)民生產(chǎn)積極性、促進農(nóng)業(yè)發(fā)展和農(nóng)民增收上發(fā)揮了積極作用。但是，政策性農(nóng)業(yè)保險在運行中還存在一些不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在：
一是保費收繳難度大，村墊交保費金額較大，我村集體經(jīng)濟基礎(chǔ)較差，加大了村級集體經(jīng)濟負擔(dān)。
二是單位保險金額較低，對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)保障力度不夠，農(nóng)民參保的積極性不高。三是對農(nóng)戶的.賠付標準低，基本沒有保障可言。如我村今年發(fā)生水稻大面積倒伏，損失慘重，保險公司只核定45元/畝的理賠標準。
為此，建議：
一、強化宣傳。各級政府和保險公司要加強對政策性農(nóng)業(yè)保險的方針、政策的宣傳力度，組織人員深入村、組開展政策性農(nóng)業(yè)保險知識講座，增強農(nóng)民風(fēng)險意識，提高農(nóng)民自愿投保的積極性。
二、提高效率。各級各部門和保險公司要堅持以人為本，鄉(xiāng)要及時報災(zāi)，保險公司要及時核災(zāi)，互相配合，互相協(xié)調(diào)，及時將理賠款發(fā)放到農(nóng)戶手中，為減輕農(nóng)戶損失提供可靠的保證。
三、創(chuàng)新方法。在目前還沒有專業(yè)的勘賠定損組織機構(gòu)情況下，特別是面對一些受災(zāi)程度深、時間要求緊、涉及面廣的水稻相關(guān)病蟲害時，必須加強領(lǐng)導(dǎo)，確保理賠工作快速、科學(xué)、全面推行。可以由保險公司牽頭，職合當(dāng)?shù)氐膮f(xié)保員、聯(lián)系村干部、農(nóng)技干部、村干部聯(lián)合勘賠定損到戶，確保理賠的準確性和規(guī)范性。
四、提高標準。上級部門要根據(jù)實際情況，結(jié)合農(nóng)業(yè)保險標的的市場價格變化，對相關(guān)政策及時進行修改完善，適度提高理賠標準，切實增強政策性農(nóng)業(yè)保險的保障能力。
我們開展了20xx年度政策性農(nóng)業(yè)保險工作自查工作，匯報如下:
對于政策性農(nóng)業(yè)保險保費我們堅持農(nóng)戶投保自愿，不欺瞞、誤導(dǎo)或強制農(nóng)戶投保。所有涉及農(nóng)戶賠償款全部發(fā)放到位，并且張榜公布，無異議后由財政部門通過涉農(nóng)基金一卡通發(fā)放。理賠基金堅決杜絕代領(lǐng)或轉(zhuǎn)入第三方賬戶。
在農(nóng)戶參保工作結(jié)束后，我們把所有信息資料整理歸檔，裝訂成冊。保證基礎(chǔ)信息準確無誤，并且及時報送政府政策性農(nóng)業(yè)保險有關(guān)部門。發(fā)生災(zāi)害后，我們及時統(tǒng)計、報告。并且由我村信息員配合鎮(zhèn)農(nóng)險辦和保險公司到戶核實。政策性農(nóng)業(yè)保險在我村才剛剛起步，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗可循，具體的做法也一直在不斷的摸索當(dāng)中，但只要我們工作做到位，只要各級政府高度重視，各項制度及時完善并有效落實，我們一定能夠把農(nóng)業(yè)保險這一對農(nóng)民有利的好事辦好，實事辦實。
4. 保險自查報告 篇四
x人社局：
為了規(guī)范x鄉(xiāng)社會養(yǎng)老保險基金管理，加強社保基金監(jiān)管，防范社會養(yǎng)老保險征管中的風(fēng)險，堵住財務(wù)管理漏洞，根據(jù)上級有關(guān)工作精神及要求，開展近年來社會養(yǎng)老保險擴面工作以來的人社中心對養(yǎng)老保險工作基金征管情況開展了全面的自清自查。現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
一、基本情況
（一）人員情況。x鄉(xiāng)人社中心其有編制5名，實在崗人數(shù)2名。
（二）基金收支情況。養(yǎng)老保險個人繳費是由我中心工作人員下村收取養(yǎng)老保險費，下村收取養(yǎng)老保險的同時有農(nóng)行代辦點工作人員跟隨我們下村收取，并發(fā)放養(yǎng)老金。
二、主要工作措施
1、提高思想認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保基金安全自查工作順利進行，我鄉(xiāng)成立了由x鄉(xiāng)長任組長，副鄉(xiāng)長任副組長，人社中心工作人員及各包村包村干部為成員，成立城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金安全領(lǐng)導(dǎo)小組。各村村干積極配合，并結(jié)合自身實際情況，制定了自查計劃和整改方案。
2、嚴格管理，防范流失，努力確保基金安全。明確了基金管理程序。人社中心工作人員收取的養(yǎng)老保險金，及時交到農(nóng)行代辦點打出票據(jù)，方能錄入系統(tǒng)，確保基金安全。
3、構(gòu)筑資金流失防范體系。有為老百姓繳費和取養(yǎng)老金的方便，我中心特邀請一個農(nóng)行代辦點工作人員中心辦公室和我們一起上下班。
三、存在的問題
（一）是失地農(nóng)民養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險。現(xiàn)在有的老百姓還不知道失地農(nóng)民養(yǎng)老保險的政策。不知道失地農(nóng)民養(yǎng)老保險有什么好處。
（二）是我鄉(xiāng)有些人去年繳費時200元或者更多的錢，那時系統(tǒng)已經(jīng)生存是第一次繳費的檔次，到今年他們不知不覺只交100。00元的檔次，我們不注意就把今年的錄入成第一次錄入系統(tǒng)的`檔次，每次把基金票據(jù)交到縣里才發(fā)現(xiàn)。我們每次都及時給予修改。
（三）是我鄉(xiāng)正在建設(shè)工業(yè)園區(qū)，加上高鐵和兩天橋大道以及巖站電站的修建，鉆壓我鄉(xiāng)xx村、xx村、xx村等村民的農(nóng)田和土，失地農(nóng)民養(yǎng)老保險有部分的人還不了解。也就造成失地農(nóng)民養(yǎng)老保險增發(fā)分批上交。
四、下步工作打算
一是推進城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險，全面保障和改善民生。大力宣傳失地農(nóng)民養(yǎng)老保險，深入村、組、戶使得每個村民都知道失地農(nóng)民養(yǎng)老保險的政策。
二是每次錄入養(yǎng)老保險小票是一定要仔細看清楚票據(jù)的金額和上一次系統(tǒng)錄入的繳費檔次是否符合。
三是是統(tǒng)一方式采集標準，把握好適齡參保人信息入口關(guān)。逐年提高參保率。
四是深入調(diào)查研究，讓更多失地農(nóng)民群眾了解該項惠農(nóng)政策，享受該項政策，營造人人知曉、人人關(guān)心、人人自愿參保的良好氛圍。
鄉(xiāng)人力資源和社會保障服務(wù)中心
5. 保險自查報告 篇五
本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時掌握醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、領(lǐng)導(dǎo)及下屬醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴格。
2、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
3、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的'現(xiàn)象。
今后我站要更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。
2、落實責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我站醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認同度和支持率。
促進和諧醫(yī)保關(guān)系，教育醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定，促進人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費用意識的轉(zhuǎn)變，正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。遏制傳統(tǒng)體制下醫(yī)療資源浪費、醫(yī)療費用過快增長的勢頭。進一步做好醫(yī)療保險工作，以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。讓患者明明白白消費，高高興興就醫(yī)，為運城市經(jīng)濟和諧健康發(fā)展做出積極的貢獻！
6. 保險自查報告 篇六
市人力資源和社會保障局：
根據(jù)市人社局《關(guān)于開展社會保險基金風(fēng)險防控專項檢查的通知》(x人社函【20xx】42號)精神，我局高度重視，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，及時安排部署，明確工作重點，強化工作責(zé)任，按要求開展了社會保險基金風(fēng)險防控自查工作，現(xiàn)將自查情況簡要匯報如下。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立了社會保險基金風(fēng)險防控自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長任組長，副局長任副組長，辦公室主任、財務(wù)股股長、征管股股長及相關(guān)人員為成員，明確了工作職責(zé)，落實了工作責(zé)任。
二、自查情況
20xx年，我局嚴格按照社會保險基金財務(wù)管理制度，認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)和方針政策，加強了基金的.監(jiān)督管理、稽核及審計檢查工作，確保了基金的安全、完整和保值增值。
（一）職工醫(yī)保基金收支結(jié)余情況
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金20xx年滾存結(jié)余1034萬元，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金上年滾存結(jié)余670萬元、醫(yī)療保險個人賬戶基金上年滾存結(jié)余364萬元
2、20xx年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金總收入9717萬元。其中：
統(tǒng)籌基金收入5614萬元，其中基本醫(yī)療保險費收入萬5603元，利息收入11萬元。
基本醫(yī)療保險費個人帳戶基金收入4102萬元，其中基本醫(yī)療保險費收入4080萬元，利息收入4萬元。轉(zhuǎn)移收入18萬元。
3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出8493萬元，其中統(tǒng)籌基金支出4457萬元。個人賬戶基金支出4002萬元。轉(zhuǎn)移支出34萬元。
4、20xx年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金滾存結(jié)余為2258萬元，較去年增加1224萬元。其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年末滾存結(jié)余為1828萬元、醫(yī)療保險個人賬戶基金年末滾存結(jié)余為430萬元。
5、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金暫付款733900元。
（二）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收支結(jié)余情況
20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作覆蓋全縣31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、495個行政村，54個社區(qū)(居委會)，覆蓋率達100%。20xx年我縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)為627019人，代繳費人數(shù)43067人，享受待遇人數(shù)682588人，大病覆蓋人數(shù)627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮(zhèn)居民為54479人，農(nóng)村居民為572540人，參保率為98%。20xx年，居民個人繳費9130萬元，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助收入646萬元，利息收入71萬元，政府補助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統(tǒng)一統(tǒng)籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉(xiāng)居民享受醫(yī)療待遇補償，住院補償25372萬元，門診統(tǒng)籌基金、門診慢病補償和門診一般診療費共5105萬元，全年共使用醫(yī)療補償基金30477萬元，上解上級支出12974萬元。本年度支出合計43451萬元。年末結(jié)余208萬元。
（三）基金收支結(jié)算情況
我局按規(guī)定實行“收支兩條線”和財政專戶管理并一律采用轉(zhuǎn)帳支票，從根源上杜絕了貪污和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)制及基金內(nèi)控制度，相互監(jiān)督，相互制約。進一步加強社會保險基金管理，確保基金完整安全。
（四）銀行帳戶管理情況
按照開設(shè)社會保險基金帳戶有關(guān)規(guī)定和縣人民政府文件要求，我局在x銀行x縣支行開設(shè)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金支出戶和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金支出帳戶，并與x銀行簽訂了基金運作及服務(wù)協(xié)議，實行了規(guī)范管理。具體情況如下表：
(五）對賬制度和執(zhí)行情況
我局嚴格按照《社會保險基金會計制度》規(guī)定，每月和銀行、財政對賬一次，保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符，做到了基金財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性、準確性和完整性。
（六）優(yōu)化經(jīng)辦管理
計算機業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一由省社保局管控，各經(jīng)辦人員設(shè)有密碼和操作權(quán)限，做到了計算機處理業(yè)務(wù)的痕跡具有可復(fù)核性、可追溯性和責(zé)任認定性，使業(yè)務(wù)操作過程透明化。同時設(shè)立了財務(wù)系統(tǒng)與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離，有效防止財務(wù)數(shù)據(jù)外泄，確保數(shù)據(jù)安全。
（七）業(yè)務(wù)流程情況
嚴格執(zhí)行業(yè)務(wù)初審及復(fù)核制度，切實做到現(xiàn)金、支票保管與賬務(wù)處理相分離，并按照會計制度進行記賬、核算工作，有明確的主管、記賬、復(fù)核、出納等崗位責(zé)任制，使資金收支的審批與具體業(yè)務(wù)辦理相分離，信息數(shù)據(jù)處理與業(yè)務(wù)辦理及會計處理相分離。
三、自查結(jié)果
通過對20xx年內(nèi)部控制制度建設(shè)、經(jīng)辦服務(wù)管理和基金財務(wù)管理等幾個方面的內(nèi)容進行自查，我局嚴格遵守社會保險基金管理各項規(guī)定，嚴格執(zhí)行內(nèi)部控制制度，沒有發(fā)現(xiàn)違法違紀違規(guī)現(xiàn)象，但社保基金風(fēng)險防控教育工作尚需加強，管理工作的規(guī)范化和標準化水平有待提升。
四、下一步打算
繼續(xù)堅持嚴格執(zhí)行社保基金風(fēng)險防控相關(guān)法規(guī)，嚴格執(zhí)行內(nèi)控制度，堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現(xiàn)象發(fā)生，實現(xiàn)社保基金管理工作的規(guī)范化、標準化和科學(xué)化，同時加大對職工進行社保基金風(fēng)險防控教育力度，進一步增強職工風(fēng)險防控意識，確保社保基金安全完整。
x縣醫(yī)療保險事業(yè)管理局
20xx年xx月xx日
7. 保險自查報告 篇七
一、基本情況
截止目前，我縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險覆蓋人數(shù)22.1萬人，參保繳費人數(shù)：6.4萬人，參保率：0.96%。領(lǐng)取人數(shù)：8.1萬人，發(fā)放率100%，基金結(jié)余：1108.25萬元。
二、制度建設(shè)情況
我局結(jié)合實際，先后制定了《**縣關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險實施方案》、修訂了《**縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險局工作職責(zé)、內(nèi)控制度》、《財務(wù)管理制度》、《信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全制度》、《信息系統(tǒng)建設(shè)制度》、《信息變更核定及披露制度》、《檔案管理制度》等，并做到制度上墻。不光如此，我們還在黨政網(wǎng)、政務(wù)網(wǎng)上進行公開，有效推進我縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作的開展。
三、經(jīng)辦服務(wù)情況
我局每月按時按質(zhì)足額發(fā)放城鄉(xiāng)居保養(yǎng)老金待遇，并按規(guī)定對待遇領(lǐng)取人員進行指紋采集認證，確保基金安全。在每年的3月，對上一年的參保、領(lǐng)取、代繳、死亡注銷等信息以村為單位進行公示，做到公開、公正，并接受群眾監(jiān)督。
四、參保繳費情況
20xx年，為了方便群眾參保繳費，推行了由縣信用聯(lián)社“代扣代繳”業(yè)務(wù)，并每月與銀行對好賬，個人繳費按規(guī)定及時、足額上繳，補繳符合規(guī)定；做到基金準確無誤。參保登記信息錄入準確無誤，及時對參保人員資料錄入系統(tǒng)，做到參保人員資料齊全，參保、繳費、政府資助繳費人數(shù)等與實際申報財政資金的人數(shù)一致；沒有發(fā)生提高或降低個人繳費標準，不存在截留、侵占基金等違法問題。
五、信息建立情況
按照省上要求，我們已建立了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，按照居保局制定的《計算機操作及管理制度》、《信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全制度》進行操作辦理，確保數(shù)據(jù)準確無誤。
六、基金管理情況
按照財務(wù)管理制度，實行收支兩條線，做到專款專用，沒有擠占挪用現(xiàn)象發(fā)生，確保基金的`安全。
七、支付發(fā)放情況
我局在每月25號前，對基金支出項目和支付標準按規(guī)定審核領(lǐng)取養(yǎng)老金人員是否符合領(lǐng)取條件后，申報給縣財政進行撥付所發(fā)基金，由縣信用聯(lián)社代發(fā)養(yǎng)老金；認真清查重復(fù)參保人員，重復(fù)領(lǐng)取待遇人數(shù)1943人，查出重復(fù)領(lǐng)取待遇金額150 余萬元，追回重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金81萬元，有效遏制了虛報冒領(lǐng)養(yǎng)老金待遇行為發(fā)生；不存在虛列支出、轉(zhuǎn)移資金、欺詐冒領(lǐng)等違法違規(guī)問題。
下一步工作：我們將進一步加強基金管理，加大城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險政策的宣傳力度，爭取居保全覆蓋。
8. 保險自查報告 篇八
為了切實加強工傷保險基金管理，進一步規(guī)范基金運作程序，促進工傷保險政策法規(guī)和經(jīng)辦各項規(guī)章制度得到落實，保障基金安全，有效運行，根據(jù)省人力資源和社會保障廳（（關(guān)于開展工傷保險基金專項檢查的通知））[20xx]208號），決定在中心開展自查自糾。
一組織領(lǐng)導(dǎo)
1、成立由工傷保險中心主任為組長，。為副組長，、為成員的自查自糾工作小組，切實加強對自查自糾工作的領(lǐng)導(dǎo)。
2、整改工作實行主任負總責(zé)，副職領(lǐng)導(dǎo)對分管專業(yè)各負其責(zé)。名股糸具體整改，辦公室監(jiān)督檢查的領(lǐng)導(dǎo)體制。
3、整改采取按逐條整改的方法，充分發(fā)揮全中心的整體性。全面進行整改。全面落實意見建議的整改工作。
二方法步驟糾
1、由各股糸對照各股糸的職責(zé)進行深刻細致的自查自
2、然后將各股系的.自查自糾報告匯集，中心根據(jù)各股糸匯報的自查自糾進行深刻的自查
三自糾自查內(nèi)容
1、工傷保險基金制度建設(shè)情況。在20xx年度，本中心嚴格按照上級政策法規(guī)，制定了具體的工傷保險基金管理制度或辦法，制定了配套措施，制定了一套成熟的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。，完善和健全了關(guān)健性崗位設(shè)置。人員配備及職責(zé)劃等內(nèi)控制度。
2、工傷保險基金管理情況，在20xx年度，本中心嚴格執(zhí)行內(nèi)控制度的落實情況，加強了經(jīng)辦機構(gòu)信息化糸統(tǒng)建設(shè)，強化系統(tǒng)建沒管理，嚴格工傷保險登記制度，嚴格按照工傷保險條例，加強基金征繳，加大稽核監(jiān)督的力度，嚴格基金財務(wù)管理和會計核算情況，儲備金管理正規(guī)規(guī)范，工傷保險個人權(quán)益記錄管理整理有條，工傷保險檔案管理有序。
3、工傷認定及勞動能力鑒定管理情況。嚴格工傷認定及勞動能力鑒定機構(gòu)內(nèi)部管理制度，嚴格按照認定及鑒定程序。本著公平公正透明的原則。不存在弄虛作假等違規(guī)問題。
4、工傷保險基金使用和支付情況。本中心嚴格按照上級的規(guī)定進行各項基金支出，標準符合規(guī)定。工傷保險待遇的申領(lǐng)資料齊全，審核，支付正規(guī)規(guī)范。不存在虛列支出、轉(zhuǎn)移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金的現(xiàn)象和行為。
5、醫(yī)療（康復(fù)）協(xié)議機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)工傷保
險基金的使用情況。嚴格按照工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行。嚴格執(zhí)行工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準、嚴格遵守物價部門收費標準，用藥、冶療、檢查及化驗公平合理。時刻掌握工傷病人出入院情況。
通過本次自查自糾工作，提高了本單位干部職工的思想覺悟和認識，增強了同志們的職業(yè)道德，同時也使各干部職工得到一次警示教育，認識到就必順按照【勞動社會保險法】開展各項工作，必順接受上級和群眾的監(jiān)督，在以后的工作當(dāng)中，本中心將繼續(xù)加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規(guī)范、抓查處、重落實、把本中心的各項工作再上一個臺階。
9. 保險自查報告 篇九
在社保局的監(jiān)督指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，通過本院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善，步入正規(guī)，根據(jù)上級要求，院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的根本醫(yī)保管理工作進行了全面的自查，現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報：
一、醫(yī)療保險根底管理：
1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的根本醫(yī)療保險管理組織，并有專人具體負責(zé)根本醫(yī)療保險日常管理工作。
2、各項根本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按標準管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析本院門診住院參保人員各種醫(yī)療費用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，組織不定期的醫(yī)保管理情況抽查中發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合社保局對醫(yī)療效勞價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
二、醫(yī)療保險效勞管理：
1、本院提倡優(yōu)質(zhì)效勞，設(shè)施完整，方便參保人員就醫(yī)。
2、藥品、診療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。
3、對就診人員進行人卡證的`身份驗證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療工程等事先都證求參保人員同意，并鑒定知情書。
5、嚴格按照醫(yī)保標準填寫門診就診登記和相關(guān)資料記錄。
6、嚴格按藥品監(jiān)督部門的要求從正規(guī)渠道購進藥品。
三、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理：
1、嚴格執(zhí)行根本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、按根本醫(yī)療保險目錄的要求儲藏藥品
3、不定期抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況嚴格按規(guī)定執(zhí)行。
4、嚴格執(zhí)行根本醫(yī)療保險診療工程管理規(guī)定。
5、嚴格執(zhí)行根本醫(yī)療保險效勞設(shè)施管理規(guī)定。
四、醫(yī)療保險信息管理：
1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調(diào)整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。
2、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強化操作技能。
3、本院醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)平安完整準確。
五、醫(yī)療保險費用控制：
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。
2、每月醫(yī)保費用報表按時送審，費用結(jié)算及時準確。
六、醫(yī)療保險政策宣傳：
1、本院不定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達和貫徹相關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時抽查醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳醫(yī)保法律法規(guī)政策教育，如設(shè)置宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等。使工作人員及時準確了解相關(guān)法規(guī)政策
3.認真學(xué)習(xí)勞動保障報，及時了解醫(yī)保新政策。
七、存在的問題
1、有局部大處方，這是由于我場居民居住分散，刷卡不便造成的，在今后的工作中加以改良。
2、門診刷卡存在有個別處方不標準。
針對以上問題，今后我們要對患者做更加耐心，細致的解釋工作，對醫(yī)生進行嚴格要求，不定期學(xué)習(xí)嚴格按規(guī)章制度辦事，確保醫(yī)保工作正常有序開展，杜絕以上問題的發(fā)生。
10. 保險自查報告 篇十
為進一步查找代理保險業(yè)務(wù)中存在的問題和不足，促進保險業(yè)務(wù)的合規(guī)有序發(fā)展，商業(yè)銀行根據(jù)代理保險業(yè)務(wù)自查方案要求，結(jié)合轄內(nèi)實際，組織轄內(nèi)機構(gòu)開展了代理保險業(yè)務(wù)自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、保險業(yè)務(wù)開展情況
至20xx年7月末，我行共代理保險業(yè)務(wù)筆，金額xx萬元，實現(xiàn)手續(xù)費收入xx萬元。今年共出險xx戶，金額xx萬元，已理賠7戶，金額xx萬元，拒賠xx戶，金額xx萬元，理賠 率%。目前與我行合作的保險公司有五家，分別是中國大地保險股份有限公司、聯(lián)社人壽保險股份有限公司和中國人壽保險股份有限公司，代理的保險業(yè)務(wù)是財險和壽險，當(dāng)借款人因意外事故死亡或殘疾時保險公司負責(zé)在保險期限內(nèi)代償借款金額，非意外死亡的不在理賠范圍內(nèi)。
二、自查情況
（一）保險公司人員駐點情況。與我行合作的三家保險公司均無保險公司人員駐點情況，各家保險公司明確一名聯(lián)系人員，主要負責(zé)單證的送達、保險金額的核對、保險理賠等工作。
（二）銷售行為規(guī)范及銷售投資鏈結(jié)保險情況。商業(yè)銀行目前代理借款人人身意外險、理銷售投資連結(jié)保險等復(fù)雜保險產(chǎn)品，
人身意外險是借款人在貸款出賬后自愿投保，保險單證明確表明為人身意外險，不與我行的儲蓄存款相混淆，不以中獎、抽獎、回扣或送實物等方式銷售。
（三）銷售人員管理與考核情況。根據(jù)《商業(yè)銀行代理保險業(yè)務(wù)監(jiān)管指引》的監(jiān)管要求，我行積極給各行辦理了保險兼業(yè)代理業(yè)務(wù)許可證，每個營業(yè)網(wǎng)點在代理保險業(yè)務(wù)前都取得中國保監(jiān)會頒發(fā)的經(jīng)營保險代理業(yè)務(wù)許可證，并接受保險公司培訓(xùn)。我行按月對基層信用社代理保險業(yè)務(wù)進行考核，未考核到個人，按季計入績效工資，我行與保險公司結(jié)算手續(xù)費時均據(jù)實開具《保險中介服務(wù)統(tǒng)一發(fā)票》，手續(xù)合規(guī)合法。
（四）代理保險產(chǎn)品宣傳管理情況。因我行只代理借款人人身意外險，在宣傳上只是對借款人講解參加借意險的好處，并未印制宣傳材料。
（五）嚴格保險公司準入條件。我行在選擇保險公司時，充分考慮保險公司注冊資本、經(jīng)營業(yè)績、社會信譽、理賠服務(wù)、計費標準等各項指標，目前與我行合作的主要的三家保險公司，分別是中國xx有限公司、xx人壽保險股份有限公司和中國保險股份有限公司。
（六）我行無通過網(wǎng)上、電話銀行等渠道銷售保險產(chǎn)品的情況。
（七）積極處理保險理賠。各網(wǎng)點出現(xiàn)保險事故后，先通過我行中間業(yè)務(wù)人員進行報備，中間業(yè)務(wù)人員向保險公司報案，待相關(guān)理賠手續(xù)準備齊全后，上報保險公司，保險公司再進行調(diào)查核實，符合條件的最多1個月內(nèi)理賠，不符合的'出具拒賠通知書。今年至
6月末共出險筆，金額xx萬元，已理賠x筆，金額xx萬元，未處理的尚有筆，金額xx萬元，較去年同期，出險、理賠情況基本持平。
三、存在的問題
（一）宣傳不到位，理賠速度較慢。由于人身意外險的宣傳不到位，往往在借款人非意外死亡后，出現(xiàn)拒賠，或提供的資料不完整，造成理賠緩慢，借款人家屬不理解，造成矛盾，影響了信用社信譽。
（二）員工對保險的具體知識學(xué)習(xí)不夠，不能滿足客戶更深入的咨詢與服務(wù)，無法適當(dāng)處理保險理賠案件。
四、下一步工作措施
（一）加大宣傳力度，做好解釋工作，讓借款人及家屬充分了解保險產(chǎn)品性質(zhì)，維護好社會形象，消除不良影響。
（二）加強員工培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，規(guī)范內(nèi)部操作，做好風(fēng)險防控。密切關(guān)注保險公司每年公司治理狀況、財務(wù)狀況、償付能力充足狀況、內(nèi)控制度健全性和有效性、近兩年受監(jiān)管機構(gòu)處罰情況及客戶投訴處理等相關(guān)情況。
（三）建立有效投訴處理機制，與保險分工協(xié)處，督促保險公司建立風(fēng)險處置應(yīng)急預(yù)案，確保能妥善處理保險理賠事件。
11. 保險自查報告 篇十一
合肥市醫(yī)療保險管理中心：
我校通過學(xué)習(xí)《合肥市醫(yī)療保險管理中心文件》合醫(yī)管【20xx】19號文件的精神，現(xiàn)將情況反饋如下：
一、門診報銷方案的實施情況及存在的問題
根據(jù)教辦〔20xx〕6號文件及《合肥市醫(yī)療保險管理中心文件》合醫(yī)管（20xx）19號文件精神規(guī)定，大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金實行學(xué)校包干使用辦法。各地大學(xué)生參保工作啟動實施后，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)將大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金按時足額撥付高校。我校根據(jù)規(guī)定，結(jié)合自身實際，制定了大學(xué)生普通門診就醫(yī)管理和醫(yī)療費用使用的具體辦法，報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障、財政部門備案，指導(dǎo)督促定點醫(yī)療機構(gòu)切實管好用好大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金，確保專款專用，確保參保大學(xué)生有效享受普通門診醫(yī)療待遇。同時，積極接受勞動、財政、審計等有關(guān)部門的監(jiān)督。對當(dāng)年度發(fā)生超支并由上年度門診統(tǒng)籌結(jié)余資金解決后仍然超支、需由大學(xué)生基本醫(yī)療保險住院及門診特大病統(tǒng)籌基金予以分擔(dān)的，我校會申請報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障和財政部門審核認定后撥付。但其中也不乏存在一些問題有待解決。大學(xué)生作為一個特殊的群體，目前仍享受系統(tǒng)的公費醫(yī)療制度。大學(xué)生公費醫(yī)療制度是從1953年開始實施的。大學(xué)生公費醫(yī)療經(jīng)費是由國家和各級財政預(yù)算撥付，醫(yī)療經(jīng)費經(jīng)歷了幾次調(diào)整，目前的標準每生每年35元，但是隨著高校的擴招、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展及提高、惡性疾病低齡化和貧困大學(xué)生的增加，加上財政醫(yī)療撥款不到位導(dǎo)致在校大學(xué)生的醫(yī)療經(jīng)費撥發(fā)越發(fā)顯得不夠，各高校普遍存在著醫(yī)療費用超支，嚴重影響了大學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和大學(xué)生的生活及水平，甚至影響了學(xué)校的正常教學(xué)水平。
二、報銷的形式及其內(nèi)容
我校參保大學(xué)生可以在全市64家城鎮(zhèn)居民定點醫(yī)療機構(gòu)任意選擇就診。在非城鎮(zhèn)居民定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，醫(yī)保基金不予報銷。因病需要住院治療的，應(yīng)持本人身份證到本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。不在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的，或不持身份證住院的，發(fā)生的醫(yī)療費用基金不予支付。在校期間住院和門診特殊病治療的費用，屬于個人應(yīng)承擔(dān)的費用，由大學(xué)生支付給定點醫(yī)療機構(gòu)；屬于基金承擔(dān)的費用，由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后及時支付給定點醫(yī)療機構(gòu)。在異地住院（包括轉(zhuǎn)往異地住院、異地急診搶救住院，實習(xí)、寒暑假、休學(xué)等不在校期間因病在當(dāng)?shù)刈≡海扔蓚�人或?qū)W校全額墊付住院醫(yī)療費用，出院后兩個月內(nèi)，由所屬高校憑轉(zhuǎn)院申請、出院小結(jié)、異地住院醫(yī)院的住院費用結(jié)算清單、住院醫(yī)療費發(fā)票單據(jù)和高校證明等材料，到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。20xx年度已參保的`在校大學(xué)生，自辦理入學(xué)手續(xù)之日至20xx年6月30前所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險范圍的住院醫(yī)療費用，由各高校負責(zé)于20xx年8月1日前統(tǒng)一到市醫(yī)療保險管理中心辦理報銷手續(xù)。從20xx年7月1日起，參保學(xué)生住院醫(yī)療費用在定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
三、每年基金的收支和結(jié)余情況
大學(xué)生基本醫(yī)療保險參保情況。20xx—20xx年度全校人，參保人。 20xx—20xx基金的收支情況，基金支出：普通門診實行學(xué)校包干使用，每生每年30元的標準撥付高校包干使用。住院，三級醫(yī)院基金支付比例70%，二級醫(yī)院基金支付75%，一級醫(yī)院基金支付80%，異地醫(yī)院基金支付70%，特殊病門診治療個人承擔(dān)30%，基金承擔(dān)70%基金結(jié)余元。20xx—20xx年度全校人，參保人。 20xx—20xx年度基金收支情況，基金支出：普通門診實行學(xué)校包干使用，每生每年30元的標準撥付高校包干使用。住院，三級醫(yī)院基金支付比例70%，二級醫(yī)院基金支付75%，一級醫(yī)院基金支付80%，異地醫(yī)院基金支付70%，特殊病門診治療個人承擔(dān)30%，基金承擔(dān)70%基金結(jié)余元。20xx—20xx年度全校人，參保人。20xx—20xx基金收支情況，基金支出：普通門診實行學(xué)校包干使用，每生每年30元的標準撥付高校包干使用。住院，三級醫(yī)院基金支付比例70%，二級醫(yī)院基金支付75%，一級醫(yī)院基金支付80%，異地醫(yī)院基金支付70%，特殊病門診治療個人承擔(dān)30%，基金承擔(dān)70%。基金結(jié)余元。
四、大學(xué)生對醫(yī)保的反應(yīng)
伴隨著高校招生人數(shù)的擴大，大學(xué)生群體越來越龐大，大學(xué)生作為未來事業(yè)的建設(shè)者，其醫(yī)療保障情況如何，不僅直接影響到在校期間的學(xué)習(xí)、生活和身體發(fā)育，而且對將來的工作也必然產(chǎn)生不可忽視的影響。據(jù)調(diào)查了解，將近一半以上的大學(xué)生對公費醫(yī)療保障制度漠不關(guān)心，不知道自己所在學(xué)校的醫(yī)療保障形式，對保障項目不清楚，嫌報銷手續(xù)過于麻煩，對校醫(yī)院的服務(wù)不滿意等，總之目前高校醫(yī)療保障制度實施狀況不是很好，大學(xué)生一方面渴望方便快捷，保障全面的醫(yī)療保障制度，另一方面由于宣傳不到位，學(xué)生對醫(yī)療保險了解度不夠，高校醫(yī)療保險制度不夠健全，應(yīng)盡快建立社會，商業(yè)和大病救助基金相結(jié)合的三位一體的大學(xué)生醫(yī)療保障制度——以社會基本醫(yī)療保險為主，商業(yè)保險為輔，大病救助基金為補充的大學(xué)生醫(yī)療保障體系。
合肥信息技術(shù)職業(yè)學(xué)院
20xx年11月2日
12. 保險自查報告 篇十二
根據(jù)《社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》（人力資源和社會保障部令第3號）、《廣西壯族自治區(qū)社會保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》（桂人社發(fā)【20xx】130號、《廣西壯族自治區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》（桂人社發(fā)【20xx】32號）等文件精神，為了加強和規(guī)范我局社會保險業(yè)務(wù)檔案管理，維護社會保險業(yè)務(wù)檔案真實、完整和安全，促進檔案管理工作規(guī)范化、制度化、信息化，發(fā)揮檔案的服務(wù)作用，我股室做了大量細致的工作，現(xiàn)將我股室社會保險業(yè)務(wù)檔案檢查工作如下：
—、認識到位、責(zé)任到人。
按照《廣西壯族自治區(qū)保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》文件精神，局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，設(shè)立了社會保險業(yè)務(wù)檔案管理股，配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件，設(shè)立專職檔案管理人員和兼職社會保險業(yè)務(wù)檔案員，負責(zé)各科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔，為實現(xiàn)信息化管理奠定基礎(chǔ)。
二、加強管理。
我股室根據(jù)《檔案法》及《廣西壯族自治區(qū)社會保險業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》有關(guān)規(guī)定，結(jié)合社會保險基金業(yè)務(wù)的特點制定了一系列業(yè)務(wù)檔案管理制度，在制度、約制上各股室之間業(yè)務(wù)檔案牽制性，使我局的檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會保險業(yè)務(wù)檔案將順其自然的走向標準化和規(guī)范化，并對社會保險基金各項業(yè)務(wù)管理起到了基礎(chǔ)性科學(xué)管理并被完整利用。
三、社會保險業(yè)務(wù)檔案歸檔整理情況。
根據(jù)《自治區(qū)社會保險業(yè)務(wù)檔案管理細則（辦法）》的管理要求，本著“集中統(tǒng)一管理，按業(yè)務(wù)險種分類管理”原則，目前我股室已整理完成20xx、20xx年各類社會保險業(yè)務(wù)檔案立卷305冊。
四、業(yè)務(wù)檔案工作存在問題和今后努力方向。
1、問題：是社會保險業(yè)務(wù)工作一直以來重業(yè)務(wù)輕管理，歷年的業(yè)務(wù)檔案在各股室分散、雜亂尚未整理，現(xiàn)在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類繁多、進度緩慢。
2、社會保險業(yè)務(wù)檔案管理知識還需要進一步普及和深入，針對以上不足，我股室將在今后的社會保險業(yè)務(wù)檔案管理工作切實加以改進。力爭通過今年市認定達標驗收。
為落實集團公司要求，確保我市郵政代理保險業(yè)務(wù)合規(guī)文件運行，根據(jù)縣局指示我局開展了了一次自查活動，具體自查情況如下：
1、業(yè)務(wù)開辦逐級授權(quán)，授權(quán)規(guī)范，并在上級授權(quán)規(guī)范內(nèi)開展業(yè)務(wù)
2、不存在違反法律法規(guī)開展業(yè)務(wù)，代理關(guān)系和法律責(zé)任不清楚等問題導(dǎo)致的各類風(fēng)險隱患
3、代理保險人從業(yè)人員沒有考取相應(yīng)的從業(yè)資格證
4、網(wǎng)點取得了《保險兼業(yè)代理業(yè)務(wù)許可證》，張貼在顯要位置。與保險系統(tǒng)網(wǎng)店名稱相符
5、營業(yè)廳按規(guī)定張貼了《人身保險投保提示》
6、當(dāng)期銷售的產(chǎn)品沒有超過三家保險公司
7、投保時按規(guī)定填寫《投保單》、《投保人風(fēng)險承受力評估報告》、《人身保險投保提示書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執(zhí)、委托授權(quán)書等重要文件的行為
8、嚴格按規(guī)定留存客戶身份證復(fù)印件，對于投保人與被保險人不是同一人的，要求提供被保險人的`有效身份證件
9、不存在銷售誤導(dǎo)行為，能正確解釋保險產(chǎn)品，明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失
10、網(wǎng)點日間業(yè)務(wù)及時上繳后督，并留存交接記錄
11、擺放的資料合規(guī)，沒有自行印制宣傳資料
12、建立了客戶投訴及危機事件處理預(yù)案，妥善處理客戶投訴，并做好記錄
13、建立了客戶臺帳
14、填寫的客戶信息真實有效
15、操作員密碼定期修改，不使用他人工號辦理業(yè)務(wù)
16、系統(tǒng)操作員與網(wǎng)點實際人員相符，人員調(diào)整合規(guī)
17、網(wǎng)點單證賬實相符，順號使用，留存憑證量不超限
18、按規(guī)定進行單證的請領(lǐng)、交接，并留有相關(guān)記錄
19、嚴格按協(xié)議規(guī)定的結(jié)算機構(gòu)、結(jié)算周期、手續(xù)費、結(jié)算保費及手續(xù)費，手續(xù)費收入全額入賬
20、設(shè)立專門的業(yè)務(wù)臺帳和財務(wù)賬薄記載保險代理業(yè)務(wù)
21、不存在挪用、截留、侵占保險費或者保險金的行為
22、不存在直接收取保險公司好處費和手續(xù)費之外的任何費用
13. 保險自查報告 篇十三
我縣的新型墻體材料專項基金從20xx年7月開征，征收的主要是城鎮(zhèn)新建建筑。20xx年7月到20xx年元月根據(jù)黔財綜（20xx）77好文件規(guī)定按建筑面積每平方米8元標準征收，20xx年元月以后根據(jù)黔財綜（20xx）79號文件規(guī)定按建筑面積每平方米10元征收，共收繳專項基1057166元。到目前為止沒有一家企業(yè)申請返退基金，這筆基金一直在財政專戶存著。
存在的問題
我縣新型墻體材料專項基金在征收、使用和管理方面嚴格按照國家和省有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。但仍然存在一些問題和不足，需要在今后的工作中進一步完善和改進。
1、由于部分建設(shè)業(yè)主資金周轉(zhuǎn)困難，不能及時繳納，導(dǎo)致管理部門未做到應(yīng)收盡收。
2、沒有專項基金返退。
3、專項基金使用效益不高。
下一步工作
1、嚴格按照文件規(guī)定，加大征收力度。深入開展監(jiān)督檢查工作，禁止隨意減征、免征專項基金的行為，嚴格按照政策規(guī)定辦理。
2、加大宣傳力度，營造良好輿論氛圍。充分發(fā)揮輿論的`監(jiān)督和導(dǎo)向作用，廣泛深入地開展形式多樣的專題宣傳活動，積極宣傳推進
新型墻體材料產(chǎn)業(yè)發(fā)展和應(yīng)用的重大意義。通過各類新聞媒體的輿論報道，讓大家進一步了解新型墻體材料所具有的技術(shù)性能優(yōu)勢，逐步關(guān)閉和淘汰傳統(tǒng)墻材生產(chǎn)線，積極促進墻體材料革新和推廣節(jié)能建筑事業(yè)大發(fā)展。
3、加強過程監(jiān)管，按規(guī)定進行返退。根據(jù)省關(guān)于基金返退的有關(guān)規(guī)定，進一步完善基金返退程序。本著有利于促進新型墻材事業(yè)推廣，方便企業(yè)報退的原則。
4、加快項目推進，充分發(fā)揮資金效益。積極利用新型墻體材料專項基金的調(diào)節(jié)作用，加大對新型墻體材料發(fā)展與應(yīng)用的示范項目、配套技術(shù)開發(fā)、標準制定等扶持和投入。加快建立扶持企業(yè)和示范工程建設(shè)項目庫。
20xx年5月24日
14. 保險自查報告 篇十四
今年以來，在地區(qū)、縣人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下，我縣認真貫徹落實工傷保險工作，以“鞏固成果，穩(wěn)步擴面，強化管理，規(guī)范運作”為指導(dǎo);以有關(guān)法律法規(guī)為依據(jù)，認真履行工作職能，不斷增強服務(wù)意識、強化管理、狠抓落實、與時俱進、努力工作，使我縣工傷保險經(jīng)辦工作得到了健康有序發(fā)展。
一、制度建設(shè)及執(zhí)行情況
為確保工傷保險基金的安全性，我局積極組織開展社會保險基金管理、基金安全培訓(xùn)教育，完善了基金內(nèi)控制度，建立健全了財務(wù)管理等一系列規(guī)章制度，從源頭上做到了用制度約束人，用制度管理人，用制度辦理各項業(yè)務(wù)的要求，使我縣的工傷保險基金管理工作走上良性發(fā)展的軌道。在工作中認真執(zhí)行工傷保險相關(guān)政策，切實做好了組織機構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息控制等項工作。
在工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦上，按照操作規(guī)程要求設(shè)置了工傷保險參保登記、申報核定、待遇核定、待遇支付等四個崗位，并按照工傷待遇業(yè)務(wù)相關(guān)工作要求制定了業(yè)務(wù)操作工作流程、辦理流程、待遇審核流程等業(yè)務(wù)標準。挑選責(zé)任心強、業(yè)務(wù)熟練的經(jīng)辦人員放到工傷保險登記和待遇核定崗位，把住了工傷保險的進口和出口，無混崗現(xiàn)象發(fā)生，對現(xiàn)金、票據(jù)、印章固定專人管理。待遇審核支付程序，嚴格執(zhí)行復(fù)核制度，形成了待遇支付業(yè)務(wù)科室具體經(jīng)辦人初審，科室負責(zé)人復(fù)審，經(jīng)辦機構(gòu)主要負責(zé)人審批，財務(wù)撥付的四級控制機制，嚴防一人審核業(yè)務(wù)和費用撥付業(yè)務(wù)，使各項業(yè)務(wù)工作有序、安全、高效開展，確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。
認真抓好服務(wù)大廳建設(shè)，樹立文明窗口形象。為進一步提高服務(wù)質(zhì)量和優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，20xx年7月，我局新建立了高標準社會保險服務(wù)大廳，基本設(shè)施配備齊全，按業(yè)務(wù)流程設(shè)置崗位，崗位有明確的標識，外來辦理業(yè)務(wù)工作的可以一目了然。工作人員全部掛牌上崗，嚴格按優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標準開展工作，實行“一站式”服務(wù)。
二、工傷保險基金規(guī)范運行
工傷保險基金是廣大參保職工發(fā)生工傷保險時的有力保障，為管好用好這項基金，我們嚴格按照《會計法》、《社會保險法》和《社會保險基金管理制度》的規(guī)定和要求，管理和支配使用基金，真正達到為參保職工提供方便的目的。同時將工傷保險基金納入財政專戶管理，做到專款專用，收支兩條線管理，分別記賬，分別核算。對各項收支情況進行審核，嚴把收支關(guān)，并建立健全基金內(nèi)控制度，做到了基金規(guī)范運作，專款專用，做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務(wù)資料和財務(wù)數(shù)據(jù)的真實、可靠，杜絕了擠占挪用現(xiàn)象的發(fā)生。不存在暫存、暫收款項，開戶銀行未直接從基金中扣除手續(xù)費、工本費、購買支票費等。按時編制基金年度預(yù)、決算及基金會計報表，確保了基金規(guī)范安全有效運營。 20xx年待遇發(fā)放支付截止到5月，完成49名新增工傷人員待遇發(fā)放工作，共計發(fā)放醫(yī)療待遇、住院伙食、一次性傷殘補助金248.06萬元；4名工亡人員，共計發(fā)放一次性工亡補助金、喪葬補助金281.1萬元。發(fā)放116人(人數(shù)為5月當(dāng)月人數(shù))工傷定期待遇101.51萬元（1-5月累計發(fā)放金額）。同時根據(jù)新人社【20xx】80號文件精神，對符合待遇調(diào)整的85人/次（有部分人享受傷殘津貼和生活護理費兩項待遇）進行了及時調(diào)整，增發(fā)待遇金額9390元。
三、待遇支付管理工作
（一）防范欺詐冒領(lǐng)，把好生存認證關(guān)。利用地區(qū)生存認證系統(tǒng)，對享受工傷定期待遇人員全部錄入系統(tǒng)，廣泛使用指紋認證、頭像認證以及其他認證方式開展待遇領(lǐng)取人員生存認證，對于預(yù)防冒領(lǐng)虛領(lǐng)養(yǎng)老金、防止基金流失發(fā)揮了重要作用。
（二）加強待遇調(diào)整審核。根據(jù)上級的有關(guān)規(guī)定，及時準確的對待遇調(diào)整做好相關(guān)審核、報批等工作。
（三）待遇支付。根據(jù)政策規(guī)定，確保待遇支付做到及時足額發(fā)放，工傷保險待遇實現(xiàn)社會化發(fā)放，真正達到一人不漏、一分不少、一天不拖的目標要求。
三、工傷保險稽核情況
一是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度，規(guī)范企業(yè)征繳行為，確保用人單位和參保員工的合法權(quán)益，我局征繳科與稽核科開展了稽核檢查工作。按照平時掌握的情況，有計劃、有步驟、有重點地開展稽核。通過查看職工花名冊、工資發(fā)放表、勞資報表、會計賬簿等原始資料，重點檢查工傷保險的參保人數(shù)和繳費基數(shù)，沒有發(fā)現(xiàn)少繳、瞞報等違法行為。二是切實加強日常監(jiān)督和檢查，做到了縣內(nèi)住院實地稽核、縣外住院電話查問，工傷沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)就醫(yī)現(xiàn)象。
四、業(yè)務(wù)信息化建設(shè)情況及檔案管理情況
一是我局為加強業(yè)務(wù)信息化建設(shè)，為工傷經(jīng)辦崗位和人員配備電腦、文件柜、更換辦公桌等設(shè)施，有效保證工傷保險業(yè)務(wù)開展。二是加強工傷保險業(yè)務(wù)管理檔案工作。今年以來，我局實行業(yè)務(wù)檔案由經(jīng)辦本人歸檔制度，從業(yè)務(wù)辦理結(jié)束開始整理檔案到電子掃描歸檔，檔案室上架，全程由窗口經(jīng)辦人員一手包辦，確保檔案歸檔過程中正確完整。并實行一月一歸檔制度，不能延遲。
四、下一步工作計劃及措施
一是繼續(xù)加大政策法規(guī)的宣傳力度。通過印發(fā)宣傳資料、召開座談會、開設(shè)宣傳專欄等形式加強參保人對工傷保險工作的認識，充分調(diào)動各企業(yè)參保的積極性。
二是研究新特點，采取靈活方式擴面。在農(nóng)民工參保辦法上提高政策吸引力，讓雇用農(nóng)民工的.企業(yè)自覺為農(nóng)民工參保。建筑施工企業(yè)實行“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎(chǔ)。
三是加強部門協(xié)作，共同推進參保。對外我們將加強與城建、煤炭管理、工商等部門的溝通與合作，借助他們的管理系統(tǒng)和強制手段，共同推進參保工作。對內(nèi)加強與勞動監(jiān)察的配合，對那些拒不參保的企業(yè)，運用行政手段，責(zé)令限期整改，形成合力，推進擴面工作。
總之，我縣工傷保險工作幾年來取得了一定的成績，但距上級的要求還相差甚遠，在實際工作中還存在著很多的困難和問題，工作任務(wù)仍然十分艱巨。今后，我們將認真總結(jié)、分析原因，找出差距，制定措施，建立多層次的保障體系，以完善制度、強化管理、優(yōu)化服務(wù)、擴大范圍為重點，在以后的工作當(dāng)中，將繼續(xù)加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規(guī)范、抓查處、重落實、把本局的各項工作再上一個臺階。