合作醫(yī)療工作計劃（精選11篇）
1. 合作醫(yī)療工作計劃 篇一
20xx年，農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作堅持“為公園式街道添彩、為經(jīng)濟發(fā)展服務、為人民群眾造福”目標，以生態(tài)XX區(qū)建設和發(fā)展都市農(nóng)業(yè)為抓手，以壯大街道經(jīng)濟實力、增加農(nóng)民收入為動力，發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、增強農(nóng)村活力，加快城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，為建設現(xiàn)代化公園式城區(qū)、打造幸福美麗黃金園提供保障。
一、推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展
1.加快城鄉(xiāng)一體化進程。迅速完成英雄嶺集鎮(zhèn)安全飲水工程改造，加快經(jīng)開區(qū)產(chǎn)業(yè)承接區(qū)和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)發(fā)展，推進城鄉(xiāng)一體化示范村建設，把桂芳村打造成經(jīng)濟強村、把黃金園村打造成文明新村、把英雄嶺村打造成生態(tài)靚村。
2.推進現(xiàn)代化公園式城區(qū)建設。實施預定“三年造綠計劃”項目，高標準完成草花種植要求，建設生態(tài)景觀林帶15公里，建成最美庭院50個，實現(xiàn)“步步為景、處處皆畫”的美麗景象。
二、發(fā)展現(xiàn)代都市農(nóng)業(yè)
3.加快建設現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)。重點扶持一批農(nóng)業(yè)示范園和農(nóng)業(yè)招商項目，從東至西、梯級布局，爭取年內新增大量蔬菜、水果、花卉苗木基地。
4.全力打造“黃金園食品工業(yè)基地”。做大做強“黃金園”“鑫香隆”等食品加工品牌，鼓勵企業(yè)自建基地、擴大規(guī)模、升級產(chǎn)品；鼓勵本土企業(yè)或外來投資商牽頭打造“黃金園食品工業(yè)基地”，在土地利用報批、上級政策扶植、土地出讓價格等方面予以優(yōu)先、優(yōu)惠。
三、發(fā)展生態(tài)旅游產(chǎn)業(yè)
5.加快烏山森林公園建設工作。依托長沙先導區(qū)、望城經(jīng)開區(qū)、望城農(nóng)業(yè)科技園，年內申請完成烏山森林公園管委會機構架設，在基礎建設、景點包裝、古跡恢復等方面有較大突破，爭取三年內完成國家級森林公園報批。
6.打造“黃金公園”響亮品牌。全面治理黃金河，精心打造洗心禪寺至烏山森林公園的黃金河濱水景觀帶和自行車游道，把黃金河建成靚麗的“生態(tài)風景線”；利用“黃金河”水道，將報母橋、青天寺、定石塘、蝴蝶樹愛情公園、謝家新屋兩型示范片區(qū)、大塘沖水庫等景觀景點連接起來，吸引更多人來“黃金公園”投資興業(yè)、旅游觀光。
7.農(nóng)業(yè)項目與旅游產(chǎn)業(yè)有機結合。鼓勵奕輝科技農(nóng)業(yè)、蝴蝶樹愛情公園、華瑞休閑、青天寨農(nóng)莊、東輝生態(tài)農(nóng)業(yè)等項目，整合資源，延伸產(chǎn)業(yè)，建成集現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、旅游度假、餐飲娛樂于一體的較大型農(nóng)業(yè)觀光園、休閑農(nóng)莊。
四、強化農(nóng)業(yè)科技支撐
8.建立健全農(nóng)業(yè)服務體系。健全和完善街道、村、企業(yè)三級農(nóng)技推廣服務體系，形成科研成果進村入企業(yè)的良性機制；健全農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管體系、動植物疫病防控體系，落實和完善農(nóng)機購置補貼政策。
9.加強新型農(nóng)民技能培訓。與宣傳部門合作，舉辦各類培訓講座，完成就業(yè)、創(chuàng)業(yè)培訓300人以上，農(nóng)民培訓1000人，轉移農(nóng)村勞動力500人以上，支持農(nóng)村富余勞動力創(chuàng)業(yè)就業(yè)。
五、加強農(nóng)業(yè)基礎設施建設
10.推進水利設施建設。完成全年水利項目建設，打造黃金河、定石塘、大塘沖景觀水利，完成塘壩清淤200畝，渠道改造5000米，新增改善灌溉面積3000畝，鼓勵農(nóng)民集資、投工投勞進行水利建設，對以村、組為主建設的小型水利項目給予配套補助。
11.加強農(nóng)村基礎設施建設。新建農(nóng)村沼氣池20口，全面推進農(nóng)村生活垃圾規(guī)范化收集處置工作。
六、深化農(nóng)村各項改革
12.加快土地承包經(jīng)營權流轉。探索土地流轉新途徑、新辦法，健全土地流轉機制，加快推進土地承包經(jīng)營權流轉，發(fā)展多種形式的適度規(guī)模經(jīng)營，促進農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營模式創(chuàng)新，實現(xiàn)街道范圍內土地流轉，由村民委員會主導、通過民主議事決策，達到“統(tǒng)一發(fā)展規(guī)劃、統(tǒng)一補償標準、統(tǒng)一指導管理、統(tǒng)一環(huán)境保護”的要求。
13.加強和創(chuàng)新農(nóng)村社會管理。探索增強農(nóng)村活力、創(chuàng)新農(nóng)村管理的新途徑,建立健全群眾利益訴求機制，及時解決因土地流轉、權屬糾紛等容易引發(fā)的各類不穩(wěn)定問題。
七、建立健全工作機制
14.加強組織領導。督促各辦、各村、各部門要切實增強做好農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作的責任感和使命感，把農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作擺在重要位置來抓，主要領導要切實履行職責，落實工作責任，嚴格工作標準，扎實有序推進工作。
15.健全考核評價機制，把發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、增加農(nóng)民收入等工作納入年度目標管理考核，每半年對各村、各部門的工作推進情況進行檢查和考核,進行必要的獎懲,確保全街道農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作目標實現(xiàn)。
2. 合作醫(yī)療工作計劃 篇二
堅持以人為本，全面落實科學發(fā)展觀和創(chuàng)先爭優(yōu)工作，構建和諧社會，推進社會主義新農(nóng)村建設為目標，努力搞好合作醫(yī)療工作，確保黨的惠民政策更進一步深入民心。現(xiàn)就20xx年的工作做以下規(guī)劃。
—、成立安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領導小組和辦公室
安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領導小組
組長：蹇上斌副組長：許芝蘭
成員：龔道輝王偉夏愛龍徐新彪楊新武
安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室
主任：龔道輝審核員：余振財務：馬華、李少平
兌付員：周波、郭紫娟
二、加大宣傳力度。
有針對性地、準確性地把國家及各級黨委、政府關于新農(nóng)合的方針、政策原原本本宣傳、解釋給農(nóng)民，擴大新農(nóng)合制度在群眾中的影響，確保政策入戶率、群眾知曉率達到100%。使農(nóng)民群眾對參加新農(nóng)合更有信心。
三、積極配合政府部門搞好新一輪籌資、錄入工作。
四、加強合作醫(yī)療監(jiān)管。
為了確保基金安全，努力讓參合農(nóng)民實實在在受益，嚴格執(zhí)行兩個目錄，嚴格控制目錄外的用藥與檢查；嚴格控制好次均費用。
五、及時辦理好住院病人的入、出院手續(xù)，做到“即生即補”不拖欠、克扣兌付款。
3. 合作醫(yī)療工作計劃 篇三
宣傳是新農(nóng)合工作必不可少的基礎與前提。新農(nóng)合相關政策是在充分調研的基礎上制定的，在本質上與廣大農(nóng)民的需要是吻合的，其實施應該也可以得到農(nóng)民的支持和擁護。在具體的實施過程中，相關政策必須讓所有相關人員都了解，由于不同群體對政策的理解與滿意度不盡一致，需要統(tǒng)一認識，增進合作醫(yī)療供、需、管三方的溝通和理解，開展合作醫(yī)療宣傳工作就是必然的選擇。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項艱巨復雜的工作，涉及到眾多的農(nóng)戶和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構，其規(guī)范開展與良性運作離不開宣傳工作。
此外，新農(nóng)合還涉及到社會大眾的評價。因此，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施過程中，要積極傳承又有別于傳統(tǒng)合作醫(yī)療宣傳的做法，采取多種措施，開展多角度、多層次的立體式宣傳教育工作。使干部群眾的認知和行為趨向一致，合作醫(yī)療工作的深入和廣泛開展就有了可靠的基礎，促進合作醫(yī)療工作的成功實施。
一、宣傳的主體
新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的主體是指負責組織和實施合作醫(yī)療宣傳的單位和人員，他們無論在理論上還是實踐上都有義務在自身職權范圍內開展合作醫(yī)療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關部門、合作醫(yī)療管理與監(jiān)督機構、定點服務機構等組織及人員，也包括廣大農(nóng)民自己。其中，以衛(wèi)生部門和合醫(yī)辦最為重要，所發(fā)揮的作用。所有與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關的人員都是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳員同時也是宣傳對象，宣傳對象具體可以歸納為四類，即縣、鎮(zhèn)、村及有關部門領導干部、農(nóng)民、定點服務機構人員和合管人員。農(nóng)民特別是合管機構中的農(nóng)民代表既是宣傳對象，合作醫(yī)療的宣傳應該是一切與合作醫(yī)療有關的人員都要參與進來。參考外地做法,提出以下工作內容計劃。
二、宣傳內容安排
在認識上以達成共識為導向，以取得其認同和支持為目的。針對在不同時期的工作重點來確定宣傳內容，使宣傳能夠發(fā)揮效果。
上半年：主要宣傳各地、各定點醫(yī)療單位好的工作經(jīng)驗和推廣在服務規(guī)范、服務水平的提高和農(nóng)民的便利上做得好的定點醫(yī)療機構的相關做法。發(fā)現(xiàn)和總結在以下幾個方面做得好的定點醫(yī)療機構的經(jīng)驗：一是在切實降低醫(yī)療費用，防止過度醫(yī)療服務，堅持基本醫(yī)療原則和基本藥物目錄等制度，堅持合理用藥、合理檢查、合理入出院等制度，真正把農(nóng)民的保命錢用好的。二是深入宣傳與定點服務機構有關的合作醫(yī)療規(guī)章制度，確保藥物和治療目錄、轉診等制度規(guī)范執(zhí)行，收費憑據(jù)、費用清單等材料規(guī)范提供，促進服務機構和合管機構的配合與協(xié)調，服務機構內部管理做得好的。三是在新農(nóng)合信息化建設成效顯著，在醫(yī)療費用控制上和新農(nóng)合即時補償為患者服務做得好的醫(yī)療單位。四是開展村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診服務做得好的。
下半年：主要是總結宣傳政策執(zhí)行成效，交流有新意有推廣價值的做法與經(jīng)驗;及時通報各地年度宣傳發(fā)動工作進展經(jīng)驗，通報參合進度，推進年度參合任務的按時完成。提高合作醫(yī)療管理機構人員接受監(jiān)督的意識，虛心接受意見和建議，耐心接待群眾，促進各方監(jiān)督尤其是群眾監(jiān)督政務公開的深入落實;要深入調查研究，及時完善制度，及時調整合作醫(yī)療實施辦法中的不適應條目，要加強對鎮(zhèn)合管辦宣傳的指導與監(jiān)督;要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。
三、形式和方法
宣傳內容的載體，以合作醫(yī)療工作簡報為主。達到并完成年度宣傳工作簡報10期以上。要求各地輔以宣傳小冊、宣傳單、電視公益廣告、專題片等宣傳載體。《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識簡介》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識宣傳單》、合作醫(yī)療電視專題片，以及在報刊上發(fā)表宣傳。可以采取的形式有口頭、會議、廣播、電視、報紙、咨詢、授課、合同、宣傳欄、公示欄、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、標語口號、互聯(lián)網(wǎng)以及進村入戶等。根據(jù)合作醫(yī)療工作的實際情況，針對不同的宣傳對象的需要，靈活應用各種宣傳形式和方法。理論聯(lián)系實際，不斷改革工作方法，不斷克服困難，促進宣傳工作的深入開展。
此外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的實施需要經(jīng)費支持。根據(jù)減輕農(nóng)民負擔的指導思想和上級有關政策規(guī)定，宣傳經(jīng)費應由各級財政負擔。在實踐中，還可以輔以單位自籌和接納社會捐助的形式，擴大經(jīng)費來源。要確定科學的宣傳經(jīng)費使用計劃，加強對經(jīng)費收支的管理和監(jiān)督，確保以最少的經(jīng)費投入取得的宣傳效果。
4. 合作醫(yī)療工作計劃 篇四
20xx年是我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關鍵之年、攻堅之年。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將以科學發(fā)展觀為，抓住建設新農(nóng)村時代主題，全國和盛市新型農(nóng)村合作醫(yī)療會議精神，以基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務，合作醫(yī)療補助效益為，努力農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，農(nóng)民的互助共濟的度，真正得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏，新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、發(fā)展。
一、工作
1、全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金年度結余控制在8%以內。
2、總體上對參合農(nóng)民住院費用補助率30%。
3、20xx年農(nóng)民參合率85%。
4、農(nóng)民受益率4.5%。
二、工作
為上述，20xx年，著重抓好三工作：
（一）管理能力建設，健全合作醫(yī)療管理體系。
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設。省合管辦的要求，抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設項目，項目任務。制定項目實施方案，規(guī)劃項目實施計劃，制定監(jiān)督和考核辦法。組織培訓任務。盛市的培訓教材逐期分類組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療干部、合管辦工作人員和定點醫(yī)療機構人員培訓。
2、抓好機設，健全合作醫(yī)療管理體系。會同市人事、編制、財政等調研，制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設的意見，機構設置的原則，規(guī)范編制和人員配置標準，全市、高效的合作醫(yī)療管理體系。市、鄉(xiāng)兩級經(jīng)辦機設，工作人員。解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機構不健全、人員位、工作經(jīng)費不的問題。
3、抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運行。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳和合作醫(yī)療證的發(fā)放。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和人員崗位職責。
4、實施方案，努力受益度、受益面。，科學制定并新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施方案，防止因實施方案原因補助不高，基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的年度結余控制在8%以內。
（二）基金運行效益，加大規(guī)范運行監(jiān)管
1、合作醫(yī)療管理的規(guī)章制度。制定下發(fā)《瀏陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用補助結算和核查工作的規(guī)定》，規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。《關于規(guī)范社會保障資金專戶管理的通知》要求，基金財政專戶和支出戶管理，基金封閉運行。督促基金財務管理制度和會計核算辦法，基金安全。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理的制度》，督促定點醫(yī)療機立健全診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。
2、健全基金運行監(jiān)測制度。基金運行統(tǒng)計情況月報制，詳細各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合住院人數(shù)和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等情況，評估基金運行的效益和安全性。
5. 合作醫(yī)療工作計劃 篇五
（一）工作目標
1、全縣合作醫(yī)療基金年度結余控制在8%以內；
2、總體上實現(xiàn)對參合農(nóng)民住院費用補助率縣鄉(xiāng)達到75%以上；
3、全縣參合率達96%以上；
4、在全市單項排位爭一保三
5、在全縣績效考核中爭創(chuàng)優(yōu)秀，單位繼續(xù)爭取在縣政務服務中心評選為文明窗口單位；干部職工精氣神大提升、工作作風更扎實，新農(nóng)合工作形象大提升。
（二）工作重點：
1、以加強定點醫(yī)療機構監(jiān)管為重點，進一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長效機制。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫(yī)療機構門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進一步加大審核力度。嚴格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策規(guī)定，對醫(yī)療機構次均費用超標、床位數(shù)超標、四個合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務行為產(chǎn)生的費用嚴格按照相關管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道，切實加大對違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會定期匯報制度，更好得到各級領導和各部門對新農(nóng)合工作的大力支持和關心，切實解決新農(nóng)合運行中的難點和熱點問題，更好地把新農(nóng)合這項惠民利民工作做實做細。五是繼續(xù)強化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位，健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計、紀檢監(jiān)察、新農(nóng)合等部門的聯(lián)動機制，切實加強醫(yī)療服務質量管理，提高監(jiān)管工作合力；六是進一步加大對新農(nóng)合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強監(jiān)督檢查，對出現(xiàn)的套取騙取新農(nóng)合基金等違法、違規(guī)案件，根據(jù)相關法律、法規(guī)給予嚴肅處理，決不姑息。
2、以加強新農(nóng)合經(jīng)辦隊伍建設為切入點，進一步提升服務效能。
（1）狠抓工作作風建設，進一步提高經(jīng)辦服務效能。對機關干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核員實行績效考核和民主評議，內容包括如下幾個主要方面：工作紀律、工作業(yè)績、中心工作調配、廉政建設執(zhí)行表現(xiàn)，實行100分量化考核，考核及評議結果與年終評先評優(yōu)及津補貼發(fā)放掛鉤。
（2）深入開展“四型機關”創(chuàng)建活動，爭創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深入開展"四型機關"創(chuàng)建活動，按照"抓宣傳強基礎，重關愛創(chuàng)特色"的思路，緊緊圍繞新農(nóng)合工作機制抓落實，強化"為群眾服務、對群眾負責、讓群眾滿意"的服務理念，樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營造"創(chuàng)建文明單位、建設和諧新農(nóng)合"的濃厚氛圍，形成"服務優(yōu)質、廉潔高效、言行文明"的嶄新面貌，把縣合管辦繼續(xù)建設成為文明窗口單位。
（3）進一步加強新農(nóng)合經(jīng)辦能力建設。一是爭取選調或招聘一批工作人員，特別是財務人員充實縣合管辦，切實滿足日常作的需要。二是爭取工作經(jīng)費投入，進一步改善辦公條件，提升經(jīng)辦服務能力。三是爭取籌資經(jīng)費補助，切實提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性；四是爭取按片設置中心合管辦站，進一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。
3、以加強信息化建設為動力，積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯(lián)“IC”卡管理試點工作。我們將爭取在縣委、縣政府高度重視和縣農(nóng)行的大力支持下，積極探索，推行新農(nóng)合紙質合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯(lián)IC卡試點工作。使參合農(nóng)民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機構就醫(yī)實現(xiàn)即時結報。
4、逐步完善實施方案，努力提高受益度、擴大受益面。一是結合實際，科學制定并逐步完善合作醫(yī)療的實施方案。二是根據(jù)省市有關文件精神，進一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補償政策，切實提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。
5、切實抓好宣傳發(fā)動，繼續(xù)鞏固提高農(nóng)民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及各相關部門做好籌資宣傳動員準備工作，精心組織、強力推進，確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目標任務。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開展宣傳發(fā)動工作。制定年度宣傳計劃，繼續(xù)協(xié)調縣級新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報導工作，抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合；指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認真總結已有工作經(jīng)驗、教訓的基礎上，努力抓好的宣傳發(fā)動工作，進一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率。三是認真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農(nóng)民個人繳費資金及時歸集到合作醫(yī)療基金專戶；將合作醫(yī)療補助資金納入本級財政預算，按照有關規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調上級財政補助資金落實到位。
（三）、建議
（一）進一步加強我辦經(jīng)辦機構建設。建議：一是將我辦空編的2名工作人員及時補足；二是增加我辦專職財務人員編制3名，如暫時無法增加我辦財務人員編制，建議縣財政今年能另外安排項目經(jīng)費開支12萬元或明年將我辦目前聘用的3名財務人員的開支列入年初工作經(jīng)費預算；三是建議縣財政預算安排資金，按片設立中心管理站（管理站可設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所），每個管理站安排3—5名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，由中心管理站對各片鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構進行集中審核監(jiān)管，即變原來的個人（駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）兼職管理為多人（多名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）專職管理。四是鑒于新農(nóng)合籌資工作難度加大，借鑒周邊永興、臨武縣按籌資人平1.5—2元的標準（城鎮(zhèn)居民參保按4元/人補助經(jīng)費），建議按1元/人標準再增加安排籌資補助經(jīng)費72萬元。
（二）積極探索紙質合作醫(yī)療證推廣為IC卡使用管理模式。
“新農(nóng)合銀聯(lián)IC卡”替換紙質合作醫(yī)療證，既可有效杜絕參合農(nóng)民借證冒名頂替套取合作醫(yī)療資金行為發(fā)生，又能大大方便農(nóng)民群眾參合和及時報賬，更能有力防范醫(yī)療機構弄虛作假套取新農(nóng)合資金，一定程度上保障新農(nóng)合資金的運行安全。建議縣委、縣政府高度重視和支持該項工作，安排財政繼續(xù)加大新農(nóng)合信息化資金投入，確保在財政、農(nóng)行及醫(yī)療機構三方加大投入的基礎上在全市率先推行“一卡通”管理模式。即變紙質合作醫(yī)療證為銀聯(lián)“IC”卡管理。
（三）建議積極推行重大疾病按病種付費和分級診療制度。
為進一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補償政策，切實提高我縣農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平，根據(jù)《湖南省重大疾病新農(nóng)合按病種付費工作的指導意見》，結合我縣實際，建議下年度：一是進一步優(yōu)化和調整我縣新農(nóng)合重大疾病（先心病、白血病等大類22種、小類34種疾病）按病種付費政策；二是結合縣級公立醫(yī)療改革政策，進一步優(yōu)化調整病人流向，積極推行分級診療制度，即對到省外公立醫(yī)療機構住院未辦理轉診的，減去起付線后按45%的比例予以補償；對辦理了轉診備案手續(xù)的，減去起付線后按55%的比例予以補償；對參合患者到縣、市及省級定點醫(yī)療機構住院的，起付線分別調到500元、700元和1000元以上，補償比例調整到70—75%、55%。
6. 合作醫(yī)療工作計劃 篇六
宣傳是新農(nóng)合工作必不可少的基礎與前提。新農(nóng)合相關政策是在充分調研的基礎上制定的，在本質上與廣大農(nóng)民的需要是吻合的，其實施應該也可以得到農(nóng)民的支持和擁護。在具體的實施過程中，相關政策必須讓所有相關人員都了解，由于不同群體對政策的理解與滿意度不盡一致，需要統(tǒng)一認識，增進合作醫(yī)療供、需、管三方的溝通和理解，開展合作醫(yī)療宣傳工作就是必然的選擇。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項艱巨復雜的工作，涉及到眾多的農(nóng)戶和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構，其規(guī)范開展與良性運作離不開宣傳工作。此外，新農(nóng)合還涉及到社會大眾的評價。因此，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施過程中，要積極傳承又有別于傳統(tǒng)合作醫(yī)療宣傳的做法，采取多種措施，開展多角度、多層次的立體式宣傳教育工作。使干部群眾的認知和行為趨向一致，合作醫(yī)療工作的深入和廣泛開展就有了可靠的基礎，促進合作醫(yī)療工作的成功實施。
一、宣傳的主體
新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的主體是指負責組織和實施合作醫(yī)療宣傳的單位和人員，他們無論在理論上還是實踐上都有義務在自身職權范圍內開展合作醫(yī)療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關部門、合作醫(yī)療管理與監(jiān)督機構、定點服務機構等組織及人員，也包括廣大農(nóng)民自己。其中，以衛(wèi)生部門和合醫(yī)辦最為重要，所發(fā)揮的作用最大。所有與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關的人員都是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳員同時也是宣傳對象，宣傳對象具體可以歸納為四類，即縣、鎮(zhèn)、村及有關部門領導干部、農(nóng)民、定點服務機構人員和合管人員。農(nóng)民特別是合管機構中的農(nóng)民代表既是宣傳對象，合作醫(yī)療的宣傳應該是一切與合作醫(yī)療有關的人員都要參與進來。參考外地做法,提出以下工作內容計劃。
二、宣傳內容安排
在認識上以達成共識為導向，以取得其認同和支持為目的。針對在不同時期的工作重點來確定宣傳內容，使宣傳能夠發(fā)揮最佳效果。
上半年：主要宣傳各地、各定點醫(yī)療單位好的工作經(jīng)驗和推廣在服務規(guī)范、服務水平的提高和農(nóng)民的便利上做得好的定點醫(yī)療機構的相關做法。發(fā)現(xiàn)和總結在以下幾個方面做得好的定點醫(yī)療機構的經(jīng)驗：一是在切實降低醫(yī)療費用，防止過度醫(yī)療服務，堅持基本醫(yī)療原則和基本藥物目錄等制度，堅持合理用藥、合理檢查、合理入出院等制度，真正把農(nóng)民的保命錢用好的。二是深入宣傳與定點服務機構有關的合作醫(yī)療規(guī)章制度，確保藥物和治療目錄、轉診等制度規(guī)范執(zhí)行，收費憑據(jù)、費用清單等材料規(guī)范提供，促進服務機構和合管機構的配合與協(xié)調，服務機構內部管理做得好的。三是在新農(nóng)合信息化建設成效顯著，在醫(yī)療費用控制上和新農(nóng)合即時補償為患者服務做得好的醫(yī)療單位。四是開展村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診服務做得好的。
下半年：主要是總結宣傳政策執(zhí)行成效，交流有新意有推廣價值的做法與經(jīng)驗;及時通報各地年度宣傳發(fā)動工作進展經(jīng)驗，通報參合進度，推進年度參合任務的按時完成。提高合作醫(yī)療管理機構人員接受監(jiān)督的意識，虛心接受意見和建議，耐心接待群眾，促進各方監(jiān)督尤其是群眾監(jiān)督政務公開的深入落實;要深入調查研究，及時完善制度，及時調整合作醫(yī)療實施辦法中的不適應條目，要加強對鎮(zhèn)合管辦宣傳的指導與監(jiān)督;要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。
7. 合作醫(yī)療工作計劃 篇七
20xx年是我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關鍵之年、攻堅之年。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將以科學發(fā)展觀為,抓住建設新農(nóng)村時代主題,全國和盛市新型農(nóng)村合作醫(yī)療會議精神,以基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務,合作醫(yī)療補助效益為,努力農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,農(nóng)民的互助共濟的度,真正得民心、農(nóng)民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏,新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、發(fā)展。
一、工作
1.全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金年度結余控制在8%以內。
2.總體上對參合農(nóng)民住院費用補助率30%。
3.20xx年農(nóng)民參合率85%。
4.農(nóng)民受益率4.5%。
二、工作
為上述,20xx年,著重抓好三工作:
(一)管理能力建設,健全合作醫(yī)療管理體系。
1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設。省合管辦的要求,抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設項目,項目任務。制定項目實施方案,規(guī)劃項目實施計劃,制定監(jiān)督和考核辦法。組織培訓任務。盛市的培訓教材逐期分類組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療干部、合管辦工作人員和定點醫(yī)療機構人員培訓。
2.抓好機設,健全合作醫(yī)療管理體系。會同市人事、編制、財政等調研,制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設的意見,機構設置的原則,規(guī)范編制和人員配置標準,全市、高效的合作醫(yī)療管理體系。市、鄉(xiāng)兩級經(jīng)辦機設,工作人員。解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機構不健全、人員位、工作經(jīng)費不的問題。
3.抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運行。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳和合作醫(yī)療證的發(fā)放。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和人員崗位職責。
4.實施方案,努力受益度、受益面。,科學制定并新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施方案,防止因實施方案原因補助不高,基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的年度結余控制在8%以內。
(二)基金運行效益,加大規(guī)范運行監(jiān)管
1.合作醫(yī)療管理的規(guī)章制度。制定下發(fā)《瀏陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用補助結算和核查工作的規(guī)定》,規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。《關于規(guī)范社會保障資金專戶管理的通知》要求,基金財政專戶和支出戶管理,基金封閉運行。督促基金財務管理制度和會計核算辦法,基金安全。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理的制度》,督促定點醫(yī)療機立健全診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。
2.健全基金運行監(jiān)測制度。基金運行統(tǒng)計情況月報制,詳細各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合住院人數(shù)和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等情況,評估基金運行的效益和安全性。
3.對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)督和約束機制。對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作經(jīng)常性督查,對基金運行管理現(xiàn)場,新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的情況。對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補助兌付情況抽樣審核,審核市級定點醫(yī)療機構和中心衛(wèi)生院的大額補助、大額費用、補助比例異常等情況。督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道規(guī)范"三級"公示和舉報制度。
4.對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理。督促各定點醫(yī)療機構《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄(試行)》,上半年組織對各定點醫(yī)療機構《目錄》情況的專項督查,督查定點醫(yī)療機構遵循用藥規(guī)定,控制醫(yī)療費用不增長。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點醫(yī)療機構目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在5%以內;縣市級定點醫(yī)療機構控制在15%以內;縣市級定點醫(yī)療機構控制在25%以內。總體上努力對參合農(nóng)民住院費用補助率30%。組織對定點醫(yī)療機構的費用和政策情況審核督查。對定點醫(yī)療機構的合同管理和考核制度,并與定點醫(yī)療機構準入資格的管理掛鉤,對有嚴重違規(guī)的定點醫(yī)療機構,要通報、誡勉整改,處罰直至取消定點資格。
(三)抓好宣傳,農(nóng)民參合比例
1.組織新聞媒體的宣傳報道,各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道宣傳工作。制定年度市級電視臺、電臺、報刊宣傳計劃,市級新聞媒體合作醫(yī)療宣傳報導工作,抓好日常宣傳與時期的宣傳相;鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道在總結已有工作經(jīng)驗、教訓的基礎上,努力抓好。
8. 合作醫(yī)療工作計劃 篇八
第一章 總則
第一條 根據(jù)國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部等部門的關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知，國辦發(fā)（20033號）和省政府《關于全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施意見》以及有關法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。
第二條 新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結合的居民醫(yī)療互助共濟制度。
第三條 建立新型合作醫(yī)療制度的原則：
（一）基本醫(yī)療保障水平與我區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的原則；
（二）基金由政府補助、個人繳納組成的原則；
（三）基金實行區(qū)級管理、分級核算、超支自理、余轉下年和收支兩條線的管理原則；
（四）基金使用實行收支平衡。略有結余的原則。
第二章 組織管理與監(jiān)督
第四條 區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會（簡稱區(qū)合管會）由區(qū)政府分管領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領導下履行以下職責:
（一）編制新型合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃;
（二）制定新型合作醫(yī)療管理制度和措施;
（三）組織、協(xié)調、管理、指導全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;
（四）定期向監(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報新型合作醫(yī)療工作情況。
第五條 區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會辦公室(簡稱區(qū)合管辦).履行以下職責:
（一）負責基金的管理;
（二）負責參合者醫(yī)療費的報銷審核.接受社會和有關部門的監(jiān)督;
（三）負責對街道合管辦工作的指導、監(jiān)督和檢查;
（四）定期向區(qū)合管會匯報新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況；
（五）定點醫(yī)療服務機構的認定、監(jiān)督和管理；
（六）制定報銷基本用藥、診療與材料目錄；
（七）擬定年度實施意見。
第六條 區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由區(qū)政府領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第七條 街道新型合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱街道合管會）街道辦事處和區(qū)合管會領導下.履行以下職責:
（一）負責轄區(qū)內參保群眾的宣傳、動員和籌資工作；
（二）協(xié)調街道財政及時按期上繳街道應補助資金；
（三）研究協(xié)調解決新型合作醫(yī)療工作實施中的重大問題。
第八條 街道合管會下設辦公室(簡稱街道合管辦),負責具體業(yè)務管理工作,行政上接受街道合管會領導。其主要職責是:
（一）負責對參合者及時按規(guī)定報銷醫(yī)療費用.接受群眾和有關部門監(jiān)督;
（二）負責對轄區(qū)內定點醫(yī)療服務機構醫(yī)療服務、用藥、收費等情況的監(jiān)督、檢查和審核；
（三）對參保人員就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作；
（四）負責對社區(qū)新型合作醫(yī)療領導小組工作的指導、監(jiān)督;
（五）協(xié)調解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題;
（六）定期向街道辦事處、街道合管會和區(qū)合管辦匯報工作。
第九條 街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由街道辦事處領導、街道有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第十條 區(qū)、街道合管辦的人員和工作經(jīng)費納入同級財政預算（工作經(jīng)費按服務人口年人2元標準）全部足額按時到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。
第三章 參合對象、權利與義務
第十一條 參合對象
（一）除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的所有戶籍在本區(qū)的居民；
（二）上述參合對象必須以戶為單位全員參合（已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員除外）
第十二條 參合者義務
（一）農(nóng)村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風險履行的繳費義務。
（二）參合者必須按期一次性整戶繳全當年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個人繳納部分；
（三）本區(qū)戶籍內的當年出生的嬰兒可以申請參加當年新型合作醫(yī)療。不享受各級財政補助，次年參合可以享受；
（四）參合者繳納新型合作醫(yī)療基金后。
（五）參合者應自覺遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實施意見和有關制度。
第十三條 參合者權利
（一）參合者享有因病在新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療機構就醫(yī)和就診醫(yī)療費補償。
（二）參合者享有對新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療機構的服務質量、收費標準等進行監(jiān)督、舉報和投訴的權利。
第四章 基金標準與籌集
第十四條 基金籌集應堅持政府組織引導。多方籌集基金，實行個人繳費、政府補助相結合的籌資機制。
第十五條 基金標準的確定應根據(jù)本區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平、農(nóng)村居民經(jīng)濟承受能力和醫(yī)療費用需要相適應的原則。
第十六條 基金籌集辦法
（一）符合參合條件的農(nóng)村居民憑本人身份證、戶口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。
（二）五保戶、低保戶及政府規(guī)定享受財政補助的農(nóng)村居民主動按規(guī)定提供相應材料。辦理參合手續(xù)，其個人繳納資金按市、區(qū)相關規(guī)定執(zhí)行；
（三）區(qū)、街道補助資金分別由兩級財政負責。
（四）省市補助資金由區(qū)財政負責落實并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財政專戶；
（五）鼓勵社會團體、企事業(yè)單位和個人資助新型合作醫(yī)療。
第十七條 籌資時間：新型合作醫(yī)療實行按年繳費。規(guī)定繳費期內辦理申報和參合手續(xù)并足額繳費的從繳費次年享受新型合作醫(yī)療待遇，新生兒自接到通知后一個月內需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù)，逾期不辦理申報登記和繳費手續(xù)的視為自動放棄，不享受新型合作醫(yī)療待遇。
第五章 基金管理
第十八條 區(qū)財政局和區(qū)合管辦應在國有商業(yè)銀行設立新型合作醫(yī)療基金專戶。
第十九條 新型合作醫(yī)療基金納入?yún)^(qū)財政專戶管理。任何單位和個人不得擠占、挪用基金，按國家有關規(guī)定計息，所得利息并入基金。
第二十條 區(qū)合管辦和區(qū)財政局、街道合管辦要加強對基金的管理。轉入下年度繼續(xù)使用。
第二十一條 區(qū)、街道兩級合管辦要定期向社會公布基金收支、結余情況。
第二十二條 區(qū)合管辦與街道合管辦、定點醫(yī)療服務機構每月結算新型合作醫(yī)療補助費用。及時撥付。
第六章 保障待遇
第二十三條 新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門診、門診慢性疾病（簡稱門慢）病種由區(qū)合管會另行制定）門診特殊疾病（以下簡稱門特）病種由區(qū)合管會另行制定）住院的醫(yī)療費用。
第二十四條 新型合作醫(yī)療的結算時間為每年。必須于次年前申請辦理報銷手續(xù)，逾期視為自動放棄。
第二十五條 設立參合者在一個結算年度內發(fā)生符合報銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費用最高補助限額。
第二十六條 新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補助范圍按照區(qū)合管會制定的 新型合作醫(yī)療用藥目錄》 新型合作醫(yī)療診療目錄》和《 醫(yī)用材料目錄》執(zhí)行（具體目錄由區(qū)合管會另行制定）
第二十七條 患有門慢、門特的病人辦理申請手續(xù)時。由街道合管辦初審合格后報區(qū)合管辦，經(jīng)區(qū)合管辦審核確認后方可享受門慢、門特補助待遇。參合者可在定點醫(yī)療機構中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點醫(yī)療機構。
第二十八條 根據(jù)年度基金使用結余情況。對當年因患大病重病經(jīng)報銷補助后仍需支付高額醫(yī)療費用的參合者給予二次補償（具體補助標準由區(qū)合管辦制定）
第二十九條 根據(jù)年度基金使用情況對基金結余較多的年度給予參合者免費享受一次指定項目的健康體檢（具體體檢項目由區(qū)合管辦制定）
第三十條 下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用。基金不予補助：
（一）參合者本人違法違章所致傷害的醫(yī)療費用；
（二）打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費用；
（三）車禍、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償?shù)尼t(yī)療費用；
（四）出國、出境期間的醫(yī)療費用、非定點營利性醫(yī)療機構的醫(yī)療費用；
（五）未經(jīng)區(qū)域內定點醫(yī)療機構轉診或未經(jīng)合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用（急診除外）
（六）區(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費用；
（七）健康體檢、預防接種、計劃生育手術、潔牙、鑲牙、驗光、配鏡、裝配義眼、義肢、醫(yī)學美容、矯形等非治療性醫(yī)療費用；
（八）新生兒參加新型合作醫(yī)療前所發(fā)生的`醫(yī)療費用；
（九）其他不符合新型合作醫(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。
第七章 就診、轉診及報銷辦法
第三十一條 區(qū)合管辦為每位參合者制作《 新型合作醫(yī)療卡》參合者應持卡到醫(yī)療服務機構就診。
第三十二條 新型合作醫(yī)療實行以區(qū)域內定點醫(yī)療機構為主的首診和轉診負責制。急診者應憑急診證明補辦備案手續(xù)。
第三十三條 發(fā)生以下情況時。區(qū)域內定點醫(yī)療機構應為參
合者辦理轉診：
（一）經(jīng)檢查、會診仍不能確診的疑難病；
（二）不具備診治、搶救條件的危重病癥；
（三）缺少必要的檢查、診療項目和設施的
（四）診斷明確。參合者要求轉入低級別定點醫(yī)療機構繼續(xù)康復治療的必須持卡享受即看即報
第三十四條 參合者在區(qū)域內或區(qū)域外與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務機構就診時。否則街道合管辦不予辦理報銷（急診除外）
第三十五條 參合者辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)必須持《 新型合作醫(yī)療卡》轉診證明、病歷、處方、出院小結、發(fā)票原件、住院明細清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報銷。
第三十六條 街道合管辦在工作日受理未實行即看即報的定點醫(yī)療機構或非定點公立醫(yī)療服務機構門診、住院醫(yī)療費用的結報。
第三十七條 參合者在未實行即看即報的定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療服務機構的住院醫(yī)療費用。
第八章 費用結算
第三十八條 參合者在與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務機構發(fā)生的醫(yī)療費用。
第三十九條 區(qū)、街道合管辦應加強基金結算管理。其余10％根據(jù)年度考核情況結算支付。
第四十條 參合者門特、住院醫(yī)療費用按單病種結算的由區(qū)、街道合管辦按有關結算方式與定點醫(yī)療機構結算（具體結算辦法由區(qū)合管辦、財政、衛(wèi)生、物價等部門另行制定）
第九章 醫(yī)療服務管理
第四十一條 新型合作醫(yī)療實行定點醫(yī)療機構管理。發(fā)放定點醫(yī)療機構銅牌并向社會公布，與定點醫(yī)療服務機構簽訂協(xié)議，明確各自的責任、權利和義務，并負責監(jiān)督、檢查協(xié)議的履行情況。
第四十二條 區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門制定相應的配套管理辦法。
第四十三條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構必須設立新型合作醫(yī)療掛號窗口。為參合者提供優(yōu)質高效的服務。
第四十四條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構在收治參合者時應認真核對《 新型合作醫(yī)療卡》嚴格執(zhí)行專人專卡專用制度。掌握住院標準，杜絕掛名住院與冒名住院的現(xiàn)象。
第四十五條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構應當認真執(zhí)行有關政策的規(guī)定。嚴格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定，保證基本醫(yī)療的前提下，堅持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。
第四十六條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構應尊重患者或親屬的知情權和保護患者的隱私權。
第十章 處罰與獎勵
第四十七條 區(qū)合管辦、區(qū)財政局加強對新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基金超支、失控。
第四十八條 區(qū)、街道合管辦要加強對參合者、定點醫(yī)療服務機構和經(jīng)辦機構工作人員的檢查；監(jiān)督參合者應如實提供參合卡、處方、病歷、發(fā)票、出院小結和住院醫(yī)療費用清單等相關資料；定點醫(yī)療服務機構應如實提供病案資料、處方、醫(yī)療費用明細清單、財務帳冊等與新型合作醫(yī)療有關的原始資料。
第四十九條 定點醫(yī)療服務機構應當明碼標價。接受區(qū)合管辦、財政、物價等部門的檢查和參合者的監(jiān)督。
第五十條 參合者有以下行為之一并造成新型合作醫(yī)療基金損失的由區(qū)合管辦如數(shù)追回。構成犯罪的由有關部門依法追究其刑事責任：
（一）將《 新型合作醫(yī)療卡》轉借他人的
（二）偽造、涂改處方、費用單據(jù)等憑證的
（三）虛報、冒領醫(yī)療費用的
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的
第五十一條 定點醫(yī)療服務機構工作人員有下列行為之一的由區(qū)合管辦追回支付的違規(guī)醫(yī)療費用。構成犯罪的由有關部門依法追究其刑事責任：
將他人的醫(yī)療費用和非報銷范圍內的費用列入報銷范圍的一）未認真查驗參合卡。
擅自增加收費項目的二）不執(zhí)行醫(yī)療服務收費標準和藥品價格。
（三）將參合者掛名住院或分解住院次數(shù)的
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的
第五十二條 政府有關行政部門。追究其行政責任或刑事責任：
（二）貪污、挪用新型合作醫(yī)療基金的
（三）違反新型合作醫(yī)療規(guī)定的其他行為。
第五十三條 區(qū)合管會制定新型合作醫(yī)療考核辦法。對成績顯著的單位和個人，由區(qū)政府給予表彰和獎勵。
9. 合作醫(yī)療工作計劃 篇九
20xx年，在扎實做好參合患者醫(yī)藥費審核補償結算等日常工作的同時，著力做好以下幾項工作：
一是在2.28日前做好20xx年未報銷醫(yī)藥費的報銷工作。
二是著力做好從網(wǎng)上在線結報，對聯(lián)網(wǎng)的衛(wèi)生室做好日常指導及培訓工作。
三是繼續(xù)強化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實施的全過程。讓農(nóng)民全面了解新農(nóng)合政策，明白自己的權利和義務，讓農(nóng)民"知曉制度、享受制度、遵守制度"，進一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎。
四是進一步加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管和督查。堅持定期考核和動態(tài)管理制度，嚴格規(guī)范診療程序和用藥行為，提高服務質量和服務水平，強化醫(yī)療機構監(jiān)管，努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費用的不合理增長。
五是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。對新農(nóng)合工作人員進行特困、優(yōu)撫、五保等特殊人群的補助培訓工作，通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調互補，共同解決農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。
六是做好新農(nóng)合工作人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常培訓工作。加強對新農(nóng)合報銷過程中的審核工作，落實責任，確保新農(nóng)合工作的平穩(wěn)運行。
10. 合作醫(yī)療工作計劃 篇十
雖然近年來，我們國家經(jīng)濟得到了巨大的發(fā)展，農(nóng)民的收入和生活水平得到了巨大的提高，但是這還是不能掩蓋很多的現(xiàn)實情況。“看病難，看病貴”問題一直遲遲無法得到解決。如果一戶農(nóng)民家庭中有一人得病，全家?guī)缀跤种匦禄氐截毟F狀態(tài)，這是客觀存在的事實。在這種時候，國家推出了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，這是極有現(xiàn)實意義的重大改革，從此農(nóng)民也不再怕看不起病了。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度值得我們好好借鑒，更好的工作下去。
為了認真貫徹落實x省、x市有關新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作文件精神。經(jīng)市政府常務會議研究決定，20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作計劃如下：
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導，按照科學發(fā)展觀和構建和諧社會、建設社會主義新農(nóng)村的要求，建立政府推動、社會參與、農(nóng)民互助的工作機制，積極引導農(nóng)民參加以大病統(tǒng)籌為主兼顧門診的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)村看病貴和因病致貧、因病返貧問題，建立農(nóng)民健康保障體系，促進農(nóng)村經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展。
二、目標任務
20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療目標是：全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）全面實施，以村（居）為單位組織參加，參合率要達到90%以上，全市確保農(nóng)民參合72萬人。
三、措施保證
（一）落實獎罰措施。市委、市政府已把合作醫(yī)療工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考核，按鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）工作完成情況，獎勵先進，通報批評后進。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）也要建立專項工作駐村干部考核制度，同時各村之間要開展宣傳籌資競賽活動，對先進駐村干部、先進村、先進工作人員要適當落實獎勵。
（二）加強領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及其辦事處要成立由黨政一把手為組長的工作領導小組，建立書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長負總責制度，全面負責本轄區(qū)宣傳發(fā)動，制訂工作計劃方案，全面協(xié)調資金籌集，督促檢查工作進度。市委、市政府為了加強對合作醫(yī)療工作的領導，建立了市四套班子領導聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）制度，具體負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的宣傳、籌資工作進行指導，為圓滿完成合作醫(yī)療籌資工作提供組織保障。
（三）強化督導。市委辦、市府辦、市紀委、市委組織部、宣傳部、衛(wèi)生局等部門將抽調專門力量，向各片區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）派出督查組，開展督促檢查。督查組將通過各種方式，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）宣傳籌資開展情況，及時提出建議，督促解決問題。建立每周定期召開通報會制度，對各地的工作進度定期通報，并在x日報上每周公布進度，及時督查資金匯攏情況。
四、方法步驟
（一）輸錄、報帳、發(fā)證階段
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)盡快確定報賬員、電腦輸錄員1—2名（人員有變動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)需報市合醫(yī)辦培訓，塘下、莘塍、飛云按辦事處上報），對輸錄人員的要求是：熟練電腦操作，責任心強，可聘請臨時工。12月1日開始使用統(tǒng)一軟件進行輸錄工作。該項工作12月12日前務必按時保質完成，經(jīng)財務核對，做到人數(shù)與金額一致后，拷回市合醫(yī)辦（聯(lián)系人，電話）開始制證、卡。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）將籌集到的資金及時匯入市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶（帳號：）。12月12日—12月27日，市合醫(yī)辦制作證、卡，20xx年1月1日前發(fā)放證、卡到參合群眾。
（二）宣傳發(fā)動
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在11月12日全市動員大會后，要迅速行動起來。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要成立由書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長（主任）為組長的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領導小組、督查組，全面負責工作協(xié)調和督促檢查，同時制定總體工作計劃、分解任務、責任到人。二是11月15日前召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)級動員大會，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村兩委、報帳員、婦女干部、老協(xié)領導等參加，全面啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療宣傳、籌資工作。同時要組織全體干部要認真學習、深刻領會《x市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施細則》（瑞政發(fā)〔20xx〕170號）文件精神，掌握政策和具體操作辦法。三是組織培訓，召集鄉(xiāng)鎮(zhèn)有關人員觀看《合作醫(yī)療鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資操作培訓》光盤，開展全方位的宣傳活動，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村利用墻報、宣傳欄、標語、橫幅、廣播、宣傳車，分發(fā)《公開信》、《政策解答》及干部進村入戶到田頭等多種方式宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，務必使宣傳工作達到家喻戶曉，人人皆知，使廣大農(nóng)民知道合作醫(yī)療是政府主導、投入的農(nóng)民醫(yī)療保障，是政府為民謀利益的“德政工程”和“民心工程”，參加合作醫(yī)療能夠得到實實在在的實惠。
政策宣傳重點：一是今年的報銷比例明顯提高：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站）門診報銷40%（包括常規(guī)診療項目），中心衛(wèi)生院及地段醫(yī)院門診報銷25%（包括常規(guī)診療項目），人民醫(yī)院、中醫(yī)院特種病門診報銷40%，年度封頂額4000元。住院補償最低報銷35%，住院補償當年封頂額提高到5萬元，連續(xù)參合每年增加xx元，封頂額6萬元。二是中小學生參合住院統(tǒng)一報銷80%，門診報銷、特種病還可以報銷。三是用本鄉(xiāng)、村的受益群眾實例說明參合的好處。四是講明參合是互助共濟的中華美德，個人出資是小部分，政府出的是大部分。
（三）全力籌資
籌資是合作醫(yī)療工作的重要環(huán)節(jié)，也是工作的重點和難點。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）制訂籌資計劃，分片包干、責任到人。以20xx參合名單為基礎（20xx年參合名單到市合醫(yī)辦拷取），準備好戶籍資料、繳費登記簿、收費票據(jù)（到市合醫(yī)辦提取，要妥善保管）。各村成立領導小組，制訂籌資方案，采取邊宣傳邊籌資，設村委會固定收費點和收費小組上門入戶籌資兩種形式，做到村不漏戶、戶不漏人，通過反復的政策宣傳，使各村參合人數(shù)超過90%，并認真按順序填寫收費表。二是發(fā)動熱心于社會公益的企業(yè)、僑胞、個體業(yè)主等多方捐資，所捐資金根據(jù)捐資者的意愿統(tǒng)籌使用。三是落實好減免政策，五保戶、低保戶、軍殘人員、烈士家屬（18歲以下子女、配偶、父母）、獨生子女本人、有殘疾證的殘疾人員、低收入農(nóng)戶（年人均收入低于3500元）的個人籌資部分由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)各主管局的名單直接辦理免費參合。四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要每周召開階段匯報會，聽取各組工作進展匯報，總結經(jīng)驗，及時研究解決工作中的問題，每周由專人將籌資工作進度情況上報市合作醫(yī)療辦公室。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在很多時候都出現(xiàn)了較為明顯的積極意義，農(nóng)民治病，國家可以報銷一部分，農(nóng)民自己負擔一部分，這就大大減輕了農(nóng)民的負擔，對社會發(fā)展和社會穩(wěn)定都有很大的積極意義。建設有中國特色的社會主義和諧小康社會，必須要把農(nóng)村現(xiàn)實存在的各種問題解決，建設社會主義新農(nóng)村，我們的國家才會長遠的發(fā)展下去，我們國家才會更加的繁榮、富強！
11. 合作醫(yī)療工作計劃 篇十一
一、宣傳的主體
新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的主體是指負責組織和實施合作醫(yī)療宣傳的單位和人員，他們無論在理論上還是實踐上都有義務在自身職權范圍內開展合作醫(yī)療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關部門、合作醫(yī)療管理與監(jiān)督機構、定點服務機構等組織及人員，也包括廣大農(nóng)民自己。其中，以衛(wèi)生部門和合醫(yī)辦最為重要，所發(fā)揮的作用。所有與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關的人員都是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳員同時也是宣傳對象，宣傳對象具體可以歸納為四類，即縣、鎮(zhèn)、村及有關部門領導干部、農(nóng)民、定點服務機構人員和合管人員。農(nóng)民特別是合管機構中的農(nóng)民代表既是宣傳對象，合作醫(yī)療的宣傳應該是一切與合作醫(yī)療有關的人員都要參與進來。參考外地做法，提出以下工作內容計劃。
二、宣傳內容安排
在認識上以達成共識為導向，以取得其認同和支持為目的。針對在不同時期的工作重點來確定宣傳內容，使宣傳能夠發(fā)揮效果。
上半年：主要宣傳各地、各定點醫(yī)療單位好的工作經(jīng)驗和推廣在服務規(guī)范、服務水平的提高和農(nóng)民的便利上做得好的定點醫(yī)療機構的相關做法。發(fā)現(xiàn)和總結在以下幾個方面做得好的定點醫(yī)療機構的經(jīng)驗：一是在切實降低醫(yī)療費用，防止過度醫(yī)療服務，堅持基本醫(yī)療原則和基本藥物目錄等制度，堅持合理用藥、合理檢查、合理入出院等制度，真正把農(nóng)民的保命錢用好的。二是深入宣傳與定點服務機構有關的合作醫(yī)療規(guī)章制度，確保藥物和治療目錄、轉診等制度規(guī)范執(zhí)行，收費憑據(jù)、費用清單等材料規(guī)范提供，促進服務機構和合管機構的配合與協(xié)調，服務機構內部管理做得好的。三是在新農(nóng)合信息化建設成效顯著，在醫(yī)療費用控制上和新農(nóng)合即時補償為患者服務做得好的醫(yī)療單位。四是開展村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診服務做得好的。
下半年：主要是總結宣傳政策執(zhí)行成效，交流有新意有推廣價值的做法與經(jīng)驗；及時通報各地年度宣傳發(fā)動工作進展經(jīng)驗，通報參合進度，推進年度參合任務的按時完成。提高合作醫(yī)療管理機構人員接受監(jiān)督的意識，虛心接受意見和建議，耐心接待群眾，促進各方監(jiān)督尤其是群眾監(jiān)督政務公開的深入落實；要深入調查研究，及時完善制度，及時調整合作醫(yī)療實施辦法中的不適應條目，要加強對鎮(zhèn)合管辦宣傳的指導與監(jiān)督；要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。
三、形式和方法
宣傳內容的載體，以合作醫(yī)療工作簡報為主。達到并完成年度宣傳工作簡報10期以上。要求各地輔以宣傳小冊、宣傳單、電視公益廣告、專題片等宣傳載體。《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識簡介》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識宣傳單》、合作醫(yī)療電視專題片，以及在報刊上發(fā)表宣傳。可以采取的形式有口頭、會議、廣播、電視、報紙、咨詢、授課、合同、宣傳欄、公示欄、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、標語口號、互聯(lián)網(wǎng)以及進村入戶等。根據(jù)合作醫(yī)療工作的實際情況，針對不同的宣傳對象的需要，靈活應用各種宣傳形式和方法。理論聯(lián)系實際，不斷改革工作方法，不斷克服困難，促進宣傳工作的深入開展。
此外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的實施需要經(jīng)費支持。根據(jù)減輕農(nóng)民負擔的指導思想和上級有關政策規(guī)定，宣傳經(jīng)費應由各級財政負擔。在實踐中，還可以輔以單位自籌和接納社會捐助的形式，擴大經(jīng)費來源。要確定科學的宣傳經(jīng)費使用計劃，加強對經(jīng)費收支的管理和監(jiān)督，確保以最少的經(jīng)費投入取得的宣傳效果。