調解協議書范文（精選14篇）
1. 調解協議書范文 篇一
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：
申請人：，男，20xx年xx月xx日出生，漢，現住市區鎮村組。職業：廠操作工。
被申請人：，男，20xx年xx月xx日出生，漢，現住市區鎮村組。職業：廠經營者。
糾紛簡要情況：20xx年xx月xx日晚7時左右，在xx廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的'嚴重后果，并因此花去醫療費共計x萬余元。拒絕為其支付醫療費用。在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。
經調解，自愿達成如下協議：
1)由承擔所有的醫療費用；
2)一次性補償誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計x萬x仟元；
3)與即日起終止勞動關系及工傷保險關系。
履行協議的方式、地點、期限：
1)本協議簽定之時，由一次性支付給申請人現金x萬x仟元。
2)在20xx年xx月xx日前，由為付清所有的醫療費用。
本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章)、__________________
調解員(簽名)__________________
______年______月______日(人民調解委員會印)
2. 調解協議書范文 篇二
甲方（游客）：________________________
聯系電話：____________________
身份證號碼：_________________
乙方（旅游公司）：____________________
聯系電話：____________________
負責人姓名：__________________
鑒于甲方在__年__月__日參與了乙方組織的旅行活動，過程中出現了以下問題：
1. _________________________________________________________
2. _________________________________________________________
3. _________________________________________________________
甲方對此表示不滿，要求乙方給予合理的解決方案。經過友好協商，甲乙雙方達成如下調解協議：
一、乙方承認問題并表示歉意
乙方對甲方在旅行中遇到的.問題表示歉意，并承諾采取措施改善服務質量。
二、賠償方式
1. 乙方同意向甲方賠償人民幣____________元，以解決甲方的經濟損失。
2. 賠償款項在協議簽署后____________天內支付。
三、后續服務
1. 乙方同意為甲方提供____________次免費旅游活動或優惠服務，以示補償。
2. 乙方承諾在未來的旅行中，優先考慮甲方的需求，提升服務質量。
四、爭議解決
若在本協議履行過程中發生爭議，甲乙雙方應友好協商解決；如協商不成，可向____________仲裁委員會申請仲裁。
五、協議生效
本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方簽字：_____________________
日期：______年____月____日
乙方簽字（或蓋章）：___________
日期：______年____月____日
3. 調解協議書范文 篇三
甲方：性別 年齡 民族
身份證號：
乙方：性別 年齡 民族
身份證號：
主要事實
李女士和郭先生是夫妻，結婚十多年感情一直還算安穩和諧，可在最近的兩年夫妻矛盾越來越深。為了能為婚姻找到出路，雙方一同來到金牌調解請求幫助。
經調解，雙方自愿達成以下協議；
1、考慮到夫妻感情現狀，雙方暫時分開，冷靜一段時間，在此期間，家庭事務安排協商解決，主要依靠女方意見。
2、根據調解建議，男方愿意努力改變自己，善待女方。
3、無論將來結果怎樣，雙方尊重對方選擇，不做有悖情理和違法亂紀的事情。
本調解協議經各方簽字，調委會蓋章后具有法律效力，受法律保護。當事人應自覺按協議的內容履行義務。當事人可選擇自本協議生效之日起30日內就有關內容共同向人民法院申請司法確認，經司法確認后的人民調解協議具有強制執行力。當事人之間因人民調解協議的履行或者人民調解協議的內容發生爭議的，一方當事人可以向人民法院提起訴訟，經司法確認的人民調解協議，當事人可直接向人民法院申請強制執行。
本協議一式三份，當事人各執一份，人民調解委員會存檔一份。
注：節目中主持人、調解員、觀察員的觀點為雙方當事人簽訂本協議的建議，供當事人今后在工作、生活、處理夫妻關系、鄰里矛盾等方面作參考。善后事宜，當事人獨立處理，本臺調解委員會及欄目不予干預。
甲方當事人簽名： 乙方當事人簽名：
人民調解員簽名：
人民調解委員會（章）
____年___月___日
4. 調解協議書范文 篇四
甲方：
乙方：
甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態度達成如下協議：
1、甲、乙雙方同意離婚。
2、婚生女由甲方撫養，乙方每月支付撫養費肆佰元整（￥：400元）。撫養費以半年為單位支付，支付時間不遲于當年六月三十日、十二月三十日。
3、乙方有探視__x的權利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。
4、雙方所欠肆萬元整（￥：40000元）債務，甲乙雙方各承擔貳萬元整（￥：x元）。甲方應承擔的份額交乙方歸還債權人。
5、現住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整（￥：x元）。
6、甲、乙雙方位于__區__花園207—301的房產一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內出售，出售后10日內甲方支付給乙方壹拾柒萬元整（￥：170000元）。
7、本協議第4項、第5項、第6項約定的款項在甲方售房后10日內支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執行。
8、甲方自愿承擔本案訴訟費用170元。
雙方當事人一致同意本調解協議的內容，自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。
甲方
乙方：
20xx年x日x日
5. 調解協議書范文 篇五
甲方：____
乙方：__，身份證號：____
委托代理人：_______，身份證號：____。
甲、乙雙方就乙方自費出國留學中介服務相關糾紛事宜，在雙方平等自愿、3協商一致的基礎上，達成如下協議，以資共同遵照。
第一條甲方一次性支付乙方人民幣共計3,350元整(大寫：叁仟叁佰伍拾元)，此費用囊括公證費1,900元、雅思報名費1,450元。
第二條甲方同意于本協議生效次日起三個工作日內向乙方一次性付清本協議第一條規定的款項，同時乙方向甲方出具收據。
第三條乙方代理人曹芹系乙方_的母親，其許諾具備全權處理本協議約定事宜的權利。
第四條在甲方依本協議約定付清全部款項后，甲、乙雙方之間就乙方自費出國留學中介服務相關事宜產生的所有糾紛即告終結，雙方再無其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項。乙方不得以本協議作為其主張權利的依據。(或作如下表述)
甲乙雙方為達成和解的目的`做出妥協所波及的對案件事實的意見，不得在其后的訴訟中作為對甲方不利的證據。
第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字或蓋章之日起生效。
甲方(蓋章)：乙方：
授權代表：授權代表：
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
6. 調解協議書范文 篇六
甲方（單位）：_____，地址：_______法定代表人：___________________
乙方（工人）：__，男，__歲，住________，身份證號：__________
乙方于日期：發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的與其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元（大寫：___人民幣），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金與傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的'全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣__元（大寫：___）。
3、本協議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣___元（大寫：___），余款人民幣__元（大寫：___）于付清。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用與責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
11、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方（公章）：________乙方（簽名）：________
代表簽字：________代表簽字：________
日期：________日期：________
7. 調解協議書范文 篇七
甲方：__建筑勞務有限公司
乙方：______
丙方：______年______月______日，甲方派遣______(系班組員工)到________________________工地工作時不慎受傷，經醫院治療，現已康復出院。甲方已墊付醫藥費和其他費用共計元�，F經雙方平等友好協商，就乙方受傷賠償事宜達成如下協議：
一、乙方與浙江城建建筑勞務有限公司的勞動關系于年月日解除。
二、勞動關系解除后，甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、伙食補助費、醫療費(含后續治療、康復治療、二次手術費等)、意外傷害賠償、未結工資、經濟補償金等各項費用共計人民幣元。
三、甲方于本協議簽訂后5個工作日內支付人民幣______元。余款(人民幣______元)待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜后5個工作日內支付。甲方支付款項以銀行出具的轉賬憑證為準。(注：甲方可委托其他公司或個人支付。)乙方指定銀行帳號:。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷事宜，索賠報銷款由甲方收益。
五、乙方自愿放棄追究賠償差額權力。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權力。
七、除甲方應按照本協議約定支付款項外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位(以及該工地所有相關單位和人員)提出任何條件和要求。八、雙方無其他任何爭議。丙方______(系班組負責人)為本協議見證人;甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔相關費用及責任。
九、甲乙雙方承諾：本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。
十、本協議一式叁份，甲方執貳份，乙方執壹份，經甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方：乙方：丙方：
日期：日期：日期：
8. 調解協議書范文 篇八
肇事賠償方：_________，
身份證號：_________ 。
所駕車號：_________
受害方：_________
20__年7月31日21時10分許，肇事方駕駛_________號轎車停放在柏果金雷賓館B樓西南面的坡上，在無人駕駛的情況下滑行與受害方_停放在金雷賓館B樓旁邊的“_________”相撞，造成_的“_________”轎車損壞。
事故發生后，經盤縣交通警察大隊進行現場勘察，于20__年7月31日以“第___號”《道路交通事故認定書》作出認定：“_承擔此次事故的全部責任”，“_無責任”。
現經柏果鎮綜合治理辦公室主持雙方調解，雙方就相關賠償問題，自愿達成本協議：
一、車輛修理及費用負擔：
由肇事方_在本協議簽訂后兩日內負責將_受損害的車輛送到有資質的轎車修理廠家進行修復。修復車輛所產生的全部費用由_負擔。
二、車輛修復期限：
肇事方_應當在20__年8月16日前將前述車輛修復后完好地交付給受損害方_。其修復標準以“4S店”確定為準。雙方確定本車修理廠家為《柏果萬通修理廠》。車輛修復后，由肇事方及時通知受損害方在《萬通修理廠》進行現場驗收，并交付受損方_。
三、車輛受損貶值補償金
肇事方除前述負責修復車輛外，另一次性補償給車輛受損害方_人民幣叁萬伍仟陸佰元(￥35600.00)，作為因新車受損貶值的補償。此款在本協議簽訂時當場給付，給付后由受損方_出具收款收條。
四、違約責任：
雙方必須誠信守約，按照約定履行義務，否則承擔另一方所造成損失的200%損失賠償責任。
五、其他約定：
本協議簽訂后，雙方各自自覺履行約定，不得互相糾纏。否則承擔所產生的不利后果責任。
六、本協議一式三份，雙方各持一份，調解主持單位存檔一份，并自簽字署名之日起生效。
甲方(簽字/蓋章)：______________乙方(簽字/蓋章)：_________________
聯系電話：___________________聯系電話：__________________________
_________年________月________日__________年__________月_________日
9. 調解協議書范文 篇九
甲方：陳士祥，身份證號：
乙方：李東，身份證號：
經雙方協商一致，甲方于乙方就20__年5月30日晚，甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛，致乙方經濟受損賠償事宜，本著平等、自愿、公平的`原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費共計人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。
三、甲方等人履行賠償義務后，乙方不再要求公安機關追究甲方等人的法律責任。
四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
六、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。
甲方代理人：__________乙方：__________
時間：__________時間：__________
證明人：__________
時間：__________
10. 調解協議書范文 篇十
甲方：
年齡，齡，
姓名，
工作單位，
住址;
乙方：
年齡，
姓名，
工作單位，
住址;
甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同，雙方本著友好的態度達成如下協議：
1、甲、乙雙方同意離婚。
2、婚生女__x由甲方撫養，乙方每月支付撫養費肆佰元整(￥：400元)。撫養費以半年為單位支付，支付時間不遲于當年六月三十日、十二月三十日。
3、乙方有探視__x的權利，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。
4、雙方所欠肆萬元整(￥：40000元)債務，甲乙雙方各承擔貳萬元整(￥：__x00元)。甲方應承擔的份額交乙方歸還債權人。
5、現住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整(￥：__x0元)。
6、甲、乙雙方位于__區__花園207-301的房產一處，雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內出售，出售后10日內甲方支付給乙方壹拾柒萬元整(￥：170000元)。
7、本協議第4項、第5項、第6項約定的款項在甲方售房后10日內支付給乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執行。
8、甲方自愿承擔本案訴訟費用170元。
雙方當事人一致同意本調解協議的內容，自雙方在調解協議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。
甲方
乙方：
20xx年x日x日
11. 調解協議書范文 篇十一
和解協議書
甲方：________________
乙方：________________
甲乙雙方因家庭瑣事于20xx年11月22日產生糾紛，繼而產生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方透過協商自愿達成和解協議：
1、甲方一次性賠償乙方醫療費等各項損失共計________元(小寫________)，協議簽訂之日全部付清。
2、甲乙雙方協議達成后不得因此事再產生任何糾紛，乙方對甲方的行為表示諒解。
3、本協議系雙方真實意思體現，任何一方不得違約。
4、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，司法機關備案一份，簽字之日起生效。
甲方：____乙方：____調解人：____
____年____月____日____年____月____日____年____月____日
12. 調解協議書范文 篇十二
肇事賠償方：，身份證號：。所駕車號：受害方：
，肇事方駕駛號轎車停放在的坡上，在無人駕駛的情況下滑行與受害方敖晶停放在金雷賓館b樓旁邊的`“_____”相撞，造成敖晶的“_____”轎車損壞。
事故發生后，經盤縣交通警察大隊進行現場勘察，于20xx年7月31日以《道路交通事故認定書》作出認定：“_____承擔此次事故的全部責任”，“敖晶無責任”。
現經柏果鎮綜合治理辦公室主持雙方調解，雙方就相關賠償問題，自愿達成本協議：
一、車輛修理及費用負擔：
由肇事方_____在本協議簽訂后兩日內負責將敖晶受損害的車輛送到有資質的轎車修理廠家進行修復。修復車輛所產生的全部費用由_____負擔。
二、車輛修復期限：
肇事方_____應當在20xx年8月16日前將前述車輛修復后完好地交付給受損害方敖晶。其修復標準以“4s店”確定為準。雙方確定本車修理廠家為《柏果萬通修理廠》。車輛修復后，由肇事方及時通知受損害方在《萬通修理廠》進行現場驗收，并交付受損方敖晶。
三、車輛受損貶值補償金
肇事方除前述負責修復車輛外，另一次性補償給車輛受損害方敖晶人民幣叁萬伍仟陸佰元（￥35600。00），作為因新車受損貶值的補償。此款在本協議簽訂時當場給付，給付后由受損方敖晶出具收款收條。
四、違約責任：
雙方必須誠信守約，按照約定履行義務，否則承擔另一方所造成損失的200%損失賠償責任。
五、其他約定：
本協議簽訂后，雙方各自自覺履行約定，不得互相糾纏。否則承擔所產生的不利后果責任。
六、本協議一式三份，雙方各持一份，調解主持單位存檔一份，并自簽字署名之日起生效。
13. 調解協議書范文 篇十三
甲方：
乙方：
事由：________年____月____日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經戶縣惠安醫院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。
根據以上情況，我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自愿達成協議：
1、乙方受傷產生的醫藥費營養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費___________營養費 ___________ ;
2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何借口挑起糾紛;
3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字后生效。
甲方當事人：
監護人：
乙方當事人：
監護人：
調解人：
14. 調解協議書范文 篇十四
為促進家庭和諧，保持家庭和睦，防止家庭糾紛，為座落于袁灣24號和xx37號的兩套房屋今后的分配歸屬問題，達成如下協議，以共同遵守：
1、袁灣24為現在居住用房，其土地使用權登記為,該房屋以后有任何變動均與夫婦及夫婦無關。
2、xx37號為現在居住用房，其土地使用登記,該房屋以后有任何變動均與夫婦及夫婦無關。
3、本協議所屬房屋，經協商一致，袁灣24號房屋歸使用、居住，其所有權歸所有，與無關;xx37號房屋歸使用、居住，其所有權歸xc所有，與無關。
4，父母已無任何經濟來源，也沒有能力替任何一方還清債務，各自的債務由自己歸還，與對方及父母無關。
5、本協議一式三份，見證方執一份，自三方共同簽名之日起成立。
簽字： 簽字：
見證人(簽字)：
年月 日