院感年度工作總結（精選16篇）
1. 院感年度工作總結 篇一
上年，醫院院感科在院長和分管院長的領導及指導下，根據今年院感科的工作目標及計劃，開展了以下工作：
一、加強醫院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定，建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋，發現院內感染病例，立即按規定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫院感染病例13例。
二、加強醫療器械消毒管理工作
嚴格遵照《醫院消毒技術規范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養，使無菌物品滅菌率達100%。
三、加強抗生素合理應用
按照衛生部抗菌藥物專項整治的通知精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的'依據。
四、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加強手衛生
院感科每月對各科室手衛生執行情況進行抽查及對醫務人員手衛生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。
六、加強重點科室規范管理
規范各科室的布局，清潔區、污染區、無菌區、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開展目標性監測
從1月起在外科開展I類切口(甲狀腺、疝氣)的目標性監測，每月匯總分析，無1例I類切口感染。加強醫療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環節，嚴格按照醫療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫療垃圾專管人最后統計，各個環節專人負責，出現問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫用垃圾不流失。
八、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監測
院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%十、上半年進行了全院性的院感知識培訓一次，開院感質量分析會議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務。
2. 院感年度工作總結 篇二
20xx年本年度以來，醫院感染管理科以《醫院感染管理規范》、《醫院感染管理委員會工作職責》、《消毒滅菌技術規范》為主要依據，認真組織開展了院感管理自查工作。現對我院的院感管理自查工作做如下匯報：
一、醫院感染管理工作開展情況
1、院感管理科及感控科加強對醫院感染管理工作的督導，每月對各科室進行院感監測，每月對全院感染監測及消毒滅菌效果進行匯總，按規范要求進行院感染監測。每季度召開院感委員會會議，對我院院感管理工作進行總結，對存在的問題提出整改建議。
2、院感知識考試：每月對全院各科室的院感知識進行考試，共考試149人次，合格率為79.87%。
二、院感管理
3、加強醫院感染管理委員會的自我管理。院感知識培訓、考核、培訓、管理人才梯隊的建設是今后院感管理工作的重點。院感科定期進行院感知識培訓和考核，提高醫護人員對院感知識的認識程度。
4、積極探索醫院感染預防工作的有效形式，不斷提高醫院感染預防意識，使醫護人員掌握醫院感染的防控措施，提高醫院感染監測的質量。
5、加強院感知識的培訓，采取院內培訓、院內考核、人力資源培訓等方式，提高醫護人員院感水平，使醫院各科室的院感管理水平有更大的提高。
三、院感管理工作開展
一）加強醫院感染管理委員會組織建設。院感監測工作小組每季度組織召開一次院感委員會，每季度對全院感染監測工作進行匯總，對不合格的醫院感染監測進行匯總，并進行整改建議。
二）進一步加強院感管理委員會組織的學習及培訓。根據《消毒技術規范》的要求，結合我院醫院的實際，進一步加強我院感染監測工作：
6、每月對全院感染管理委員會進行一次院感知識培訓，學習醫院感知識和各項規章制度。
7、積極主動參加院感知識培訓，每季度進行一次院感知識培訓。
三）加強院感管理委員會自我管理。院感監測工作小組每季度組織召開一次院感知識培訓，每季度進行一次院感知識培訓。
四）加強院感監測工作，每月對醫療廢物處置、醫院感染管理和醫院感染控制等重點科室進行自查自糾工作，對存在的問題進行反饋。
五）積極主動參與院感監測工作，做好院感知識培訓及考評的登記，按規范要求進行院感知識培訓及考試。
四、存在問題及今后工作打算
8、我院的院感管理工作還存在不到位的地方，主要為：部分醫院感染管理工作未落到實處；個別醫院感染的監測工作未進一步完善，部分醫院感染的監測工作沒有落到實處。
9、醫院感染管理人員的培訓工作雖有進一步加強，但離院感工作要求還有差距，需要進一步提高院感知識培訓和醫院感染管理的理論水平。
10、院感管理人力資源缺乏，人員不足和院感工作的監測工作需進一步加強，院感管理工作還有不到位的地方，需要進一步加強。
一、加強醫院感染管理
1、醫院感染管理小組每季度進行院感小組自查，每周對各科室感染管理進行檢查，并對檢查出的問題提出整改意見。院感小組每月對全院的院感小組進行考核，每季度進行院感自查，并根據各科室檢查的結果進行相應的處理。
2、加強了醫院感染控制工作的督查，每月對各科室的醫院感染病例進行檢查，并做出相應的改進措施。
3、加強了對手術室和供應室的消毒滅菌工作，并進行嚴格的管理。
二、加強重點部門的監測及管理
4、進一步完善醫院感染管理辦法，加強醫療廢物管理，做到有據，有條不紊，有章可循。
5、加強重點部門、重點科室、特別是重點科室和急診科的醫院感染管理工作，做到有章可循，有章可依，有據。
6、加強院感染知識宣教工作，做到有計劃、有重點、有措施、有記錄、有總結，加強醫院感染的監測和監管。
7、加強手術室、科、輸液室的醫院感染宣教工作，做到有計劃、有方案、有實施、有記錄、有總結。
三、做好消毒隔離工作
8、進一步做好了醫院感染的規范性監測工作，按要求完成了各類消毒液的配比，醫療廢棄物的處理，并進行嚴格的管理，做到了有專人管理，無菌包無明顯分類。
9、做好了醫院各項感染工作和消毒隔離的規范化管理，并加強了消毒監測工作。
四、做好醫院感染管理小組的管理
10、根據醫院感染管理要求，結合工作實際，制定醫院感染管理規范和工作流程，并組織實施。
11、醫院感染小組的監測每月進行一次，對醫院感染的監測工作進行督導，并做出相應的改進措施。
五、做好醫院感染監測工作
12、按照上級醫院感染監測標準要求，完成了對醫院感染監測工作的數據統計和分析。
13、按照《醫院感染管理辦法》要求，完成了院感監測工作。
14、完成了手術室、急診科、輸液室、換藥室的感染監測工作，并進行了監測。
15、按照上級醫院感染管理要求，完成了對醫院感染管理工作的總結。
六、做好醫療廢物管理
16、加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理流程，并組織實施，做好醫療廢物管理的各項工作。
17、加強了醫療廢物分類、回收、儲存和使用的登記，確保醫療廢物無泄漏。
18、按照《醫療廢物管理辦法》要求，完成了xx年醫療廢物處理的工作，完成了xx年醫療廢物處理的工作。
19、完成了《醫療廢物管理辦法》對醫療廢物進行分類、編號、編號、登記。
20、做好了院感培訓、醫療廢物管理的各類培訓。
七、存在問題及改進
21、醫療廢物管理的.工作仍存在不足。
22、醫療廢物的分類、編號不能及時準確。
23、醫療廢物收集、運送、轉運、貯存和暫存廢棄的處理有時不能及時。
24、醫療廢物管理的各項制度、管理有待進一步完善。
本年的工作即將轉瞬，現將今年工作情況總結如下：
本年，在院長的領導和醫院各處的支持下，我和本科室的同事們一起，遵循醫院“以患者為中心，以臨床為重點，認真做好各項檢查工作，全年無差錯事故，得到了患者的好評，得到了各科室的稱贊。
本人認真學習各種業務知識，不斷提高自己的理論水平，并結合臨床科室，認真學習了各類科室的常見病及各種急救藥物及各項搶救儀器，在工作中不斷豐富自己的業務知識，通過學習，熟悉了各類急救藥品及藥品，掌握了急救器械的使用，并在急救小組成員中間起到了很好的帶頭作用，在帶教老師的耐心指導下，熟悉了急救藥品的藥理作用、及藥物的用法用量。在實際的臨床工作中，嚴格執行三查十對制度，在搶救工作中，一絲不茍的做好各類搶救工作，以最快的速度和最佳的效率處理好突發事件，得到了病人和家屬的認同。
急救藥品完畢后，及時的清點藥品，做到賬物相符。在藥房工作以來，在工作中，能很好的完成上級領導分配的每一項任務。在院長的指導下，在同事的幫助下，能很快的適應新的工作環境。這對我來說是一個全新的工作方式。為了使自己能在工作中，不掉以輕心，每天都要對著電腦看醫囑和各種醫療文件，不斷的更新知識，了解新的藥理要領，通過學習藥品的用法、常見藥物的用法，以及各種急救藥品的用法和適應癥，不斷的提高思想認識，努力提高自身水平，以便使自己更好的投入工作中去。
通過這xx年的鍛煉，我在工作態度、思想上有了很大的轉變，現將過去xx年來的工作情況總結如下：
1、認真學習業務知識，嚴格按照醫院對科室的各項要求，正確執行醫囑，嚴格按照無菌操作和三查七對操作，認真書寫各類急救物品和搶救記錄，做到“急救物品完好、用得上，從而確保搶救設備的安全性，完好率達100%。積極參加院、科組織的各項業務學習，積極參加醫院和科室組織的各項業務學習，通過學習，不斷提高自己的業務水平和工作能力，為了使自己更好的服務于患者，本人不斷加強業務學習，不斷學習新知識，認真做好各項檢查，并認真總結工作中的經驗教訓，不斷的提高自己的業務水平和工作能力，為患者服好務。
2、在工作中，本人嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度，嚴格執行查對制度及護理操作規程，落實制度，減少差錯事故的發生，嚴格執行無菌操作，保證患者的安全。貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，禮貌禮貌服務，堅持文明用語，落實到工作中的每個崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《處理條例》及其它法律法規，積極參于醫院組織的處理條例條款培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
3. 院感年度工作總結 篇三
20xx年，我院院感工作在院感工作委員會的直接領導下，認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律，認真履行職責，切實抓好院內感染管理工作，有效預防、控制和消除院內感染，有效地控制了院內傳染病的發病，現總結如下：
一、認真落實院感工作各項規章制度
院感工作是醫院工作的生命線，是醫院管理的重點，院感是醫院工作的重要組成部分，是提高醫療質量的重要保證和重要依據，醫院感染工作是醫院管理的`重要內容，是控制醫院感染的一個重要因素，是控制醫院感染率的有效保證。
1、院感管理組織機構健全。院感組織建立以院長為組長，主管院感領導為副組長，各科室負責人為成員的領導小組，明確職責，落實任務，健全各項工作制度，使醫院感染管理工作進一步制度化、規范化、科學化。
2、院感知識的學習和培訓有效提高，醫院感染管理組織健全，有效地防控院內感染，做到防醫院感染發生率控制到哪些程序是有效的，各級各類醫療衛生機構醫務人員在醫療活動中，嚴格執行各類醫療衛生機構醫療衛生機構醫療衛生活動中醫療機構的醫療技術及醫療護理質量管理規范，嚴格執行各項醫療管理規范和操作規程。
3、院感知識的學習和培訓有效提高，院感知識培訓有效提高，有效提高了醫務人員對院感的理解及消化系統的應用。
二、加強醫院感染監控管理，提高醫務人員對院感控制的意識
4、進一步落實院、科室、個人醫院感染管理制度
醫院感染管理委員會是對醫院感染控制工作進行監督、管理的職能部門，要認真執行國家相關法律法規、規定，依法規范醫院感染控制，保證醫療安全，防止醫院感染的發生，保證醫院感染率低于醫院總體指標，確保醫療安全。
5、加強院內感染監控
嚴格執行《醫院感染管理辦法》，落實《醫院感染管理制度》、《醫院感染管理制度》、《醫院感染管理委員會辦法》等各項規章制度，進一步加強醫院感染控制的管理，有效降低醫院感染發病率，杜絕院內感染事故，降低院內感染發病率。
三、加強消毒隔離及醫務人員手衛生管理
6、加強醫療廢物管理，做好醫療廢物管理工作，嚴防院內感染。
7、加強醫療廢物管理。嚴格按照《醫療廢物管理條例》，嚴格按照《醫療廢物管理辦法實施細則》要求進行醫療廢物分類、編碼、收集、貯存、回收、運輸和處理。
四、院感知識教育和培訓
醫院感染管理委員會根據醫院感染管理辦法對醫護人員進行醫院感染知識培訓，培訓內容主要是醫療文件及感染管理法律法規知識，并進行考核。
四、院感防控工作
8、認真組織院感知識培訓，提高醫護人員對院感知識的認識。
9、組織院感知識知識考試。
10、院感知識考試。
11、開展院感知識競賽及知識競賽。
12、院感知識競賽。
五、開展重大傳染病疫情報告與處理工作
13、醫院感染控制委員會對醫院感染管理委員會進行年度檢查，年底進行全面總結。
14、醫院感染管理委員會對醫院感染管理委員會進行年度考核，對考核合格的科室進行年度考核。
七、院感控制工作
15、醫院感染管理委員會對醫院感染管理委員會進行年度全面總結。
16、進一步完善和規范各類醫療廢物的收集、運送、貯存、使用和處理流程，使醫院感染管理工作規范化、制度化。
八、院感管理制度
17、醫院感染控制委員會對院感管理委員會進行年度考核，每年對考核合格的科室進行年度考核。
18、醫院感染管理委員會對醫院感染管理委員會進行年度全面總結。
九、院感管理工作
19、醫院感染管理委員會對醫院感染管理委員會進行年度全面總結。
20、醫院感染管理委員會對院感管理委員會進行年度考核，對優勝科室進行年度考核。
21、醫院感染管理委員會對醫院感染管理委員會進行年度全面總結。
4. 院感年度工作總結 篇四
院感工作是院和院領導班子的重要職責和工作，院感工作是院、院長的首要職責，是保障院感工作順利進行的有效保障。院感辦在醫院的領導下，在院感工作指導思想和發展規劃的指導下，緊緊圍繞醫院的工作目標，不斷加大院感工作力度，認真履行《醫院感染管理辦法》規定的內容，積極發揮院感管理職能，努力做好院感管理工作，較好地完成了各項工作任務和院感工作目標，有效地降低了院感染發病率。現將20xx年工作總結如下：
一、加強醫院感染管理工作。
院感工作是做好醫院管理的重要內容，是保障醫療安全有效的重要保障。今年以來，院感辦加強醫院感染管理和醫院感染管理的監管力度。
1、院感管理科及時組織院感管理委員會召開院感管理工作會議。
院感管理委員會主要負責院感管理工作的組織、協調和督導工作，同時還負責院感管理委員會的日常監督和匯報。
2、完善院感監測制度。
今年xx月份，根據院感控制管理委員會的要求，院感科組織開展了全院的院感知識及院感知識的測試。
3、加強院感培訓工作。
今年1-xx月份，院感科組織開展了院感知識及院感知識培訓活動，并于xx月份舉辦了院感知識培訓班。
二、院感工作管理規范化
院感工作是院感管理工作的重要一環，是保證醫療安全有效的重要環節。院感科根據《醫院感染管理辦法》以及上級有關文件精神，制定了《醫院感染控制制度》，并在各科室實用，做到有章可循，有據可依，有法。
4、院感管理科及時制定和完善院感相關制度，并按要求定期開展監督檢查。
5、院感科加強對院感相關制度的宣傳和學習。
6、各科室按要求進行院感知識的學習和培訓，并做好記錄，及時反饋。
三、院感科質量控制管理工作
7、根據上級要求及時開展院感知識的.學習。
8、院感管理科對各科室進行了督導檢查工作，每月對各科室進行院感知識檢查一次。并于xx月份進行了院感知識培訓，并于xx月份進行了考試。
9、院感科在院感管理科的指導下，按照院感管理的要求，對醫務人員進行了院感知識的學習和培訓，提升了全科護理人員的院感意識。
四、加強院感知識宣教工作
院感管理科在全科護理單元，每月進行一次院感知識的培訓，內容為院感法律法規、醫院感染管理、醫院感染防控等相關的知識。
五、院感控制管理工作
10、院感管理小組認真落實院感知識宣教工作，做好醫療安全、院感知識培訓和醫院感染的管理工作。
11、加強醫護人員院感知識培訓，做好新進人員、轉入人員的院感培訓和考試工作。
12、院感科對全院的醫護人員進行了院感知識考試，并組織醫護人員參加院感知識考試，合格率100%。
六、繼續醫學教育工作
繼續醫學教育是醫院管理的一個重要部分，是保障醫療安全有效的關鍵所在。今年以來，科室在院感管理工作方面，繼續開展了院感知識專題內容，以院感知識講座、發放宣傳單等形式開展院感知識宣教工作。
13、加大院感監控工作宣傳力度，在院科內積極開展院感知識學習、培訓活動。
14、積極配合醫療部組織院感知識考核工作，參加院感知識測試148人次，參考率100%。
15、每月進行院感知識考試一次，參考率100%、合格率85%。
16、積極參與院感控制中醫藥適宜技術的培訓，做好院感知識講座、發放宣傳單、發放宣傳冊等，并做好記錄。
七、院感管理
17、院感科對各科室進行了院感知識培訓，并對每位醫護人員進行院感知識考試。
18、院感科對全院的醫護人員進行院感知識培訓，并在日常監督檢查中發現的問題及時反饋給各科室，及時整改。
八、存在問題
19、院感管理中存在漏報、瞞報現象，今后院感質量控制要加強，對院感工作中存在的漏報、瞞報現象，要進行嚴格管理，不得隱瞞漏報、謊報。
20、院感監測工作中存在漏報、瞞報現象，今后院感科要進一步加大院感監測工作力度
5. 院感年度工作總結 篇五
今年，在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下，我科嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準，以規范化、流程化管理為目標，不斷規范和完善我院院感各項規章制度和職責，加強全院醫護人員院感知識培訓，提高全院醫護人員院感意識，將醫院內感染率控制在較低水平，確保了醫療安全。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現將我院上年院內感染控制工作總結如下：
一、規范和完善院感各項規章和職責
為了院感工作能夠規范化、制度化、科學化，今年上半年院感科根據《醫院感染管理辦法》等國家有關法律、法規，以及我院制定的一系列院感各項規章制度和職責，規范化、標準化、程序化的考量全院醫護人員，使其在從事各自醫療活動中將有章可循，成立了科室院感質控小組，同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。
二、嚴格落實各種預防和控制醫院感染的基本方法和各項操作規程
為了預防和控制醫院感染，為使我院在今后醫院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根據國家有關法律、法規，結合我院實際情況，制定了一系列預防和控制醫院感染的各種基本方法和各項操作規程，為規范我院醫護人員在以后醫療活動中預防和控制醫院感染，打下了良好的基礎。
三、加強全員醫護人員院感知識培訓，提高全員醫護人員院感意識
通過舉辦全員醫護人員院感知識培訓，與平時自學自查、科室組織學習，使全員醫護人員明確各自在院感工作中的職責外，提高了全員醫護人員的院感意識。上半年對所有臨床醫護人員進行了一次院感知識測試，取得了總體良好的成績。
四、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫院感染
堅持每周下科室檢查指導，在消毒、隔離工作、手衛生、無菌操作、環境衛生和保潔衛生工作質量，按照年度工作計劃，完成對重點部門的監測工作：每月對7個科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測，采樣198份，合格率均為100%。紫外線燈監測也均合格。
五、規范醫療廢物管理
根據衛生部《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物分類目錄》等有關醫療廢物的法律、法規，結合我院實際，制定了包括醫療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫療廢物出現擴散、流失時的應急預案等相關措施，從而規范了我院的醫療廢物管理。尤其是有重點的加強了對化驗室醫療廢物處理的要求和局醫務室醫療廢物回收處理工作。存在的不足及下半年工作重點：
1、繼續加大院感監測力度，嚴格要求，督促臨床科室開展使用抗菌藥物病人細菌培養工作，為規范抗菌藥物的使用提供科學的'依據。貫徹落實衛生部《醫院感染監測規范》，每月進行統計、分析、反饋感染病例監測。
2、規范化驗室生物標本的消毒滅菌工作;加大消毒供應室的規范化管理做到滅菌監測正規化，經常化。每月對手術室、產房、重癥監護室、流產室、消毒供應室、等重點部門和普通科室的治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫護人員手進行環境衛生學監測并進行相關指導，不合格部門、科室查找原因，擇期重新進行相關監測。
3、繼續狠抓醫護人員的手衛生制度的落實與管理，強化醫務人員手衛生意識，提高手衛生依從性。
4、加強醫療廢物的管理，嚴格執行《醫療廢物管理條例》。
5、繼續開展全院人員院感知識培訓提高全院人員院感意識，醫療廢物分類、管理工作進行指導與監督。對新進醫護人員進行醫院感染知識崗前培訓和考試。
6. 院感年度工作總結 篇六
醫院感染管理科依據《二級綜合醫院評審標準（20xx年版）實施細則》要求，落實醫院感染管理規章制度，加強醫院感染監測和醫務人員的教育培訓，嚴格監督檢查并督促及時整改。通過醫院感染管理科專職人員、其他職能部門和臨床各科室的共同參與和努力，完成了醫院感染管理的工作計劃和質量目標，使醫院感染管理質量得到持續改進，現總結如下。
一、加強醫院感染管理組織建設
按照《醫院感染管理辦法》的要求，醫院院長為醫院感染管理的第一責任人，科主任是科室醫院感染管理第一責任人。醫院感染管理實行院科兩級管理。
1、根據中層干部的變動及時調整醫院感染管理委員會成員，并召開醫院感染管理委員會會議，討論解決醫院感染管理中存在的問題。
2、加強醫院感染管理科的建設，今年給配備了一名新的院感專職人員。醫院感染管理科制定了20xx年醫院感染管理工作計劃及醫院感染知識培訓計劃并組織實施，負責指導、監督、檢查、考核和評價各科醫院感染管理工作，嚴格監管記錄，及時反饋，落實整改，確保醫院感染管理工作質量。
3、科室醫院感染管理小組具體負責本科室醫院感染管理的各項工作，今年強化了科室醫院感染管理小組的管理力度，根據本科室醫院感染的特點，嚴格落實醫院感染管理制度，每月進行科室自查及整改，及時發現并消除醫院感染隱患，減少醫院感染的發生，保障了醫療質量與安全。
4、加強對醫院感染管理人員、專業技術人員的培訓，提升業務工作能力。20xx年醫院先后安排醫院感染管理科（4次）和醫院感染管理重點科室如手術室、血透室、檢驗科、供應室、內鏡室等專業技術人員外出學習10余次，提升了管理人員和專業技術人員的業務工作能力。
二、開展醫院感染知識培訓、考試11次，確保醫務人員掌握本崗位醫院感染管理規章制度及要求
1、20xx年對全院醫務人員分期、分批進行醫院感染知識培訓、考試4 次，培訓內容有：人感染h7n9禽流感醫院感染預防與控制技術指南培訓2次，醫務人員艾滋病病毒職業暴露的預防及處理培訓2次。
2、對來院實習及新上崗的醫護人員進行醫院感染基本知識、醫護人員崗位規范、醫務人員職業安全防護等知識培訓、考試6次。
3、對保潔工人進行培訓1次，培訓內容：《醫務人員手衛生規范》、醫療廢物管理及地面及物體表面清潔、消毒方法。
共計11次，700余人次接受了培訓。通過層層培訓，提高了醫院職工預防醫院感染的意識，做到人人都有預防醫院感染的責任感。
三、嚴格落實醫院感染管理法律法規、規章制度，按照醫院感染管理考核與評價標準嚴格質量考核，持續改進醫院感染管理質量
各科根據本科室醫院感染管理的重點認真學習醫院感染管理法律法規、標準和規范，嚴格執行醫院感染管理規章制度、預防措施及工作流程。醫院感染管理科重點加強重點部門（手術室、血液透析室、消毒供應室、產房、內鏡室、口腔科等）、重點環節（各種插管、注射、手術、內鏡診療操作等）的醫院感染管理，嚴格執行各項工作要求，努力降低發生醫院感染的風險。
各臨床科室和各重點部門（供應室、手術室、血透室、內鏡室、口腔科、檢驗科等）按照“科室醫院感染管理質量檢查及持續改進考核記錄表”，每月進行自查、整改。醫院感染管理科不定期對科室自查情況進行督查與指導，對沒有自查、整改的科室扣質控分。 醫院感染管理科按照臨床科室和各重點部門（供應室、手術室、血透室、內鏡室、口腔科、檢驗科等）的“醫院感染管理考核與評價標準”督導檢查，嚴格考核，考核結果與科室績效掛鉤。并及時反饋、落實整改，持續改進醫院感染管理質量。
四、實行醫院感染管理質量目標控制
按照《全省醫療衛生系統“三好一滿意”活動20xx年工作任務分解量 化指標》及《關于進一步開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知 （衛辦醫政發〔20xx〕37號）》的要求，醫院感染管理質量控制目標完成較好，除手衛生依從性、洗手正確率不達標外，其余均符合標準要求。20xx 年仍將加強《醫務人員手衛生規范》的培訓及督查力度，確保手衛生依從性及洗手正確率達標，減少醫院感染發生率，保護患者與醫務人員安全。
五、加強醫院感染監測，降低醫院感染危險因素
1、醫院感染發病率的監測
（1）對住院病人進行了前瞻性監測，1-12月共抽查住院病人1693例，發生醫院感染者73例，感染發病率4.4%（去年同期3.0%），比去年同期增加1.4%，主要是12月份，由于氣溫下降，病房通風不良導致呼吸道感染病例增加。已指導護士長加強病房通風，每日不少于2次，每次不少于30分鐘；將入院時患有呼吸道感染的病人盡可能隔離治療，并要求護士長監督保潔工人對物體表面和地面的清潔工作。
（2）對所有出院病人進行了全面綜合性監測，20xx年1-12月共監測出院病人4721例，發生醫院感染71例，感染發病率1.5%；漏報2例，漏報率2.8%；使用呼吸機患者72例，未發生呼吸機相關性肺炎；留置導尿管患者313例，發生導尿管相關尿路感染4例，感染率1.3%；中心靜脈置管8例，發生靜脈置管感染1例，感染率12.5%；共監測手術病人415例，清潔切口136例，發生清潔切口感染1例，感染率0.2%。
2、抗菌藥物使用與耐藥菌株的監測
（1）對住院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了前瞻性監測， 1-12月共監測住院病人1693例，使用抗菌藥物590例，使用率34.8％（去年同期34.5%）；預防使用抗菌藥物66例，構成比11.2%（去年同期16.8%），比去年同期下降5.6%。治療使用抗菌藥物524，構成比88.8%（去年同期83.2%），比去年同期增加5.6%。，治療使用抗菌藥物使用前標本送檢347例，標本送檢率66.2％（去年同期54.4%），比去年同期增加11.8%。通過對住院病例的前瞻性監測，發現問題及時向科主任反饋，提高了臨床醫生合理使用抗菌藥物的意識。 （2）對所有出院病人的抗菌藥物使用及細菌耐藥情況進行了全面綜合性監測。20xx年1-12月共監測出院病人4721例，使用抗菌藥物1818例，使用率 38.5％；預防使用抗菌藥物361例，構成比19.9%。治療使用抗菌藥物1457例，構成比80.1%，治療使用抗菌藥物使用前標本送檢884例，標本送檢率60.7％；治療性限制使用級抗菌藥物使用前標本送檢 707例，標本送檢率61.1％。治療性特殊使用級抗菌藥物使用前標本送檢40例，標本送檢率87%；均達到《關于進一步開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知（衛辦醫政發〔20xx〕37號）》的要求。為患者提供了優質、安全的醫療服務。 開展mrsa等多重耐藥菌的監測工作。發現多重耐藥菌，檢驗科作為“危急值”立即通知臨床科室，臨床科室立即采取措施；檢驗科同時報告醫院感染管理科，醫院感染管理科及時督促臨床科室采取有效的防控措施，預防和控制多重耐藥菌的傳播。每季度檢驗科統計前六位臨床常見分離細菌菌株及其耐藥情況，并作相關分析，上報醫院感染管理科，由醫院感染管理科反饋各臨床科室，促進抗菌藥物的合理應用。
3、醫院感染現患率調查 20xx年11月22日，對住院病人進行了醫院感染現患率調查，當日住院患者147例，當日出院患者12例，實查159人，實查率100%。發生醫院感染4例，感染發病率2.5%；抗菌藥物使用43例，使用率27%；其中預防性使用抗菌藥物抗菌藥物2例，預防性使用抗菌藥物抗菌藥物構成比4.7%，治療性使用抗菌藥物41例，治療性使用抗菌藥物構成比95.3%；聯合使用18例，一聯25例，二聯17例，三聯1例；治療性使用抗菌藥物使用前標本送檢28例，送檢率68.3%；
4、手術部位感染監測 20xx年1-12月開展手術部位感染的目標性監測，共監測手術病人415例，發生手術切口感染3例，手術切口感染率0.7%。i類切口136例， 抗菌藥物使用30例，抗菌藥物使用率22.1%；ii類切口251例，抗菌藥物使用247例，抗菌藥物使用率98.4%；iii類切口28例，抗菌藥物使用28例，抗菌藥物使用率100%。
六、醫院環境衛生學監測及消毒滅菌效果的監測
1、醫院環境衛生學監測：
對醫院各重點部門的空氣、物體表面、醫護人員手及滅菌劑每月進行一次細菌學監測，使用中消毒及每季度進行一次細菌學監測。對發現的問題及時反饋臨床科室整改。
2、消毒滅菌效果的監測
按照規定對供應室、手術室使用的預真空壓力蒸汽滅菌器進行物理監測、化學監測、生物監測；每日滅菌前做b－d試驗；每月對滅菌后物品進行抽查采樣做細菌學監測，嚴把醫院的消毒滅菌質量關，確保了滅菌后物品的無菌水平。
七、加強一次性使用無菌醫療用品及消毒藥械的管理
20xx年6月及12月對醫學裝備科購進的一次性使用醫療用品及各種消毒劑（液）進行鑒證抽查，并將檢查結果書面通知醫學裝備科，對存在的問題要求限期整改，通過復查均達標。防止因一次性使用醫療用品及各種消毒劑（消毒液）使用不規范引起醫院感染暴發。年度內醫院的一次性使用無菌物品及消毒劑（液）的使用得到了進一步規范。
八、發揮消毒供應室職能，有效控制醫院感染
充分利用消毒供應室的衛生資源，提高消毒、滅菌質量，20xx年與護理部一起協調，將皮膚科、口腔科用后器械收歸供應室集中消毒、滅菌，保證了滅菌質量。
九、加強對醫療廢物的管理
醫院感染管理科對醫院用后醫療廢物的分類、收集、包裝、運送及儲存進行全程管理。對保潔人員進行了培訓，每月深入科室指導檢查醫療廢物收集、運送及儲存工作，對發現的問題及時整改。進一步加強了對醫院用后醫療廢物的管理，未發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
7. 院感年度工作總結 篇七
回首20xx年，一年來的工作總結如下：
一、深入學習，規范醫德醫風
為了適應時代要求和工作需要，本人一直把加強學習作為重要任務。首先，始終堅持黨的路線、方針和政策，全面提高自身的思想覺悟和政治素養，工作中能夠講大局、講原則。其次，認真學習相關的法律法規，自覺做到學法、知法、懂法、守法。積極參加醫患溝通技能培訓，進一步樹立以人為本的服務理念，增強病人第一、服務第一、質量第一的意識。工作中遵循醫師規范，恪守職業道德，不以醫謀私。最后，嚴格遵守單位各項規章制度，服從領導安排，關心集體，團結同事，積極參加單位組織的各項活動。
二、愛崗敬業，提高業務水平
對于一名醫務工作者來說，如果滿足于自己的現有水平，那他的醫療技術就會止步不前，更談不上更好地服務于病人。現代醫學進入到了技術領域和人文的深層次境界，優質的服務必然離不開優質的醫療水平，這就要求醫務工作者必須技術過硬。本人愛崗敬業，事業心強，熟悉科內各種檢查設備的操作使用。在科內能勝任主治醫師職責范圍內的工作，高質量地完成報告審核任務，晨會讀片中勤于思考、積極發言，毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長，及時做好放射質控疑難病例的定期隨訪及手術追蹤記錄，參與課題研究和論文發表。同事之間團結協作，互尊互學，取長補短，共同進步。業余時間通過各種媒體手段了解放射影像學的最新進展，積極參與網上影像學習、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電，從而學習新知識、積累新經驗用于本職工作。鉆研業務，精益求精，診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設備和未系統學習的情況下通過自學順利通過了全國大型醫療設備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發育異常等疑難病例的`確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫，給患者留下了深刻印象。
三、溝通交流，和諧醫患關系
本人工作盡心盡責，始終把病人利益放在第一位，堅持“優質，方便，規范，真誠”的服務準則，把以“病人為中心”的服務理念落實到實處。接待病人熱情主動、文明禮貌，不“生、冷、硬、頂、推”，不與病人爭吵。站在病人角度換位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合醫院綠色通道合理優化檢查流程，盡量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責，安全意識強，用“愛心、耐心、責任心”對待每一位患者，嚴防醫療事故的發生。規范操作每一次檢查，仔細閱讀每一張片子，認真書寫每一份報告。加強醫患交流與溝通，耐心解釋，盡量滿足病人需求，取得病人信任，多次協調和化解了幾起可能導致醫療糾紛的投訴，給科室和醫院減少了不必要的損失。遵守醫德規范要求，堅決響應反商業賄賂，廉潔行醫、嚴以律已，自覺做到“八不準”和“十個嚴禁”。積極開展批評與自我批評，經常找差距、找不足，從點滴做起，在實踐中不斷改進和提高服務質量。
獨絲難以成線，獨木難以成林。其實，我所做的一切都離不開領導們的支持和同事們的幫助，正是有了“我們”這個大集體，讓我對工作充滿激情，更讓我對未來充滿希望。雖然取得了一些成績，但我深知服務無止境的道理，仍將一如既往地以務實的態度和扎實的工作不斷挑戰自我、超越自我。明年當以進修為契機，爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多，做一名出色的白衣戰士，為醫院和廣大患者多作貢獻。
8. 院感年度工作總結 篇八
20xx年，婦科院感管理工作在醫院院感科大力支持下，在婦科科主任積極指導下，進一步健全落實院感工作計劃，嚴格管理制度，在護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核下，婦科室及時認真填寫和上報科室院感病例，嚴格做把握好醫院感染管理，這一年來，我科未發生一例院感病例，現將工作總結如下：
一、建立科室醫院感染管理規章制度
我科根據年初制定的醫院感染管理工作計劃，根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》等相關法律法規、規范、規章，結合我科實際情況落實了我科的醫院感染管理。
二、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
20xx年，我科共出院病人1180人次，其中感染病例有4例，感染發生率為0.33%。
三、抓好環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測工作
為規范我科各項消毒滅菌工作，預防院內感染，我科配合院感科的加強院感采樣監測，配合疾控中心對我科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強婦科處置室的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年在處置換藥1880人次，清宮1086人次，引產68人次，宮腔沖洗308人次，均未發生感染，合格率達100%。
四、加強醫療廢物管理
我科在醫院院感科指導下不斷完善各項規章制度，明確醫療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫療廢物的管理并常規督查，發現問題及時整改并反饋。我科醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起醫院感染暴發。并做好收登記表，利于回收存檔。
五、強化院感培訓及考核
進行了每月醫院感染知識培訓，參加人員包括全科醫務人員，共220人次，培訓內容為：
①院感基礎知識培訓。
②抗菌藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南（試行）。
③醫療廢物的處理。
④醫院感染病例的診斷標準、手衛生標準預防，解讀“三甲醫院”院感有關標準。
通過培訓，全科醫務人員及護工對醫院感染的重視。醫務人員無菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀念，無菌操作”。
六、性使用無菌醫療用品的管理
性使用無菌醫療用品的'管理，在院感科對其使用進行常規督查及定期抽查下，我科院感小組加強督查。我科全年使用性注射器186520具，輸液器6800付，導尿包580個，吸氧管400付，除個別學生未毀形（科室質控小組立即進行了整改），科室人員均進行了毀形，合格率達99%。
七、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問題：
1.我科院感質量需進一步加強。
2.科室院感管理小組尚未充分發揮其作用。
3.科室部分醫護人員對院感知識不夠重視。
4.科室醫護人員無菌觀念、手衛生知識仍需加強。
新的一年即將到來，我科將繼續開展各項工作，并針對本年度問題，不斷完善和提高。不斷總結經驗，虛心學習，爭取“三甲醫院”順利通過復審。
9. 院感年度工作總結 篇九
在過去的一年里，我作為康復科的一名醫護人員，通過不斷學習和努力工作，取得了一定的業績和成就。現在，我向大家匯報一下我的年終總結。
一、醫療服務
在醫療服務方面，我注重病人的治療和康復，提高了病人的治療效果和康復率。我也加強了對疾病的診斷和治療，提高了疾病的治愈率和預防率。
二、病房管理
在病房管理方面，我注重病房的衛生和環境，提高了病人的住院體驗和舒適度。我也加強了對病人的'管理和監護，提高了病人的安全和健康。
三、科研創新
在科研創新方面，我注重醫學科研和學術交流，提高了康復科的醫學水平和影響力。我也加強了對醫學知識和技能的學習和掌握，提高了個人的專業素質和技能水平。
四、團隊協作
在團隊協作方面，我注重與同事的協作和溝通，提高了團隊的凝聚力和向心力。我也加強了對團隊的管理和培訓，提高了團隊的綜合素質和工作效率。
五、未來展望
未來，我將繼續努力提高醫療服務和病房管理，提高個人的專業素質和技能水平。我也將注重科研創新和學術交流，促進康復科的發展和壯大。同時，我也將積極學習和掌握新的醫學知識和技能，為康復科的發展和業務拓展做出更大的貢獻。
最后，我要感謝領導和各位同事對我的支持和幫助。我將繼續努力，為康復科的發展和業務拓展做出更大的貢獻。
10. 院感年度工作總結 篇十
1、做好每天的接款工作以及每天下午接工商銀行押款車工作，每天接送款時最少有3名護衛隊員負責護送，以確保各樓層收款點的安及收款人員的人身安全。
2、本月門診患者數量增多，對門診的安保工作有極大的困難對此門診重點部位如下：大廳收款處，住院登記室、小兒科、電診科、采血室、注射室等部位安排專人負責維持秩序。
3、加大樓層的巡查力度，每天最少4次以上巡視門診各漏乘，保障各設施的正確使用和財產的安全，做好重點要害部位守候工作，堅持二十四小時輪流值班制度，發現問題及時報告，并做好登記。
4、加強管理急診門前車輛，有專人負責管理保證綠色通道暢通，確保救護車能順利到達急診門前。
5、認真負責做好每天的平車，輪椅管理工作，每天交接班時認真核對平車，輪椅數目和押金情況，做好保險箱管理工作。6、本月主要打擊發報紙人員以及醫托人員，為迎接新年，防止患者臨近春節之前被醫托所騙，隊員及時趕走發報紙與醫托不法人員。
7、每周參加各種會議后，按照會議要求做好上情下達，并對工作做出安排。每周通過隊內會議，加強團結，深入實際了解情況，做好全隊同志的思想工作，盡可能幫助同志們了解工作中的問題。最大限度的調動每個人的人的工作積極性，組織好隊員們積極參加每周一的升旗儀式和每周六的護衛隊訓練。
8、夜間期間嚴格貫徹“預防為主，安全第一”的方針，提高警惕，經常巡邏門診各樓層檢查水、電、以及醫院里的各種設施是否齊全，做好防火，防盜，防破壞，防自然災害事故的安全檢查。確保醫院教學，醫療，科研、預防保健等工作的開展及廣大工作人員、患者的生命和財產安全。
9、根據11月對各樓梯的銅條檢查，本月又進行了一次排查1月21日檢查結果如下：東側樓梯共少129條，西側樓梯共少99條，中東樓梯共少1條，中西樓梯共少5條，其中有6條發現損壞聯系房產后進行修理，本月銅條丟失數量比上月好轉。10、本月巡查各樓層防火門，發現其中幾扇門鎖已壞，為安全起見、防止有人故意破壞等現象，現已通知房產處及時修理。本月工作中的不足點有：
1、工作時放松了對自己的要求，帶來不必要的失誤。
2、對工作方法要有創意性。
3、做好春節時期的隊員工作安排，靈活性掌握工作。
4、應該多留多發現身邊的可疑人員，以免發生給患者以及家屬帶來不必要的損失。
11. 院感年度工作總結 篇十一
在即將過去的一年里，兒科住院部的全體醫務人員，團結一心，勤勤懇懇，任勞任怨，取得了不錯的成績。
在政治上，全科醫務人員積極向上，積極投身到醫院質量管理年活動中去，并把提高服務質量與平時的工作結合起來，真正樹立一切以病人為中心的服務理念，使患者在病房得到了象家里的溫暖。并且嚴格執行各種職業道德規范，堅決擁護衛生部發布的反商業賄賂的政策，真正做有醫德有良心的白衣天使。
在工作中，勤奮努力，一切以二級甲等醫院的標準來要求自己，嚴格執行各項醫療操作規程，嚴防醫療差錯及醫療事故的發生，取得了一定的成績。并積極配合醫院啟動的二甲醫院復評及三乙創建工作，全科醫護人員上下一心，態度端正，并作為工作的重中之重。規范診療操作規程，認真落實16個醫療核心制度，改善服務態度，提高服務質量，盡量提高病人的滿意度，減少投訴，真正做到病房管理規范化，對待病人人性化，臨床工作制度化，遇到糾紛科室消化。
但是，盡管大家很努力，今年兒科的業務量較去年還是有所滑坡，主要體現在兒科的收住院病人及實際占用日數有所減少，見下表，112月兒科的門診量接近四萬人次，較去年有所增長，兒科住院部的業務工作情況以及和去年同期比較如下表：
住院人數（人）占用床日數（天）20xx年-0.7%增長率（%）-2.4%究其原因，我覺得主要有兩方面的因素：首先，我作為科主任，負有不可推卸的責任，管理能力不夠，沒有充分發揮出全科人員的主觀能動性，沒有充分體現出特色，在本地區沒有競爭優勢，所以突破不了兒科發展的瓶頸，就更不能把兒科做大做強了；其次，今年兒科沒有遇到大的流行病疫情的發生，尤其是下半年，很多醫院兒科的住院病人都有所減少，這也是一個客觀的因素。不管是什么原因，我作為科主任，以后會認真學習，提高自己的業務水平及管理能力，充分發揮兒科的團隊作用，發展自己的特色優勢，爭取把兒科做大做強，真正做到可持續發展。
明年兒科病人還有可能繼續小幅下滑，因為明年將搬入東城新區醫院，人氣可能在3-5年之內不會太旺，病人勢必會有所減少，不過只是暫時的，相信在短暫的過渡期過去后，兒科會越來越好的。總的看來，兒科業務比上年有了一定的滑坡，但是我們不會灰心，兒科全科醫護人員也盡到了自己的主觀努力，以后會更加努力。總之一句話：革命尚未成功，同志尚需努力。
12. 院感年度工作總結 篇十二
一年來，在院領導的正確領導下，在醫院各科室的大力支持下，我科室同志齊心合力，堅持以病人為中心，提高醫療服務質量為主題，樹立高度的事業心和責任心，努力學習、鉆研業務，圍繞本科室的工作性質，求真務實、踏實苦干，較好地完成醫院下達的各項工作任務，現將本年度的工作總結和科室開展情況作一系統回顧：
一、基本情況
醫療設備方面：現有北京萬東200Am X光機一臺、全自動洗片機1臺、空調1臺，為了便于管理并配置了電腦及相關工作站。
放射科，現有醫務人員2人。獲醫師資格證書1人，放射上崗證2人具有。
放射工作人員定期體檢并達標。
設備性能檢測和工作場所防護檢測的實施情況：達標。
建設項目的評價與衛生審查情況：合格。
放射診療許可證變更、效驗情況：20xx/9/18換證。
二、工作開展情況
科室人員積極參加院內外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平，不斷更新知識、提高技術水平，各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。
截止20xx年12月16日，我科室普放攝片人數達到1216人，出片2244張，總收入54619元，其中14x17膠片1106張，8x10膠片263張。收入比去年同期增加2481元。并保證所出膠盡量符合甲片標準，同時，在現有的工作條件上盡可能多的為臨床大夫提供診斷依據，得到了臨床大夫的一致好評。
三、存在的問題
1、書寫報告不規范，詳簡不一，沒有統一認可的標準；極少部分膠片僅以口頭報告為主，此主要與曝光條件、患者體位及洗片機藥水新舊等導致的.膠片質量較差有關。
2、提高質量不高，許多體位不夠標準，有責任心因素，技術因素，暗房及膠片因素。
3、由于我院為社區衛生服務中心，就診患者以老、幼、弱、殘居多，從而導致醫患之間溝通欠佳，某些時候對病人不夠有耐心，話語不夠溫馨，顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協調度不夠。
5、科室雜物太多，兩次收到所屬衛生監督所整改要求。
四、20xx年整改措施
1、規范書寫報告，減少漏診率。
2、在安全、無差錯的基礎上強化執行評片制度，提高拍片質量。
3、在現有的醫療條件上盡可能多的開展拍攝體位，最大限度的服務于臨床醫生。
4、清空放射科堆放與放射工作無關的雜物，避免一切不確定因素造成的不相關輻射。
五、20xx年的工作計劃
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規程，全體人員嚴格按標準化操作。
科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。
2、努力鉆研業務。
科室全體員工積極參加院內、外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識，提高技術水平。
堅持每天更新知識，遇到疑難片盡量多查資料，必要時請院外專家會診，在為病人服務的基礎上，不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫德醫風。
樹立良好的醫德醫風，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發診斷報告，滿足病人的需求。全科人員嚴格醫院各項規章制度，不遲到，不早退，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結協作，杜絕紅包。
13. 院感年度工作總結 篇十三
我被任命為病房護士長至今已有一年多了，現在我將這一年的工作作個總結，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。以下是我的個人年終總結。
說句實話，剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重，心中產生了從未有過的壓力。
第一，因為我從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經驗一無所有;
第二，面臨綜合病房病人的多元化和病情的復雜性，病區環境的簡陋，護患比例的失調等因素使我感到無所適從。有句話說的好“路是人走出來的”，我在院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。
首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待;另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善;
第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規范化管理;
第四，針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范;對環境衛生實行包干區責任制，落實到工友個人;
第五，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是精神科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。精神障礙病人因受病情支配，常可出現沖動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為，護理人員稍有不慎就可出現意外，乃至危及生命。
因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關懷，密切巡視病房，嚴格執行各項護理常規制度，同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。
第六，了解護理學科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化三基本訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時代發展的需要，我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練;
第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急;
最后，護士長是科室的理財人，應發揚勤儉節約的傳統美德，杜絕浪費;我要求全體醫護、工勤人員，從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現象，及時提出批評，必要時輔以經濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經濟核算，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果，都是護士長必須做到的。
此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質，參加了20xx年護理專升本考試，并被醫大護理專業錄取。
14. 院感年度工作總結 篇十四
20xx在醫院領導和護理部的關心支持下，在科主任的領導下，我科全體護士遵循“以病人為中心，提高醫療服務質量為宗旨”，圍繞年初制訂的護理管理目標和工作計劃，科室護理工作協調一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業心和責任心，結合自身工作性質，圍繞護理中心工作，求真務實，踏實苦干，開展各項護理工作，嚴抓各項計劃的落實,較好地完成了本科室的工作任務，保證了科室工作的穩步進行。
一、重視學習。每月至少組織全科護理人員進行1-2次業務學習和考試考核，學習法律法規、醫德規范、核心制度、李秀華三基、護理五百問題及24小時醫學頻道等。規范每一個護士的行為，儀容儀表及文明語言規范。每月通過多種形式征求病人意見和建議，收集病人對護士的滿意度，并對調查中存在的問題和病人提出的建議、加以整改，有效提高了病人的滿意度。在日常工作中樹立“一切為患者服務”的理念。加強醫患溝通，不斷規范自己的言行，不斷提高思想道德修養，強化護理服務工作，打造誠信服務護理單元。堅持把“安全、有效、方便、價廉”維護群眾利益，構建和諧護患關系放在第一位。一年來，科室護理工作在堅持對病人實施誠信服務，吸引了大量患者就醫就診，住院病人數明顯增長，病人滿意度明顯提高，得到了廣大患者、家屬的好評。
二、認真落實各項規章制度，我科在護理部的指導下，進一步規范了各班職責，各班各負其責，杜絕了過去的你等我靠現象，哪個班出了問題，能夠及時追查到人，有效提高了每個人的責任心。 全體護理工作人員都能夠自覺遵守院內、科室的各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，分工明確，各負其責，團結務實，克服人手少、任務重的困難，保證正常護理工作的順利開展。嚴格三查八對制度，堅持由主班負責每天的醫囑查對，無論多忙多晚必須認真查對，明顯降低了因執行醫囑錯誤導致的嚴重差錯事故。 認真落實交接班制度，做到無縫隙交接班，包括書面、口頭、床邊交接班。特別是對危重病人重點交接，從而提高了危重病人的護理質量。本年度我科室搶救危重病人15人次，搶救成功率86.7%。同時我們加強了護理操作查對制度，每次操作前至少兩次進行核對，杜絕了給病人用錯藥的現象。
三、注重服務細節，提高病人滿意度。堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，加強醫德醫風建設，落實行為規范，在日常工作中要求微笑服務，文明用語。重點抓護理服務質量，積極征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足，并對存在的問題提出了整改措施。
四、業務工作方面，這是科室工作的主源 ，全科都處在超負荷的工作狀態，人員短缺，科室工作量大，為了既要完成日常工作，同時還要兼顧服務質量，全體護理人員都能精神飽滿，將所有精力專注于工作，犧牲休息、節假日等閑暇時間，使各項工作順利完成。20xx年11月26日-20xx年11月25日，我科共收治病人1077人次，總收入約3680176元，其中護理費約112850元，治療費約522077元，床位費163890元，較好的完成了醫院下達的經濟指標。同時，全科護理人員在護士長帶領下自覺加班，整天在病房，嚴格按照三查八對等諸項核心制度工作，無怨無悔，不計個人得失，圓滿完成各項醫護任務，不止一次獲得住院患者好評。加強了急救藥品、常用備用藥品的管理，做到分類放置、標記明顯、設專人保管，每周進行清理檢查，保證無過期、無混放，確保了用藥安全。
五、醫療安全及質量方面，醫療質量安全是科室工作的重中之重，每一微小不慎，可能鑄成彌天大錯，在多年醫療實踐中，全科護理人員均有切膚之感，為了杜絕任何可能之差錯發生，我們平時嚴格依據核心制度為準則來約束每個人的行為，同時科室亦制定相應規章制度以加強醫療質量安全方面管理工作。注重人才隊伍建設，堅持專業知識的學習，不斷拓寬護理人員的知識面，選派醫護人員到省上學習、進修。每周利用晨會組織護理人員學習醫院相關文件，對照標準自查自糾。每月組織一次護理查房和業務學習，要求每一個人參與備課并講課，有時利用晨會進行提問，有效提高了護士的學習積極性。 組織全科護士學習護理核心制度和相關法律法規知識，積極參加醫院組織的理論考試。 重點對新護士基礎理論知識、技術操作、專科知識及護理病歷書寫規范培訓。
15. 院感年度工作總結 篇十五
一、 工作中嚴格執行三查七對和無菌技術操作常規，認真檢查
護理質量，督促護理人員認真執行各項護理常規，嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，密切觀察病情，做好搶救工作，嚴防差錯事故。時時刻刻患者第一、以患者為中心，“讓良藥不再苦口，使治療成為享受”的服務理念是我們工作中的目標，為患者解決困難，盡量滿足他們的需求；讓患者來得了，住得下，加強護患溝通，多進行換位思考，用微笑來感動病人，努力提高病人的滿意度。上半年無差錯事故的發生。
二、 業務學習上要求科內護士要有扎實的專業知識
廣博的人文社會知識等。必須重視自身的業務學習，接受和開展新技術，要精通本科各項護理業務，能熟練掌握護理技術，苦練內功，注重自身業務素質的提高。一個好護士，特別是一個兒科護士必須有一套過硬的技術水平。如：靜脈穿刺，別人可以一次、二次，而小兒科護士就應該做到“一針見血”。只有掌握了過硬的穿刺水平，病人家長才能認同你，接受你。
三、 帶教方面，嚴格按照帶教計劃認真帶教，選擇有豐富帶教
經驗的護士進行帶教，認真帶教，多向實習護士做一些實際的講解，一人一帶教，要求實習護士必須在帶教老師的帶領下進行工作，以減少差錯事故的發生，放手不放眼，讓實習護士在兒科學有所成。
16. 院感年度工作總結 篇十六
感染性腹瀉是當今發病率最高、危險性較大的腸道傳染病之一。根據《中華人民共和國傳染病防治法》要求，在礦、院領導大力支持下，20xx年5月份以來，我礦職工醫院一直把腹瀉門診管理視為工作重點，并按腹瀉門診要求落實到位。
一、成立了腹瀉病防治領導小組。
組長:陳春海副組長:孔麗平
成員：、李作峰、邢麗平、李雪蓮、戚穩穩、馬洪濤。
按照嚴格的工作制度，對傳染病疫情在法定時限內進行報告，及時組織治療病人。
二、對防疫人員、內科門診大夫、檢驗室人員進行了腹瀉病防治知識培訓。
三、腹瀉病門診相對獨立，設有專職大夫、專用診療桌、流水洗手設施。
四、配置了專職（或兼職）醫生、護士和藥劑、化驗人員以及工勤人員，各崗位職責分工明確，24小時開診。
五、衛生設施、物品配置如下。
1.備有專用醫療搶救藥品、消毒藥品、治療藥品；各種器械及防護用品齊全；
2.診療、輸液室內紫外線消毒機和消毒門墊配置合理，紗門或紗窗齊全；
3.診療、輸液室有專用消毒液盆，每張病床旁放置痰盂1只；
4.廁所內設置排泄物消毒桶和容器消毒池。
六、建立管理工作責任制。
認真做好預檢分診工作、腹瀉病人的登記和篩檢工作；嚴格執行疫情報告制度，落實法定報告傳染病疫情的網絡直報工作，按旬上報腹瀉病人的登記、檢索情況；嚴格執行消毒隔離制度。我礦腹瀉門診從20xx年5月1日至10月30日，共診治腹瀉病人42人、糞檢32人、細菌性痢疾4人。
七、做好腸道傳染病疫情監測工作。
按要求對所有就診的腹瀉病人進行登記，做到項目完整、地址詳細；對疑似霍亂病人和重點人群（包括飲服行業從業人員、流動人口及來自疫區的人員）中的腹瀉病人進行采樣檢索，并有記錄。