整體護理實施方案(精選2篇)
1. 整體護理實施方案 篇一
一. 護理理念
以病人為中心,夯實基礎護理,提供滿意服務為主題。把時間還給護士,把護士還給病人,真正為病人提供優質的服務,最終達到讓群眾滿意、社會滿意、政府滿意的目標而努力。
二.護理目標
1.提高護理質量,讓病人感受到護士的服務。
2.促進疾病的恢復,提高醫療質量和效率。
3.開展個性化健康教育和指導,促進患者功能康復。
4.提高患者滿意度,促進醫患和諧。
5.提高護理專業水平,體現護士專業價值。
三.活動措施
(一)落實護士責任制
實行責任包干,為患者提供連續,全程,無縫隙服務。
1. 將護士分為2個護理小組,每組一名護士。
2. 滿足患者合理需求,耐心答詢,實行首問負責制。
3. 患者有一名家屬親情陪護,陪而不護。
(二)實行服務公示制
1.護士主動向新入院患者介紹住院環境,疾病相關知識,注意事項。
2.為患者每天提供費用清單。告知本科服務項目及費用,公示咨詢電話。
3.公示出入院流程,投訴電話,設意見簿。每月發放滿意調查表。
(三)服務項目與內涵
A.基礎護理
1.保持床單元整潔。
2.視情況提供或指導患者洗漱,更衣,大小便,修剪指甲,保證兩短(頭發,指甲)六潔。
3.按級別護理要求做好基礎護理,避免并發癥的發生。
4.協助患者翻身,保證體位舒適。
5.各種管道在位,通暢,局部干燥。
6.根據病情需要佩戴腕帶及警示標識。
B.病情觀察
1.按級別護理要求巡視患者,包括根據轉科疾病護理常規要求觀察:意識,精神,生命體征,舒適度,安全,用藥,生理需求,環境,床單元等,及時應答呼叫并做有效處理。
2.及時準確監測生命體征,發現問題及時匯報并妥善處理。
3.護士掌握患者病情,包括診斷,治療,飲食,陽性體征,心理,護理要點及病情變化,掌握各種報警參數的意義及處理方法。
C.專科護理
1.專科護理操作規范,熟練及規范掌握常見癥狀及專科護理常規,并落到實處。
2.護士掌握常用護理急救技術,熟悉搶救程序,搶救藥品和儀器使用。
D.護患溝通
1..護理人員言行規范,服務態度良好,實行保護性醫療制度。
2.做好入院宣教,及時釋疑解惑,切實履行告知義務。
3.執行各項操作均履行告知義務。
4.建立良好的護患關系,針對具體情況進行個體化的心理疏導,情感交流。
E.安全管理
1.有相關的安全標識(防跌倒,藥物過敏,各種管道,護理級別,飲食,防壓瘡)并及時告知患者。
2.危重病人及行動不便者外出檢查有專人護送。
3.高危藥品合理存放,并有醒目標志
4.制定意外及緊急事件的處理預案,護理不良事件及時上報,有原因分析及改進措施。
(四)護理人性化服務
1.接待流程規范,介紹熟悉環境,設施,床位醫生和護士。
2.特殊檢查預約,健康宣教到位。
3.陪同有異常的患者外出檢查
4.有飲食攝入禁忌指導。提供良好的就餐環境,必要時協助進食。
(五)護理質量考核
1.護士長每天早晚巡視病房,掌握病人病情及需求,知道各級護理人員運用護理程序對病人實施整體護理,并檢查護理措施落實情況。
2.護士長及時查看新入院,疑難危重病人,督查醫囑執行情況,督查核心制度,護理常規,技術操作規程的執行情況。
3.根據檢查結果,結合科室考核細則進行獎懲。
四.人員安排
九區:現有32張床位,將病人分成東,西兩個小組。配備:護士長:1名
主班護士:1名
責任班護士:2名
值班護士:1名
五.工作模式
1.實行責任護士負責的分組包干制。
2.管床護士對所管病人的全部治療,護理負責。
3.值班護士負責所有在院病人的治療,病情觀察。
六.崗位職責
康復醫學科護士長工作職責
一、根據醫院及護理部的護理工作質量標準、工作計劃,負責制訂康復科具體工作計劃,組織實施、檢查與總結。
二、督促護理人員嚴格執行各項規章制度、職業道德規范和技術操作規程,嚴防差錯事故,并檢查指導各種理療前準備及衛生宣傳工作。
三、檢查、指導康復科護理工作。幫助護理人員提高管理與業務能力,充分調動其主觀能動性,積極支持護士履行職責。
四、負責康復科護士的排班及工作分配,制定各班工作流程、康復疾病護理常規、技術操作流程、疾病護理質量標準和健康教育內容。
五、掌握康復科護理人員的思想動態和工作表現,關心護士的生活及學習情況,增強凝聚力,提高工作效率。
六、科學管理病房,實行優質護理服務,做好文字記錄及各項統計工作,每月總結、分析、提出整改意見。
七、對科內發生的護理問題和差錯,應及時了解原因,總結經驗教訓,采取防范措施,并及時上報護理部。
八、合理利用醫療資源,做好儀器、設備、藥品等物品的管理,減少消耗材料的浪費,降低成本,提高效益。
康復醫學科護士工作職責
(一)在科主任及護士長領導下進行工作。
(二)必須了解各種物理治療因子的作用和康復治療的適應癥、禁忌癥,熟練掌握各種技術操作,觀察治療反應,正確執行醫囑,完美地完成各治療室的治療任務。
(三)康復科護士應能對常見疾病,指導病人進行各種功能訓練與作業治療訓練,定期評定康復效果。
(四)必須了解理療、體療及作業治療等器械的基本結構、治療原理、使用及維護方法和安全用電的防護規則。
(五)負責對病人進行有關物理療法、運動療法、作業療法、語言療法、心理療法的注意事項和基本常識的宣教工作。
(六)熟悉了解康復科所有患者的生活、思想和健康情況,實施護理工作中具備“五心”(即熱心接待、精心評估、細心計劃、耐心治療、暖心溝通),提供周到細致優質的服務。
(七)著裝整治規范,語言行為文明,尊重領導,服從管理,團結同志,工作區內形成團結向上的良好風氣。
(八)自覺遵守各項規章制度,堅守崗位,做好交接班工作,認真做好每日的護理工作記錄,交接班記錄。
(九)從心理上加強引導,給患者關心、鼓勵、安慰,為患者營造一個歡愉、溫暖、舒適、和睦的生活環境。
(十)負責保持治療室環境的安靜,督促衛生員做好清潔工作。負責治療室的財產保管、清點和做好保安工作。
七.護理工作流程
上午8:00~8:15 工作內容 :掃床、做好晨間護理,保持病房清潔整齊。交接班。發放費用清單。更換消毒液。
上午 8:15~8:30 工作內容: 核對液體,為輸液病人輸液。
上午 8:30~11:30 工作內容 :巡視病房,加藥,及時更換液體;處理醫囑,核對記賬項目,迎接新入院病人。協助做好理療項目(中頻、低頻、壓力波等)并及時整理治療區、整理床單位,保持整潔。完成其他病區理療項目。
中午11:30~13:30 午飯時間(如有輸液病人做好交接班)。
下午13:30~16:30 工作內容 :為患者測量體溫、血壓并繪制于體溫單上。核對醫囑,協助做好理療項目。做好出院病人的健康指導,疾病知識宣教,終末處理。
下午16:30~17:00工作內容 :整理各類護理文件,完善記錄,書寫交班記錄,核對所有康復病人(包括其他病區)費用。
夜間17:00-次日08:00工作內容: 按時巡視病房,觀察患者病情,測畫體溫,測量血壓并記錄,抽空腹血,寫交班報告。
2. 整體護理實施方案 篇二
根據《衛生部辦公廳關于印發〈“優質護理服務示范工程”活動方案〉的通知》及《云南省優質護理服務示范工程實施方案》的要求,結合我市實際,制定本實施方案。
一、活動目標
利用2年左右的時間,通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的優質護理服務示范工程(以下簡稱“示范工程”)活動,不斷提高護理質量,為患者提供滿意服務。
二、活動范圍及主題
活動范圍:全市二級以上醫院全面實施。
活動主題:“夯實基礎護理,提供滿意服務”。
三、主要內容
1、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規或臨床護理服務規范、標準,建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規范臨床護理職業行為。
2、建立扁平化的護理管理體制,精簡護理行政層級,提高管理效率,實行責、權統一的垂直管理。切實加大對護理改革的投入,提高護士福利待遇,向臨床一線傾斜;建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優相結合,從機制上調動護理隊伍的積極性。
3、增加臨床一線護士數量,清理非護理崗位占編人員從“進入”和“歸隊”兩個角度,最大限度地保障臨床護理崗位的人員配置。臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%,示范病區的床護比不低于1:0.5。
4、落實《住院患者基礎護理服務項目(試行)》,組織臨床護士開展《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》全員培訓,切實履行基礎護理職責。將基礎護理的服務內涵、服務項目納入院務公開,作為向患者公開的內容,引入患者和社會參與評價的機制。
5、推行表格式護理文件,減輕臨床護士每天書寫護理文件的負擔。需要填寫的護理文書包括:體溫單、醫囑單、病程記錄中護理記錄單,手術清點記錄和病危、病重患者護理論錄等。
6、實施臨床“現場管理式”的護理質控模式,細化、量化考核標準和指標,加強基礎護理落實的執行力,確保患者得到實惠。
7、加強與患者的溝通交流,滿足患者知情需求(環境、治療、用藥、膳食營養、康復、心理干預、手術、檢查等),促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
8、明確和落實醫院各有關部門的職責分工,特別要加強藥品、物資、維修、送檢、安全、膳食等的保障支持力度,減少護士的非護理工作,確保護理服務內涵落實到位。
四、實施步驟
(一)籌備啟動階段(3月—4月)
各縣區衛生行政部門要做好此次活動的宣傳發動工作,調動醫院和廣大護士積極性,使其主動參加到活動中來。
(二)組織實施階段(5月—11月)
各縣區衛生行政部門和各級各類醫療機構按照方案要求,積極推進“示范工程”活動。
(三檢查評比階段(11月)
市局將對實施“示范工程”的醫院進行檢查評比,對患者和社會反映好,提供優質護理服務并能發揮示范作用的醫院、病房及個人進行表彰授予“優質護理服務示范病房”牌匾和“優質護理服務先進個人”證書。同時,交流經驗、總結工作,宣傳和推廣好的做法和經驗,研究部署20xx年“示范工程”活動,逐步建立護理質量管理持續改進的長效機制。
五、工作要求
(一)提高認識,加強領導
縣區衛生行政部門和各級各類醫療機構要統一思想,提高認識,充分認識加強護理內涵的重要性和緊迫性,切實加強組織領導,創造條件,克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發動工作,確保各項工作取得實效。
(二)落實措施,穩步推進
各級各類醫療機構要認真貫徹落實有關文件精神,理順關系、明確職責、周密部署,結合自身實際,創造性地開展工作,探索建立長效機制,發揚求真務實的工作作風,真抓實干,同時認真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩步開展,持續改進臨床護理工作。三級醫院每所應才創建1個“優質護理服務示范病房”和2個“優質護理服務先進個人”。
(三)加強督導,確保實效
衛生行政部門適時修訂護理工作評價標準,定期開展指導檢查,要注重患者對護理服務的感受和評價,避免形式主義。通過指導檢查,及時糾正解決發現的問題,做實基礎護理,改善護理服務,樹立行業新風,滿足廣大患者日益增長的健康需求。
